2 AA substituicdo dos EPIs sera realizade sempre que necessério ¢ condicionada a devolugo dos equipamentos usados e/ou danificados. Estou ciente de todas as normas com base a NR 06. 19072021 9 eankeon o1 | 32813 BOTA DE SEGURANGA BLUSA FARDAMENTO CALGA FARDAMENTO PROTETOR AUDITIVO PLUG | XXXXXXXXXX COLETE REFLETIVO OOOO 01 | 29792 | CAPACETE DE SEGURANGA | XXXXXXXXXX 2 | tetozna) 02 000K ypCawan ap eeionnat | 02 | 000K pGonrex. «| 131072027 ae 5 | t3Mo2024 5; a NBR Harb yctesalls 13/0/2021 AGaan0. eset le o1 | 11.286 Penna » | 13/1072021 | Ot | 57088 jyiparee, wo tanor021 ofl Sesod ma { «| 19/0/2021 es | oF | 16058 20A0. 2 t4oro21 05 | 38.955 aioaa i o OCULOS DE SEGURANGA | XXXXX0000 PERNEIRA XOOOOOOOK ABAFADOR CONCHA = XXXXXXXXXX LUVA DE RASPAMISTA — XXXXXXXXXX MASCARAS PFF2S 2000000000 ORIENTACOES PARA PREENCHINENTO DA FICHA DE ENTREGA E REGISTRO DE EPI: 1. ITEM: Nao & necessario 0 preenchimento deste campo, ele serve apenas para facta alocaliza¢ao e identiicagSo de cada item. 2. DATA DE ENTREGA: Campo uilzado para registrar a data de enitoga do Equipamento de Protegéo Individual. Ex.: 09/08/2018. 3. ASSINATURA: Assinatura do colaborader no memento da enivega do Equipamento de Proteeae Individual 4, QUANTIDADE: Campo utiizado para discriminar a quantidade de equipamento eniregue. Ex: 1 par, unidade, ete ‘5. CA: Campo destinado para preenchimento do nimero do Cetiicado de Aprovacto presente no Equipamento de Protege Individual 68 EPI: Goulos de protegao, protetor auricular (Tipo plug ou conch), lva, bota, mascara de protec facial, respirador, et T. DATA DA DEVOLUGAO: Campo utlizado para registrar a data de devolupto do Equipamento de Protegdo Individual. Ex: 08/08/2019. ‘8. ASSINATURA: Assinatura do colaborador ne momento da devoluglo do Equipamento de Proteplo Individual %& LOCAGOES KUFGNUNES Bi Tecnico deSeg A RS LOCAGOES LTDA. ME CPJ: 10.60067970001-03, Ranufo Nunes de Olivewa Técnico de Seg. do Trabatho Reg SRT 0053591. OOOO XXOOOOKHKK OKXAXXXKXK YOOOOOOOOKK XOOOKXAKK 200000000 YOOOOKXAXK YOOOKXAXK HOOK HOODOO Arapiraca ~ AL, 13 de Outubro de 2021 Z. GERSON VERISSIMO DA SILVA Colaborador RS LOcAGOES Rodovia AL 110,17 128 Boa Vista, Araprace-AL, Telefones: (82) 3522-2078/99989-0185 ‘CNPJ: 10.600:679/0001-03,