RECOMENDACIONES: El presente Algoritmo fue consensuado a nivel nacional, se basa en la calidad de los reactivos que ya se estén utilizando, respaldados por un largo proceso de implementacién y evaluacién de desempefio a la calidad y la capacitacién realizada en los diferentes laboratorios (Laboratorio de Referencia Nacional, laboratorios de confirmacién, CDVIR, CRVIR, establecimientos de salud en cada departamento). Para garantizar la sensibilidad, especificidad Y reproducibilidad de los resultados, se recomienda mantener la misma calidad de los reactivos en toda la Red de laboratorios de diagnéstico y promover que los laboratorios de los diferentes establecimientos de salud en cada departamento puedan trabajar con los mismos reactivos para asegurar la calidad de resultados emitidos. ( Ley N° 3729 de 8 de agosto de 2007 “LEY PARA LA PREVENCION DEL VIH-SIDA, PROTECCION DE LOS DERECHOS HUMANOS Y_ ASISTENCIA INTEGRAL MULTIDISCIPLINARIA PARA LA PERSONAS QUE VIVEN CON EL VIH-SIDA” Establece en el Articulo 20, que las pruebas de diagnéstico de VIH/Sida deben de la persona o de su representante legal, ademés de la Pre y post Consejeri en el Articulo 19. lizarse previo Consentimiento Informado ‘a excepcién de los casos establecidos Resolucién Ministerial N° 0521 de 26 de mayo de 2010 Resuelve instruir a todos los establecimientos de salud del sector publico, seguro social de corto plazo y privados, con ‘sin fines de lucro, adscritos bajo convenio, la obligatoriedad de otorgar la realizacién de prueba de VIH y siflis.a todas las embarazadas durante su control prenatal y parto, en el marco del Seguro Universal Materno Infantil SUMI. ACLARACIONES * La prueba de VIH que se ofrece en los diferentes servicios de salud pueden ser: Prueba Répida y/o ELISA, dependiendo de su capacidad. * En caso de mujeres embarazadas, si la prueba rdpida es reactiva se asume como POSITIVA para efectos de iniciar medidas profildcticas y de prevencién de la Transmisién Vertical (de madre a hijo/a). En estos casos, se continia con el Algoritmo hasta la confirmacién del diagnéstico, segin el cual se determinaré suspender la profilaxis 0 continuar con el mismo. * Se considera RESULTADO DISCORDANTE cuando, una primera prueba realizada (sea Prueba Rapida © ELISA) es REACTIVA y, la segunda prueba que se realiza (ELISA) es NO REACTIVA. En este caso se debe realizar otra prueba ELISA mas y, proceder como se indica en caso de establecimientos y laboratorios de referencia Departamental* 0 en caso de Laboratorio de Referencia Nacional y de Confirmacién**, segun corresponda. * El resultado confirmatorio a través de Western Blot es el Unico valido para diagndéstico o no de infeccién por VIH. Los resultados deben manejarse con la respectiva confidencialidad para comunicar al usuario/a en el establecimiento de salud al que acudié inicialmente a realizarse la prueba, debiendo notificarse al Programa Nacional a través del CDVIR correspondiente. * Los laboratorios deben remitir los resultados a los establecimientos de salud, y la entrega de resultados se debe realizar con post consejeria a cargo del personal capacitado. Centros de Vigilancia y Referencia del Programa Nacional ITS/VIH/SIDA en todo el Pais: "Centro Piloto Av. Vasquez #220 esq. final Av. Peri y 2458828 ) 2825256-2821410 CDVIR Santa Cruz Av. Isabel la Catélica #157 hacia La Ramada 334 (CRVIR Montero Hospital Municipal Alfonso Gumucio Reyes, Montero 39220111, (CDVIR Oruro Calle 1 esq. pasaje F, Barrio Minero, Centro de Salud Candelaria 781148047 (CDVIRPotosi __Plazuela Avaroa s/n Centro de Salud Potosi _ 6222346 Calle Nataniel Aguirre esq. Montes 4259284 ) (cor Calle Nicolas Suarez esq. Bolivar 4625167 ) (CRVIR Guayaramerin Centro de Salud San Gabriel _ 853003 (COVIR Tarja inta Cruz y Junin SDVIR Chuquisaca __Av. Ayacucho #351 _ 6439262 (CDVIR Pando ‘Av. 9 de Febrero lado SEDES Pando _ 8423473 (CRVIR Yacuiba_ Hospital Municipal “Dr. Rubén Zelaya” 468230026 (CRVIR Riberalta Hospital Materno Infantil Reidun Roine 8523387 Laboratorio de Confirmacién y monitoreo laboratorial de VIH: CENETROP Av. 26 de Febrero esq. Av. Centenario, Santa Cruz de la Sierra 3542006 - 3542007 LABIMED Facultad de Medicina Universidad Mayor de San Simén, Cochabamba 421545 - 4539490 INLASA Laboratorio Nacional de Referencia para Hepatitis Virales, VIH y Sifilis: Calle Rafael Zubieta #1889 (lado del Estado Mayor General del Ejército) Miraflores, La Paz 2226048 - 2226670 _ Conet epoyece: QuRMIP SE —