SERVICIOS DE SALUD DE OAXACA REGIMEN ESTATAL DE PROTECCION SOCIAL EN SALUD HOSPITAL GENERAL "DR, MACEDONIO BENITEZ FUENTES” GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA HOJA DE ALTA SERVICIO: Ginecologia y Obstetricia Pe HOJA DE ALTA __ ees Ee Nombre del paciente. MANUELA CRUZ VALENCIA Edad: 25 ANOS Ingreso por. consulta externa: Urgencias: X Con hoja de referencia: Si No: x Fecha de ingreso. 17.04.2020 Hora de ingreso: 17:26 HRS ay Diagnéstico de ingreso: G3P2 EMBARAZO DE 24 SDG POR FUM/ ‘AMENAZADEPARTO | _PRETERMINONVU J | Condiciones al ingreso: Buenas X Malas iz E | Evolucion: Salisfactoria, XX No si “awe | Aumiliares de diagndstico: BH, OS, ES, TP. TPT. GRUPO Y RH, USG ENDOVAGINAL a 3 Tratamiento Medico. Paro —queargiea Xcess | RESUMEN: Se trata de paciente de 25 aflos de edad, que ingresa a esta unidad con el dagnostico antes descito, | Girante su estancia hospltalaria se realizan estudios de extensién, laboratoriales y de imagen para determinar manejo. Se determina pielonefrts [a cual es manejada mediante esquema anitbacteriano, calcio antagonista n° dihidropiridinico para remitir dinamica uterina. Paciente que se encuentra consciente,orientada, cooperadora, con signos viales dentro de parametice ca cietles con abdomen globoso a expensas de itero gestante, con ausencia de dinamica uiering, sin perdidas transvaginales, sin datos de vasoespasmo, niega sntomatologia uterina Por tal motivo se decide su alta de esta unidad | PLAN: ALTA DE GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA | 41< CEFALEXINA TABLETAS 500 MG CADA 8 HRS POR 6 DIAS }.XcIDO FOLICO 0.400 MG TOMAR 1 CADA 12 HORAS POR 2 MESES | iagnéstico defnitvo: AMENAZA DE PARTO PRETERMINO REMITIDA/PIELONEFRITIS EN TRATAMIENTO | Recomendaciones: \VIGILAR SANGRADO TRANSVAGINAL Fecha de alia: 21.04.2020 OR JESUS JIMENEZ MARTINEZ °° 9724283, GINECOLOGIA ¥ pASTETRICIA, Nombre dej/nddico responsable.