FORMACION DEL PACIENTE
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Peso. A BRACKETS,
(CAROIAGO____ IMPLANTES ME TALICOS EN SU GUEREO.
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NaRGAPASOCLINICA MEDILASER S.A.S
NIT: 813001952-0
~_SOLICITUD AYUDAS DIAGNOSTICAS EXTRAMURAL
Ingreso: “4316695 Fecha Historia: 2210872021 2:31.07 p.m. Pagina 1/1
Namero de Folio: 7 Ubicacion: __ SEDE AMBULATORIA ALTICO - CONSULTA EXTERNA NEIVA
Apelides: MORALES BASTO
Nombres: ISABELLA
Direccion:_ VEREDA LIGUERON- CENTRO PITALITO-PITALITO.
Tolétone: 3105616389 -3213988027 Tipo Pactente: OTRO
Entidad Responsable: SOCIEDADCLINICAEMCOSALUD SA Tipo Aiiado: NO APLICA
‘Seguridad Social: SOCIEDAD CLINICA EMCOSALUD S.A,
IMAGENES DX EXTRAMURAL:
codigo Servicio Lateralidad Fecha sugerida Cantidad
sets22 ECOGRAFIADE VIAS URINARIAS (RINONES VEJIGAY ‘No apica 22/08/2021 2:28:00 p.m. 1
PROSTATATRANSABDOMINAL), :
Datos Clinicos Relovantes: SE SUGIERNE EN FUNDACION CARDIO INFANTIL
GIEI0 Diagnostica Observaciones Principal
(0627 REFLUJOVESICO-URETERO-RENALCONGENITO a
BERD
Profesional: ROLANDO FERNEY RIOS OTALORA
‘Profesional: ROLANDO FERNEY RIOS OTALORA
Especiaidad: | NEFROLOGIAPEDIATRICA
Tarjota Prof.# 7712601-03,
mgs ol 2200/2021 us 14:31:15 Pref Usui GKS - ROLANDO RIOS THA <
Inde We Piston -Povared By INDIGO TEGHNOLOGIES =o CUNICAMEDIASER S.A Wt p12001952-0CLINICA MEDILASER S.A.S
NIT: 813001952-0
REPORTE NOTAS DE EVOLUCION
Tgroso: 4316535 Fecha Histor 22082071 231.07 p mW Autorizacion: 202145202
Fecha Ingroso: 22/09/2021 1:38:01 a.m. Causa del Ingresor Enfermedad general pediatia Pégina U3
Idontiieacton: 1144634338 —-Nombres: ISABELLA Apelidos: MORALES BASTO
Nimero do Folio: 7 Ubicacién:SEDE AMBULATORIA ALTICO - CONSULTA EXTERNA NEIVA
EAR SS
Apallides: MORALES BASTO
Nombres: ISABELLA
ae
144534396
Edad: 06 Afi (3 Mesas 27 Dias (26/05/2015)
Direccién: VEREDA LIGUERON- CENTRO PITALITO - PITALITO ‘Sexo: FEMENINO
Teléfono: 3108516359 3213598027 Grupo: RH:
Entidad Responsable: SOCIEDAD CLINICA EMCOSALUD S.A, Tipo Paciente: OTRO
‘Seguridad Social: SOCIEDAD CLINICA EMCOSALUD S.A. Tipo Alliade: NO APLICA
Estado Civil: SOLTERA Grupo Etnico:
Profesion: PERSONAS QUE NO HAN DECLARADO OCUPACION
SSE
CIE-10 Diagnostica
0627. REFLUJO VESICO-URETERO-RENAL CONGENITO
‘QRIETIVO SANA Sige SFET a ai
NEFROLOGIA PEDIATRICA
EDAD 6A NOS 3 MESES
PADRE. CESAR AUGUSTO MORALES. DOCENTE
(ev. 3219288027
PrrAuiTo.
ox
EIMPLANTE VESICO URETERAL BIALTERAL PRIMERO EN 09/2016
‘SEGUNDO REIMPLANTE SOLO DEL ZQUIERDO 102017
DOBLE SISTEMA COLECTOR ZQUEIRDO
"ORINA CLARA 6-7 VECE DIA. DEPOSICION DIARIA NORMAL
“SEGUIMIENTO UROLOGIA PEDIATRICA,..OR MALO EN FC!
“No MEDICACION
S"PARACLINICOS.
—DMSA
(62021 RD 49% 151% CICATRIZ CORTICAL BORDE EXTERNO TERCIO MEDIO, Y POLO INFERIOR
ECO RENAL
2706/2021 RD 87 PELVIS DERECHA 13MM URETER DISTAL 8 MM RI 72 SIN DILATACIONES, VEJIGA NORMAL,
—-UROANALISIS
4010872021 1020.0 NO PROTEINURIA SEDIMENTO NORMAL
—CALCIURIA
“o10e72021 0.11 NORMAL
PROTEINURIA a
{o1oar021 0.08
cs
“ovoerzt ot
-HEMOGRAMA
YoV0er2021 NORMAL
EX ISICO
PESO 24 7KG PREVIO 26 KG
Profesional: ROLANDO FERNEY RIOS OTALORA Tdontfcacion: 1742634535
Espocialidad: | NEFROLOGIAPEDIATRICA Nombre: ISABELLA
Tarjeta Prof. 7712801-03 ‘Apel MORALES BASTO
Imrot o 2707001 ane 1431-3 Por Usuario GKS ROLANDO ROOST
Inigo ie Patio - Peres By INDIGO TECHNOLOGIES CUNICA MEDLASER SAS NE: 130010520CLINICA MEDILASER S.A.S
NIT: 813001652-0
SOLICITUD LABORATORIOS EXTRAMURAL
Ingreso: 14315095 Fecha Historia: 2/08/2021 2:9107 p.m Pagina 1/1
‘Namero de Folio: 7 Ubicacién: _ SEDE ANBULATORIA ALTICO - CONSULTAEXTERNANEIVA,
DEeTRCACONTTS 258 + ETS
‘Apoliidos: MORALES BASTO Tipo Documento: RC Numero: 1144634336
Nombres: ISABELLA Edad: 08 Ais 03 Meses 27 Dias (280572018)
Direceién: VEREDA LIGUERON- CENTRO PITALITO-PITALITO Sexo: FEMENINO
Teléfono: 3105516359 - 3213388027 Tipo Paclente: OTRO
Entidad Responsable: SOCIEDAD CLINICA EMCOSALUD S.A. Tipo Afliado: NO APLICA
‘Seguridad Social: SOCIEDAD CLINICA EMCOSALUD S.A
LABORATORIOS EXTRAMURAL:
codigo Servicio Fecha sugerida toma Cantidad
907108 UUROANALISIS. 2aroarec2t 227:00p.m. 1
Datos Clinicos Relevantes: CONTROL
sos028 MICROALBUMINURIA AUTOMATIZADA EN ORINA PARCIAL.. zaroarec2t227:00p.m. 1
Datos Clinicos Relevantes: CONTROL
902673 CALCIO EN ORINA PARCIAL. zaroarec2t227:00p.m. 1
Datos Clinicos Relevantes: CONTROL
903876 CCREATININA EN ORINA PARCIAL, zamoare02122800p.m. 1
Datos Clinicos Relevantes: CONTROL
GIE10 —Diagnostico Observaciones
0627 REFLUJOVESICO-URETERO-RENAL CONGENITO
Profesional: ROLANDO FERNEY RIOS OTALORA
"ROLANDO FERNEY RIOS OTALORA
NEFROLOGIA PEDIATRICA,
Tarjeta Prof. # 7712601-03
meet 21082021 as 4:14 Pal usa GK - ROLANDO ROS THA
Inigo ie aso Powere By NDIGO TECHNOLOGIES 19 CLINGANEDLASER SA NE 81300152.0by banco popular w
Banco Popular
Certifica
Que Cesar Augusto Morales Chavez, identificado(a) con Cédula de
Ciudadania Nro. 17689296 es titular de la Cuenta de Ahorros Nro.
210425061009 y a la fecha ha presentado un manejo conforme a lo
establecido en el contrato.
Esta certificacién se expide a solicitud de! titular con destino a
A QUIEN LE INTERESE a los 10 dias del mes de junio del afio 2021
Atentamente,
Banco Popular S.A.
Documento sin firma
Bogoté 743 46 46 | Linea Nacional 01 2000 184646
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Cruces per