VAVASANFAMMUDHT LU MUM F976 SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BUDI LUHUR A-APSDMDepheslll No HKALE? 4.0 aiKz0. inas Ne 03/1 020% Nomor © 516/D/Pend Ners-STIKes/VIN/202 Lampiran . Porhal ——-Pernohonan ijin Peneltian Kopada Yth. Ketua RW 05 Kp. Gorang Ditempat 1. Dasar 8. Kalender Akademik Program Studi Pendidikan Ners Tehap Akadenik STIKes Budi Luhur Cimahi TA 2020/2021. b. Dalam rangka pembuatan skripsi sebagai salah satu Syarat untuk menyélesaikan studi oi Program Sanjana Keperawatan STIKes Budi Luhur Cimahi 2 Sehubungan dasar tersebut di atas, maka dengan ini kami monon kiranya Mahasiswa Program Studi Pendidikan Ners Tahap Akademi STIKe Budi Luhur Cimati, atas nama Nama Melani Agustina NIM C.0105.17.024 Diberikan izin metakukan Penelitian di Kp. Gerang RW 05 Desa Citapen Kabupaten Bandung Barat dengan judul Gambaran Pongotahuan ibu Dalam Pancegahan Covid- 419 Pada Anak Tahap Laton Usia 6-12 Tahun Di Kp. Gorang RW 05 1m Kabupaten Bandung Barat. ian, bantuan dan kerjasamanya kami ucapkan ahi, 26 Juli 2021 ‘STIKes Budi Luhur Cimahi di Pendidikan Ners Fe = na, $.Kp., M.Pd., MLNS: Budi Lubur Cimahi sebe Dipindai dengan CamScannerMoian agusstina ans Ca ura Ornate & cet. jak denat dengan endorta cova: 19 many berseonuan ‘tau Bernt tage ous dinar sts marta can Lang Wrofenas manventn mate MeN atau Cara pencegahan covid-19 28% Dengan ae dan sau atau handhacutzer eter beraktvtan hae surat ata eRe arma el Mae G 2 Jangan menyentuh mata, hiking an mua sebouen cue! Tagan ‘NPRITU COMID-IB 7 \Vrat Coron adalah sebelompok vis Dante yang bis menginfeks str pera ‘peda a ile vist Corona ans COMDND bia mecrbitaan poererdanya reagaiat wi th sept Nun bea is reer, mh ‘Sak kepada. bath. myer Hosagerokan. ‘ ‘Gemsen, ota gals anya einapnean erat epert toma Hoga. ‘bath beri. ath bartiat Sek Dnata eovia= 0, ‘aps. dan ye ada \Veus tas hanya menvorang oFang RB exe ean, nenun Sapa menyersng pads a doi orwia k anh owt abe eit 5 "iaga Nongaia mena Pevciaars win clay bern aay bane vis a TANDA GEJALA COVID-19 eer Ai aa 1) teak toon ung tra mene! ga fing dans Bema 80g ojo meevornuny tanta yang teen Derctkan i Wu woncnta cower Th etaongan rasa anovala 1 Ryerlienagoroae 6, Soeaaysesatanbematns - 3. Higa berdeastan engin eran yang tet Sak ‘bat. plon dan omar. 6 Makar: maka yang . bela weer eayur cn Baa 7 Kangunst ann don Ieningkatkan emus tubal 4 Manan daging samen) enue benw mating sebelum akon wus 5, Gunahin masher sant ‘been at Berta Ma, saat bern bersara teman-temat, aomot wirurh ia Reenpst Keraman 1 Ran terra untuk margin cay roar“Menindaklanjti surat Saudara nomor: $16/D/Pend.Ners-STIKes/VIV202) dan surat ari Kanfor Kesatuan Bangs dan Politik Kabupaten Bandung Barat_nomor: +423.4/0646/Bakesbangpol/2021_perihal Permohonan Izin Penelitian Mahasiswa Program Studi Pendidikan Ners Tahap Akademik Sekolah Tinggi limu Kesehatan Budi Lubur Program Studi S1 Keperawatan pada tanggal 10 Agustus 2021 s/d 10 Oktober 2021 yang akan dilaksanakan oleh, Nama Melani Agustina NIM ©.0105.17.024 Judul Gambaran Pengetahuan Ibu Dalam Pencegahan Covid-19 Pada Anak Tahap Laten Usia 6-2 Tahun Di KP.Gerang RW 05 Desa Citapen Kabupaten Bandung Barat. Pada prinsipnya kami tidak berkeberatan dan mengizinkan mahasiswa yang, bersangkutan untuk mengadakan Izin Penelitian di wilayah kerja kami dan pada Pelaksanaannya berkoordinasi dengan Pihak Terkail, serta memberikan laporan ke Sub agian Perencanaan Dinas Keschatan Kabupaten Bandung Barat tentang basil kegiatan yang, telah dilaksanakan, Aas perhatiannya kami ucapkan terima kash an KEPALADINAS KESEHATAN ub KEI As )GIAN PERENCANAAN, ‘Tembusan: Bupati Bandung Barat ( sebagat laporan ) 2. Kepale Desa Citapen KBB. 3 AnipTerbusan, Dsampahan Kepata PEMERINTAH KABUPATEN BANDUNG BARAT BADAN KESATUAN BANGSA DAN POLITIK Kompieh Pemenntahan Kabupaten Ss sun ay Peaeg Ca 2D ir ac ee ee ‘Nomor 423.47 0646 / Bakesbangpal 2021 KEPALA BADAN KESATUAN BANGSA DAN POLITIK KABUPATEN BANDUNG BARAT Oasar Peraturan Menten Dalam Neger Nomox 3 Tahun 2016 tentang Penerttan Surat Keterangan Peneltanikegiatan Membaca ‘Surat dant Ketua Program Studi Pendidikan Ners STiKes Bul Lunur Cimans No Surat 516/0/ Pend Ners- STIKes/V1U2021 Tenggal Surat 27 Jul 2021 Pera Permononan \zin Peneltian Memperhatkan Proposal * Gambaran Pengetahuan Ibu dalam Pencegahian COVID-19 Pada Anak erode Laten Usia 6-12 Tahun” MENERANGKAN don TIDAK KEBERATAN untuk Mengadakan Kegiaian Oleh Nama MELANI AGUSTINA ‘Namat Kp Gerang RT 00SIRW 001 Desa Ctapen Kec. Cihampelas Kab, Bandung Barat No Telepon mal (089616049703 melaniagustnat 1@gmal com Pekeraan Manasisw Tyan in Peneltan Topik Peneita * Gambaran Pengetahuan Ibu dalam Pencagahan COVID-19 Pada Anak Perode Laten Usio 6-12 Tahun Lokas! Desa Citapen Kec. Cihampelas Kab Bandurg Barat Lamanya 10 Agustus 2021 sid 10 Ortober 2021 Jumiah Penelt 4 (Satu) Orang Dosen Pembimbing 1. SRIWAHYUNI, SP, M.Kes., Ph. D 2. SOFA FATONAH,,HS.SST. MM.M.Keb Penanggungiawab Umum ‘AAN SOMANA, S Kp. MPO, MN.S Penanggurgiaweb Lapangan hetentuan sebagai berkut Melaporkan kedatangannya serta maksud Kuiiah Praktek LapangarvPeneliianRiseUWawancara dengan menunjukan Surat keteranganrya kepada Perangkat Daerah selempal yang diperiutan segera selelah diterpat tyuan 2. Mental tetentuan yarg beraku dalam hukum pemerntahan setempat 3. Membenkan sainan laporan dan Kulan Praktek | pangar/Penelian Rise Wawancara kepada Pemda Kabupaten Bandung Baral C.q Badan KESATUAN BANGSA DAN POLITIK datam rangkap 2 (cua) Surat in ini dicabut dan dinyatakan tidak bertaku apabia bahwa pemegang surat keterangan ini tidak memenuhi Ketentuan: ketentuan sepert lersebut datas Bandung Barat, 10 Agustus 2021 ‘An. KEPALA BADAN KESATUAN BANGSA DAN POLITIK KABUPATEN BANDUNG BARAT Ub: KEPALA BIDANG ROLDAGRI DAN ORMAS ARUSMAN, S S03. MM NIP, 196603081897031003 Yh Bape Bupa Kabupaten Barcung Bar (tba ipo You Kepaia ONES Kabupaten Barairg Bart Yih Kepala SSOALDUAPIKB Kabupaten Barcng Barat Yh Carat Charpeias Kabupaten Bang Barat Yih Kea Pro Penihan Nar STKes Bu ut Oman Arp.PUSAT STUDI STATISTIKA (PSS) LEMBAGA PENELITIAN DAN PENGABDIAN MASYARAKAT 03 SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BUD! LUHUR CIMAH! Jalan Kerkof 243 Leuwigajah Kota Cimahi FORM REKOMENDASI NOMOR : 004 /PSS-STIKes BLIVIII /2021 Dengan surat ini kami menyatakan bahwa Nama Melani Agustina NPM €.0105.17.024 Prodi Pendidikan Ners Nama Tutor Budi Rianto, S Sos MM Telah melaksanakan pengolahan data di Pusat Studi Statistika (PSS) ‘Sekolah Tinggi imu Kesehatan Budi Luhur Cimahi Demikian surat rekomendasi ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya Cimahi, 21 Juli 2021 aKa LPPM Koordinator PSS BudrRianto, S.Sos MMPENDIDIKAN A 2020/2021 19 AAA amar BRET cane i wath ere ae Nama Pembimbing 1S Woks. 6- ST. MM Me Yr Sova RAONSE Hari/Tanggal © Tino, 7k ease Kore ere BC 7 Fengeranuar Ibe dha D-encegah BaD Ane UA 2-10 tho QBKAN CONt- saran Pernbimbing > (ates om \oecowg, OOS” eeRoxted — Concont genet nan Paraf Pernbimbing * tn sa nea 90 Pena New STIKes Bl Lub CahES ae Prete ee a ee eal Nama Pemmpimbing Yor sa Satonah Woke oot. Mm. M bob >ENDIDIKAN 2020/2021 Hacrrengoe!* 2 Bum 20 judul Konsul * Camvarac Reroeanuan wu datare WAA 9 Pada ana Lig 216 fi a Saren Pernbimbing © Parat Pembirnbing ~ 1 ae fp an Ane Ua ae In, =: mead r700 Ferikan Neve STKes Buc LutName Pempimoing Ww sa Falorak Mord Cov MM. Mg Hari/Tanggal ~ to Bex\ 2031 Judul Konsul > Caevaren Feroghanuan Wu dim pon. esahan faa ANA Ua 2-1 Aan m9 u Saran Pernbimbing ~ eae Werder dan nd ab dan fh ean Paraf Pernbimbing ~ ‘nea rea Penadikan Nes STKes idl Luhur Cenah atTee nls mae eC aaa Nama Pembimbing TY wr Goa. Fatonae Wid 6 ST IM Mle Harv/Tanggat © YS Age\ 20a judul Kensu! * ee bab 7 ieee Wherater ham < mts mreneraeey Presented pads en te ts Pada He wa 20 Ha Saran Pembimbing © : re Mencdn WANG Koviet i Va Tmencan data acat fon ane cov. Paraf Pernbimbing © bb os rau rf Fonaahar Nara STiKes Bui ubutCenaha Nae he eee Nama Pemoimping 1 tw SHA Fatona Wea, Sst MM Mg HarvTanggal 12 Bax 202 a Judul Konsul © AM Bron Feroyekary uan You dim Pence: cord 19 yada . ccerec — 10 an Saran PembimbiNg Lonast Sudul Ai mManac deka aom © putkarma ir Paraf Pembimbing * m Pergelaruan tbe alm . ty mid AA Arak una 219 sx news 700Fendhan Nera STIKes Bud Lubut Cena(esc Sa Ye uch Sh warmups SPA Mor gad Hari/Tanggal * 04 Dun 902" Judul Konsut * GComwaran yorge ANUA ou Aln pene. ee ae one ee Rencesan an Saran Pembimbing ~ fee dow Prpecet Paraf Pernbimbing * nea roa Yendthan Nem STK Bud Lh Cate #8FORMULIR BIMBINGAN LAPORAN TUGAS AKHIR MAHASISWA PRODI PENDIDIKAN NERS T.A 2020/2021 ‘idee SpA Wher. ep Judul Konsul Name Manesiswe - Camvacar genoranuan pu Alen percegan an Id 1) Pada ana una Vdars Agustina alo Wn NIM > Lotor- 9. 024 Judul LTA * Gartracan peng, Be On in Arwen tou dm pence, aa ane. una 3, i ‘S8Man | “lo nFORMULIR BIMBINGAN LAPORAN TUGAS AKHIR MAHASISWA PRODI PENDIDIKAN NERS T.A 2020/2021 Nama Mahasiswa ~ Madan Rouskina C-OOF-19. 024 Judit LTA * ae Reroekainuan yu ceed POANAN —COVId 15 Tada an WA 40 fakun Ae Nama Pe bing 17 You ws Hahuun Crd Miler tp Hari/Tanggal * 22 Pen) 2021 judul Konsul Camara Pergekanuan tu 4 OV ~ Ta dalam panc cS pencesa IF Pada ana, han Ma to Ia, Paraf PenName Pembimbing 1 Yu um swangue Spd mbes php Hari/Tanggat * aoe co Judul Konsul Camvarar pen OG AnNLAN Ibu dalam PentE\anan TOA 19 Pada ana Ua 2-10 Aahun Saran Pembimbing Pera amie data ae Andonena, vsttc) : Crrthesmar, Soa. Guid J 4San FORMULIR Ecco Saaaee BIMBINGAN Nama Pembimbing 1 LAPORAN TUGAS ; : ; bu 6 SA ue 8 02, ih. AKHIR MAHASISWA SEEK wages Pde M her eh-p PRODI PENDIDIKAN NERS T.A 2020/2021 Hari/Tanggat ~ Aps\ 2021 Judul Konsul Nama Manhasiswa -~ \oncuy Suda) Mens Pouskna ; Saran Pembimbing NIM = MEMAR dara away Lemans ©.01% 19. 024 Li |‘SK Reh MPSDAMDephestt Ne HDC ON 7 4.101870) ‘SK PnbaeDepalsnas Nev 190-200 Nomor _$16/D/Pend Ners-STIKes/MiU2021 Lampran- Penhal —_Permohonan Ijin Penelitian Kepada Yth Kepala Dinas Kesehatan Kab. Bandung Barat Di tempat 1 Dasar a. Kalender Akademik Program Studi Pendidikan Ners Tehap Akademik STiKes Budi Luhur Cimahi TA 2020/2021, Dalam rangka pembuatan skripsi sebagai salah sat. syarat untuk menyelesaikan studi di Program Sarjana Keperawatan STIKes Budi Lunur Cimahi 2. Sehubungan dasartersebut di atas, maka dengan ini kami mohon kiranya Mahasiswa Program Studi Pendidikan Ners Tahap Akademik STIKes Budi Luhur Cimahi, atas nama Nama Melani Agustina NIM €.0105 17.024 Diberikan izin melakukan Peneltian di Kp. Gerang RW 05 Desa Citapen Kabupaten Bandung Barat sehubungan dengan pembuatan skrips! dengan judul Gambaran Pengetahuan Ibu Dalam Pencegahan Covid- 49 Pada Anak Tahap Laten Usia 6-12 Tahun Di Kp. Gerang RW 05 Desa Citapen Kabupaten Bandung Barat. 3. Demikian atas perhatian, bantuan dan kerjasamanya Kami ucapkan tenma kasin Cini, 27 Jui 2021 ‘An. Ketua STIKes Budi Luhur Cimahi Ka, Prodi Pendidikan Ners ‘Aan Somana, S.Kp., M.Pd,, M.N.S elue STIKes Budi Luhur Cimahi sebagai laporanKepada ‘ Yk Kepala Badan Kesatuan Dangea Dan Potitik Kab, Bandung Bar Di tempat a 1 pasar. a. Kalonder Akademi Program Studi Pendidikan No#s Tahap Akadomik STIKos Bud! Luhur Cimahi TA 2020/2024. , Dalam rongka pombuatan skripsi sebagal salah sail ‘syorat untuk menyelesaikan studi di Program Sarjana Keperawatan STiKes Budi Luhur Cian 2. Schubungan dasartersebut di atas, moka dengan ii kami mohon kiranya Mahasiswa Program Studi Pendidikan Ners Tahap Akademi STIKes ‘Budi Lubur Cimahi,atas nama : Nama: Melani Agustina NIM): €.0105.17.024 Diberikan izin melakukan Peneltian di Kp. Gerang RW 05 Desa Citapen Kabupaten Bandung Barat sehubungen dengan pembuatan skips! dengan judul Gambaran Pengetahuan Ibu Dalam Pencegahan Covid- 49 Pada Anak Tahap Laten Usia 6-12 Tahun Di Kp. Gerang RW 05 Desa Citapen Kabupaten Bandung Barat. 13, Demikian atas perhalian, bantuan dan Kerjasamanya Kemi ucapkan terima kasin. Cimahi, 27 Jul 2021 An, Ketua STIKes Budi Luhur Cimahi Ka. Prodi Pendidikan Ners ‘Aan Somana, S.Kp., M.Pd., MIN.S Tembusan 1.Ketua STIKes Budi Luhur Clmahi sebagal laporen. 2Assip_ |1-08-20 | ~Prabsre hen ua t-0 th, | oyip Valraces v | petiodeiby | z Aedite & Is gy realyCae kaka YA benar merund keg\- KAmbaneAae NE = X@MbAKLAE — CUMber 28 Tseplember- eefaar tetroile Pow gan , ee aba rotenone \y wart Pe |cerewber | Moamyecar wae on “CAL Ago a Vata engantar 09 [seg |- Cee x t ISeqenioa) - Cee Ago 4os 38- Raushs] |" korsul bab 4 dan © 2021 + Sora cabuot We Cee “aratlenske cata tbetutian F lax kanan Rcesuattan. | i 4 [0a Iteg-am | Kear ge | [* Wren fenduan porhaktan “Beka an Siagatan‘STIKes BUDI LUHUR CIMAHI ___[No-0ok :Form6/LabBahasa/STiKesBL SISTEM PENJAMINAN MUTU INTERNAL [Revsi_- Tanggal: 27 September 2018 FORMULIR REKOMENDASI —_"i#am=" dar REKOMENDAS! Nomor : 61 /BB-STIKes BL/9/2021 ‘Dengan surat ini kami menyatakan bahwa Nama : Melani Agustina NPM C.0105.17.024 Program Studi : PENDIDIKAN NERS Nama Tutor Abstrak Atika Silmi D, S.Pd Telah melaksanakan konsuitasi penulisan dan penerjemahan abstrak dari bahasa Indonesia kedalam bahasa Inggris di balai bahasa Sekolah Tinggi llmu Kesehatan Budi Luhur Cimahi Demikian surat rekomendasi ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya Cimahi, 01 Oktober 2021(rem ay nq) wy uviiuwy epuey. q wot - serney -co watuey | esuurey ueyequiey | uursyinuag uwo0y | PRMOIM — SLeqag, mava| *nava} oi = 7 Kay tava} ‘I wan Sua. vesyrad mueqey, vey ox Ta“ W "PA's “wNXyEa as SWIN“LSS"S “H WeuoNEy yoS oe on WBuag om : MnBuag ema LVAVd ONNGNVE NILVdNGM NAdV.LID VSAG SO MY ONVUAD “dM 1d NOHVL NVLLITANAd TVSOdOUd ONVGIS NVMIVENAd MLV JIVNY Vd 61-G1AO9 NVHV9AONAd WV'TVG 1 NVOHVIADNAd NVUVEWD | FULE'SOLOD = YNILSADV INVTAIN : impo WIN easiseyeyy CUA,STIKes BUDI LUHUR CIMAHI __|No.Dok © -FORMEOILPPWSTIKESBL SISTEM PENJAMINAN MUTUINTERNAL | Revsi +14 November 2018 Tenogat FORMULIR CATATAN BIMBINGAN DAN eee loed KONSULTASI TUTOR ABSTRAK CATATAN BIMBINGAN DAN KONSULTASI TUTOR ABSTRAK No. | jratamyas | _Judul Konsut Saran Pembimbing foe ‘ Poiveee eee cs eee Z Porque wre bere peter och de Henk fe e Peiee BT pve