FORM DAFTAR RIWAYAT HIDUP PESERTA TES WAWANCARA SIPENCATAR DI LINGKUNGAN KEMENTERIAN PERHUBUNGAN DAFTAR RIWAYAT HIDUP CALON TARUNA |\\) SIPENCATAR KEMENHUB 2021 1. DATA PRIBADI [7 | Nama Lengkap “Anysa Nadya Wardani 2 NIK 3° | Tempat/ Tol. Lahir 3576 185803020002 Surabaya /18 Maret 2002 [4 [denis Kelamin Wanita 5 | Agama Islam tatus Perkawinan Belum kawin |7_ | Warga Negara Indonesia 8 | Alamat | a. Jalan Dk. Karang Ploso RT/RW 002/002 No. 13 UT a } (sesuai |b. Kelurahan Bangkingan KTP) Te Kecamatan | Lakarsanti | bac Kabopaten Rate | Surabaya | @. Propinsi Jawa Timur 9 No. HP. 088217137884 10 | Email ‘anysa.nw@gmail.com | 11 | Kegemaran (Hobby) Travelling | 12 Sekoun Nama Sekolah PTDI-STTD | awal Program Studi D-Ill Manajemen Transportasi (Prodi) Perkeretaapian (MTP) | *) Coret yang tidak Perlu Il, PENDIDIKAN FORMAL : rae | secre Sekolah Jurusan |= TK | Kemala Bhayangkari 97 : Bangkingan, Surabaya - SD ‘SON.Dr. Soetomo VI/328 , = Surabaya = ‘SMP | SMPN 22 Surabaya z 5 ‘SMA | SMAN 1S Surabaya MiPA - Ill, PENDIDIKAN NON FORMAL / TRAINING Tahun Lembaga / Instansi Keterampiian *bisa ditambahkan barisnya sesuai kebutuhan IV. RIWAYAT PENGALAMAN ORGANISASI Periode Organisasi ] “bisa ditambahkan barisnya sesuai kebutuhan V. KETERANGAN KELUARGA TQ). lahir | pekerjaan | Keterangan No 7 Jumur Status Nama 1. | Bapak Kandung |N.A.Hendriatno | 6 Nov Karyawan = 1976/45 | Swasta 2._| Ibu Kandung Sti Utami 22Feb | Ibu Rumah = 1977/44 | Tangga 3. | Saudara ‘Alysia Naura Apr __| Pelajar = Kandung Wardhani 2008 / 15 Demikian CV ini saya buat dengan sebenarnya Surabaya, 16 Agustus 2021 lay ( Anysa Nadya Wardani ) 2