‫ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ‬

‫ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ﻧﻮﻋﯽ ﺑﯿﻤﺎري اﻟﺘﻬﺎﺑﯽ ﮐﺒﺪ اﺳﺖ ﮐﻪ ﻣﻌﻤﻮﻻً ﺗﻮﺳﻂ ﻋﻔﻮﻧﺖ وﯾﺮوﺳﯽ اﯾﺠﺎد ﻣﯽ ﺷﻮد اﻣﺎ ﻋﻠﻞ‬
‫اﺣﺘﻤﺎﻟﯽ دﯾﮕﺮي ﻧﯿﺰﺑﺮاي ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ وﺟﻮد دارد‪ .‬اﯾﻦ ﻋﻠﻞ ﻋﺒﺎرﺗﻨﺪ از‪ :‬ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ﺧﻮد اﯾﻤﻨﯽ و ﻫﭙﺎﺗﯿﺘﯽ ﮐﻪ‬
‫ﺑﻪ ﻋﻨﻮان ﻧﺘﯿﺠﻪ ﺛﺎﻧﻮﯾﻪ ﻣﺼﺮف داروﻫﺎ‪ ،‬ﻣﻮاد ﻣﺨﺪر‪ ،‬ﺳﻤﻮم و اﻟﮑﻞ‪ ،‬ﻣﻮاد ﻏﺬاﯾﯽ ﻧﺎﻣﻨﺎﺳﺐ ﻣﺎﻧﻨﺪ ﻣﻮاد‬
‫ﭘﺮﭼﺮب و ﺑﯿﻤﺎرﯾﻬﺎي ﻣﺘﺎﺑﻮﻟﯿﮏ ﻣﺎﻧﻨﺪ دﯾﺎﺑﺖ اﺗﻔﺎق ﻣﯽ اﻓﺘﺪ‪.‬‬
‫ﻋﻼﺋﻢ ﻋﻤﻮﻣﯽ ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ‪:‬ﺧﺴﺘﮕﯽ‪ ،‬ﺗﻬﻮع و اﺳﺘﻔﺮاغ‪ ،‬ﮐﺎﻫﺶ اﺷﺘﻬﺎ‪ ،‬ﻣﺪﻓﻮع ﮐﻢ رﻧﮓ‪ ،‬ادرار ﺗﯿﺮه رﻧﮓ‪،‬‬
‫زردي ﭘﻮﺳﺖ و ﻣﻠﺘﺤﻤﻪ ﭼﺸﻢ‪ ،‬درد ﻣﻔﺎﺻﻞ‪ ،‬ﺗﺐ ﺧﻔﯿﻒ‪ ،‬درد و اﺣﺴﺎس ﻧﺎراﺣﺘﯽ در ﺷﮑﻢ ﺧﺼﻮﺻﺎ‬
‫ﻧﺎﺣﯿﻪ ﮐﺒﺪ‪.‬‬
‫ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ﺣﺎد ‪:‬اﯾﻦ ﻧﻮع ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ﮐﻤﺘﺮ از ‪ 6‬ﻣﺎه ﻃﻮل ﻣﯽ ﮐﺸﺪ‪ .‬در ﻧﻮع ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ﺣﺎد ﻣﻌﻤﻮﻻً ﺳﯿﺴﺘﻢ‬
‫اﯾﻤﻨﯽ ﺑﺪن ﻓﺮد ﻣﯽ ﺗﻮاﻧﺪ وﯾﺮوس را ﻧﺎﺑﻮد ﮐﻨﺪ در ﻧﺘﯿﺠﻪ ﻓﺮد ﺑﯿﻤﺎر در ﻋﺮض ﭼﻨﺪﯾﻦ ﻣﺎه ﮐﺎﻣﻼ ﺑﻬﺒﻮد‬
‫ﻣﯽ ﯾﺎﺑﺪ‪.‬‬
‫ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ﻣﺰﻣﻦ ‪ :‬اﯾﻦ ﻧﻮع ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ‪ ،‬ﺷﺶ ﻣﺎه ﯾﺎ ﺑﯿﺸﺘﺮ ﻃﻮل ﻣﯽ ﮐﺸﺪ‪ .‬زﻣﺎﻧﯽ ﮐﻪ ﺳﯿﺴﺘﻢ اﯾﻤﻨﯽ ﺑﺪن‬
‫ﺑﯿﻤﺎر ﻧﻤﯽ ﺗﻮاﻧﺪ ﺑﺎ وﯾﺮوس ﻣﻘﺎﺑﻠﻪ ﮐﻨﺪ‪ ،‬ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻃﻮﻻﻧﯽ ﺷﺪه و ﻣﻤﮑﻦ اﺳﺖ ﻣﻨﺠﺮ ﺑﻪ ﺑﯿﻤﺎري ﻫﺎي‬
‫ﺧﻄﺮﻧﺎك ﻣﺎﻧﻨﺪ ﺳﯿﺮوز و ﺳﺮﻃﺎن ﮐﺒﺪ ﺷﻮد‪.‬‬
‫ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ﮐﺸﻨﺪه‪ :‬ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ﻓﻮﻟﻤﯿﻨﺎﻧﺖ ﺑﻪ اﺧﺘﻼل ﺷﺪﯾﺪ ﺳﻠﻮل ﮐﺒﺪي اﻃﻼق ﻣﯽ ﺷﻮد ﮐﻪ ﻣﻨﺠﺮ ﺑﻪ‬
‫اﺧﺘﻼﻻت اﻧﻌﻘﺎدي ﺧﻮن و اﻏﻤﺎي ﮐﺒﺪي در اﻓﺮادي ﮐﻪ زﻣﯿﻨﻪ ﺑﯿﻤﺎري ﮐﺒﺪي ﻧﺪارﻧﺪ‪ ،‬ﻣﯽ ﺷﻮد‪.‬‬
‫در ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ‪A‬ﻫﻤﯿﺸﻪ ﺑﯿﻤﺎري ﺣﺎد و ﮐﻮﺗﺎه ﻣﺪت اﺳﺖ‪ ،‬درﺣﺎﻟﯽ ﮐﻪ ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ‪B-C-D‬ﺑﻪ اﺣﺘﻤﺎل زﯾﺎد‬
‫اداﻣﻪ دارد و ﻣﺰﻣﻦ ﻣﯽ ﺷﻮﻧﺪ‪ .‬ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ‪E‬ﻣﻌﻤﻮﻻ ﺣﺎد اﺳﺖ اﻣﺎ ﻣﯽ ﺗﻮاﻧﺪ در زﻧﺎن ﺑﺎردار ﺑﺴﯿﺎر ﺧﻄﺮﻧﺎك‬
‫ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫ﻧﺎﻗﻞ ﺳﺎﻟﻢ‪ :‬ﻧﺎﻗﻞ ﺑﻪ ﮐﺴﺎﻧﯽ ﮔﻔﺘﻪ ﻣﯽ ﺷﻮد ﮐﻪ وﯾﺮوس ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ در ﺧﻮﻧﺸﺎن ﺑﻪ ﻣﺪت ﺑﯿﺶ از ‪6‬ﻣﺎه‬
‫وﺟﻮد داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ‪ ،‬ﺣﺎل ﻋﻤﻮﻣﯽ ﺧﻮﺑﯽ داﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﻨﺪ و در ﺑﺮرﺳﯽ آزﻣﺎﯾﺸﮕﺎﻫﯽ اﺧﺘﻼﻟﯽ در ﮐﺎر ﮐﺒﺪ‬
‫آﻧﺎن ﻣﺸﺎﻫﺪه ﻧﺸﻮد‪ .‬در ﭼﻨﯿﻦ ﺷﺮاﯾﻄﯽ وﯾﺮوس ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻣﺴﺎﻟﻤﺖ آﻣﯿﺰ در داﺧﻞ ﺑﺪن وﺟﻮد دارد‬
‫وﻟﯽ آﺳﯿﺒﯽ ﺑﻪ ﮐﺒﺪ وارد ﻧﻤﯽ ﮐﻨﺪ‪ .‬ﻫﯿﭻ ﻣﺎﻧﻌﯽ ﺑﺮاي ازدواج ﻓﺮد ﻧﺎﻗﻞ ﺳﺎﻟﻢ ﺑﺎ ﻓﺮد ﺳﺎﻟﻢ وﺟﻮد ﻧﺪارد‬
‫وﻟﯽ ﻫﻤﺴﺮ ﻓﺮد ﻣﺒﺘﻼ ﺑﺎﯾﺪ ﻋﻠﯿﻪ اﯾﻦ ﺑﯿﻤﺎري واﮐﺴﯿﻨﻪ ﺷﺪه و از ﺗﺎﺛﯿﺮ ﻣﺜﺒﺖ واﮐﺴﻦ ﻣﻄﻤﺌﻦ ﺷﻮد‪.‬‬
‫ﺧﻄﺮ اﻧﺘﻘﺎل ﻋﻔﻮﻧﺖ ﺑﺴﯿﺎر ﮐﻢ اﺳﺖ‪.‬‬
‫ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ‪A‬‬
‫ﻋﺎﻣﻞ ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ‪: A‬آﻧﺘﺮو وﯾﺮوس از ﺧﺎﻧﻮاده ﭘﯿﮑﻮرﻧﺎ وﯾﺮﯾﺪه‬
 ‫ﯾﮏ ﺑﺎر اﺑﺘﻼ ﺑﻪ اﯾﻦ ﺑﯿﻤﺎري ﻓﺮد را ﺑﺮاي ﺗﻤﺎم ﻋﻤﺮ در ﻣﻘﺎﺑﻞ آن ﻣﺼﻮن ﻣﯽ ﮐﻨﺪ‪ .‬اﯾﻦ ﺑﯿﻤﺎري در‬
‫ﻣﻨﺎﻃﻘﯽ از ﺟﻬﺎن ﮐﻪ وﺿﻌﯿﺖ ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﺿﻌﯿﻔﯽ دارﻧﺪ و آب ﺳﺎﻟﻢ ﺑﻪ اﻧﺪازه ﮐﺎﻓﯽ در دﺳﺘﺮس ﻧﯿﺴﺖ‪،‬‬
‫راﯾﺞ ﺗﺮ اﺳﺖ‪.‬‬
‫ﻣﺨﺰن ﻋﻔﻮﻧﺖ ‪:‬اﻧﺴﺎن‬
‫ﻣﻨﺒﻊ ‪:‬دﺳﺘﮕﺎه ﮔﻮارش ﺑﻪ وﯾﮋه ﻣﺪﻓﻮع اﻧﺴﺎن‬
‫راه ﻫﺎي اﻧﺘﻘﺎل ‪:‬دﻫﺎﻧﯽ –ﻣﺪﻓﻮﻋﯽ و ﺑﻪ ﻧﺪرت ﺗﻮﺳﻂ ﺗﺮﺷﺤﺎت ﺑﺪن و ﺧﻮن‪.‬‬
‫دﻓﻊ وﯾﺮوس ‪ :‬دﻓﻊ وﯾﺮوس ‪ HAV‬از ﻣﺪﻓﻮع ﺑﯿﻤﺎر ﺑﻪ ﻣﺪت دو ﻫﻔﺘﻪ ﭘﯿﺶ از آﻏﺎز زردي و ﺗﺎ ﯾﮏ‬
‫ﻫﻔﺘﻪ ﭘﺲ از آن‪ ،‬ﺧﻄﺮ اﻧﺘﻘﺎل ﺑﯿﻤﺎري از ﻫﺮ زﻣﺎن دﯾﮕﺮي ﺑﯿﺸﺘﺮ اﺳﺖ‪ .‬ﻗﺎﺑﻠﯿﺖ آﻟﻮده ﮐﻨﻨﺪﮔﯽ ﺑﯿﻤﺎري‬
‫ﭘﺲ از ﺑﺮوز زردي ﺑﻪ ﺳﺮﻋﺖ ﺗﻨﺰل ﻣﯽ ﮐﻨﺪ‪.‬‬
‫دوره ﮐﻤﻮن‪ 15 :HAV‬ﺗﺎ ‪ 45‬روز ‪ .‬ﻣﻌﻤﻮﻻ ﺑﯿﻤﺎري ﺣﺎد و ﺧﻮد ﻣﺤﺪود ﺷﻮﻧﺪه ‪(SELF‬‬
‫اﺳﺖ‪.‬‬ ‫)‪LIMITED‬‬
‫ﻋﻮارض ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ‪ :A‬در ﻣﻮارد ﻧﺎدر‪ ،‬ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ‪A‬ﻣﯽ ﺗﻮاﻧﺪ ﻣﻨﺠﺮ ﺑﻪ از دﺳﺖ دادن ﻋﻤﻠﮑﺮد‬
‫ﮐﺒﺪي)ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ﻓﻮﻟﻤﯿﻨﺎﻧﺖ( ﺷﻮد ﮐﻪ ﺑﯿﺸﺘﺮ در ﺑﯿﻤﺎران ﺑﺎ ﺳﻦ ﺑﺎﻻ و اﻓﺮاد ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ ﺑﯿﻤﺎري ﻣﺰﻣﻦ‬
‫ﮐﺒﺪي رخ ﻣﯽ دﻫﺪ‪.‬‬
‫ﯾﺎﻓﺘﻪ ﻫﺎي ﺗﺸﺨﯿﺼﯽ‪ :‬ﺑﻬﺘﺮﯾﻦ راه ﺗﺸﺨﯿﺺ ﺑﯿﻤﺎري آزﻣﺎﯾﺶ ﺧﻮن اﺳﺖ‪ .‬ﺑﺰرﮔﯽ ﻣﺨﺘﺼﺮ ﮐﺒﺪ و‬
‫ﻃﺤﺎل ﻃﯽ ﭼﻨﺪ روز اول ﺑﯿﻤﺎري‪ ،‬وﺟﻮد آﻧﺘﯽ ژن ﻣﺪﻓﻮﻋﯽ ‪7‬ﺗﺎ ‪10‬روز ﻗﺒﻞ و ‪2‬ﺗﺎ ‪3‬ﻫﻔﺘﻪ ﺑﻌﺪ از ﻇﻬﻮر‬
‫ﻋﻼﺋﻢ ) ‪ HAV Ag‬در ﻣﺪﻓﻮع(‬
‫درﻣﺎن ‪ :‬درﻣﺎن ﻋﻼﻣﺘﯽ‬
‫دارو ﻫﺎ‪ -1 :‬اﯾﺒﻮﺑﺮوﻓﻦ ﯾﺎ ﻣﺴﮑﻦ ﻫﺎي دﯾﮕﺮ ‪-2‬ﺗﺰرﯾﻖ ﮔﺎﻣﺎﮔﻠﻮﺑﯿﻦ) ﺑﻪ ﺷﺮط آﻧﮑﻪ ﺑﯿﺶ از دو اﻟﯽ ﺷﺶ‬
‫ﻫﻔﺘﻪ ﻧﮕﺬﺷﺘﻪ ﺑﺎﺷﺪ(‬
‫ﭘﯿﺸﮕﯿﺮي ‪:‬رﻋﺎﯾﺖ ﻣﺴﺎﺋﻞ ﺑﻬﺪاﺷﺖ ﻓﺮدي و اﺟﺘﻤﺎﻋﯽ ‪ ،‬ﺷﺴﺘﻦ دﺳﺖ ﻫﺎ ﺑﺎ آب و ﺻﺎﺑﻮن ﻗﺒﻞ از‬
‫ﺧﻮردن ﻏﺬا و ﭘﺲ از ﻫﺮ ﺑﺎر اﺟﺎﺑﺖ ﻣﺰاج‪ ،‬دﻓﻊ ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﻓﺎﺿﻼب‪ ،‬دﻗﺖ در ﻣﺴﺎﻓﺮت ﺑﻪ ﻣﮑﺎن ﻫﺎي‬
‫آﻟﻮده‪ ،‬اﻧﺠﺎم واﮐﺴﯿﻨﺎﺳﯿﻮن‪ ،‬اﺳﺘﻔﺎده از آب ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ و ﻏﺬاي ﺳﺎﻟﻢ) در ﺻﻮرت ﻫﻤﻪ ﮔﯿﺮي ﺟﻮﺷﺎﻧﺪن‬
‫آب آﺷﺎﻣﯿﺪﻧﯽ (‪.‬‬
‫واﮐﺴﻦ ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ‪: A‬اﯾﻦ واﮐﺴﻦ ﺑﻌﺪ از ﺗﺰرﯾﻖ ﺗﺎ ‪10‬ﺳﺎل ﻣﯽ ﺗﻮاﻧﺪ ﺧﺎﺻﯿﺖ ﺣﻔﺎﻇﺖ ﮐﻨﻨﺪﮔﯽ داﺷﺘﻪ‬
‫ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ -1‬واﮐﺴﻦ ﺣﺎوي وﯾﺮوس ﺿﻌﯿﻒ ﺷﺪه ‪ -2‬واﮐﺴﻦ ﺣﺎوي وﯾﺮوس ﻏﯿﺮ ﻓﻌﺎل ﺷﺪه ‪ -3‬واﮐﺴﻦ ﺣﺎوي‬
‫ﭘﻠﯽ ﭘﭙﺘﯿﺪ ﺗﻮاﻣﺎ ﻋﻠﯿﻪ ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ‪ A‬و ‪ B‬ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ) دوز ﺗﻮﺻﯿﻪ ﺷﺪه در ﺑﺎﻟﻐﯿﻦ ‪ 1cc ،‬ﺑﻪ ﺻﻮرت ﻋﻀﻼﻧﯽ‬
‫و دوز ﺑﻮﺳﺘﺮ ﺑﻌﺪي در ﻓﺎﺻﻠﻪ ‪ 6‬ﺗﺎ ‪ 12‬ﻣﺎه ﺑﻌﺪ از آن ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ(‪.‬‬

‫ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ‪B‬‬
‫ﻋﺎﻣﻞ ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ‪ : B‬ارﺗﻮﻫﭙﺎدﻧﻮ وﯾﺮوس‪ .‬اﯾﻦ وﯾﺮوس در ﻣﺤﯿﻂ ﺑﯿﺮون از ﺑﺪن ﻣﯽ ﺗﻮاﻧﺪ ﺗﺎ ‪7‬روز زﻧﺪه ﺑﻤﺎﻧﺪ‪.‬‬
‫ﻣﻨﺒﻊ‪ :‬ﺗﺮﺷﺤﺎت ﺑﺪن از ﻗﺒﯿﻞ ﺧﻮن‪ ،‬ﺑﺰاق‪ ،‬ﻣﺎﯾﻊ ﻣﻨﯽ و ﺗﺮﺷﺤﺎت ﻣﻬﺒﻞ‬
‫ﻣﺨﺰن ﻋﻔﻮﻧﺖ ‪ :‬اﻧﺴﺎن‬
‫راه ﻫﺎي اﻧﺘﻘﺎل ‪ :‬اﻧﺘﻘﺎل از راه ﺧﻮن‪.‬‬

‫ﺷﺎﯾﻊ ﺗﺮﯾﻦ روش ﻫﺎي اﻧﺘﻘﺎل‪ :‬ﺗﻤﺎس ﺟﻨﺴﯽ ﻣﺤﺎﻓﻈﺖ ﻧﺸﺪه ﺑﺎ ﻓﺮد آﻟﻮده‪ ،‬اﺳﺘﻔﺎده ﻣﺸﺘﺮك از اﺑﺰار آﻟﻮده‬
‫ﺗﯿﺰ و ﺑﺮﻧﺪه ﻧﻈﯿﺮ ﺳﻮزن و ﺳﺮﻧﮓ‪ ،‬ﺗﯿﻎ اﺻﻼح و ﻣﺴﻮاك‪ ،‬ﺗﺰرﯾﻖ ﺧﻮن و ﻓﺮآورده ﻫﺎي ﺧﻮﻧﯽ آﻟﻮده‪ ،‬دﯾﺎﻟﯿﺰ ﺑﺎ‬
‫وﺳﺎﯾﻞ آﻟﻮده و ﭘﯿﻮﻧﺪ اﻋﻀﺎي آﻟﻮده‪ ،‬ﺗﻮﻟﺪ از ﻣﺎدر ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ‪ ،‬ﺧﺪﻣﺎت ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ و زﯾﺒﺎي ﻣﺎﻧﻨﺪ ﺧﺎﻟﮑﻮﺑﯽ‪،‬‬
‫ﺣﺠﺎﻣﺖ‪ ،‬ﺳﻮراخ ﮐﺮدن ﮔﻮش‪ ،‬ﺧﺘﻨﻪ و ﺧﺪﻣﺎت ﭘﺰﺷﮑﯽ و دﻧﺪاﻧﭙﺰﺷﮑﯽ( در ﻣﮑﺎن ﻫﺎي ﻏﯿﺮ ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ و ﺑﺎ اﺑﺰار‬
‫آﻟﻮده‪.‬‬
‫ﻋﺪم اﻧﺘﻘﺎل‪ :‬ﺑﺎ ﺑﺮﻗﺮاري ﺗﻤﺎس ﻫﺎي ﻋﺎدي ﻣﺎﻧﻨﺪ ﺑﻐﻞ ﮐﺮدن‪ ،‬دﺳﺖ دادن‪ ،‬ﺷﻨﺎ ﮐﺮدن در اﺳﺘﺨﺮ و اﺳﺘﻔﺎده از‬
‫وﺳﺎﯾﻞ ﻣﺸﺘﺮك ﻣﺎﻧﻨﺪ ﺗﻠﻔﻦ‪ ،‬ﺗﻮاﻟﺖ ﯾﺎ ﻇﺮوف ﻏﺬا ﺧﻮري‬
‫دوره ﮐﻤﻮن‪ 45 :‬ﺗﺎ ‪ 180‬روز‪ .‬در اﯾﻦ دوران ﻓﺮد ﻋﻼﺋﻢ ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ را ﻧﺸﺎن ﻧﻤﯽ دﻫﺪ وﻟﯽ ﻣﯽ ﺗﻮاﻧﺪ وﯾﺮوس آن‬
‫را ﻣﻨﺘﻘﻞ ﮐﻨﺪ‪.‬‬
‫ﮔﺮوه ﻫﺎي ﭘﺮ ﺧﻄﺮ ‪:‬دﻧﺪان ﭘﺰﺷﮑﺎن‪ ،‬ﺟﺮاﺣﺎن‪ ،‬ﭘﺮﺳﺘﺎران‪ ،‬ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﺑﯿﻤﺎرﺳﺘﺎن و آزﻣﺎﯾﺸﮕﺎه‪ ،‬ﻫﻤﺠﻨﺲ ﺑﺎزان و‬
‫زﻧﺎن ﺑﺪ ﮐﺎره‪ ،‬ﻣﻌﺘﺎدان ﺑﻪ ﻣﻮاد ﻣﺨﺪر ﺗﺰرﯾﻘﯽ‪ ،‬ﻧﻮزاداﻧﯽ ﮐﻪ ﻣﺎدران آﻧﺎن ﺣﺎﻣﻞ وﯾﺮوس ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ و ﺑﯿﻤﺎران دﭼﺎر‬
‫ﺿﻌﻒ ﺳﯿﺴﺘﻢ اﯾﻤﻨﯽ‪.‬‬
‫آزﻣﺎﯾﺸﺎت ﺗﺸﺨﯿﺼﯽ‪:‬‬
‫‪ -1‬آﻧﺘﯽ ژن ﺳﻄﺤﯽ ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ‪ (HBS AG) B‬در ﺧﻮن ‪ :‬ﻣﺜﺒﺖ ﺑﻮدن ﻧﺘﯿﺠﻪ اﯾﻦ آزﻣﺎﯾﺶ ﺑﺪﯾﻦ ﻣﻌﻨﯽ‬
‫اﺳﺖ ﮐﻪ ﺑﯿﻤﺎر ﻋﻔﻮﻧﺖ ﻓﻌﺎل ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ‪B‬دارد و ﻣﯽ ﺗﻮاﻧﺪ ﺑﻪ راﺣﺘﯽ ﻧﺎﻗﻞ ﺑﯿﻤﺎري ﺑﻪ دﯾﮕﺮان ﺑﺎﺷﺪ‪.‬‬
‫‪ -2‬آﻧﺘﯽ ﺑﺎدي ﺿﺪ آﻧﺘﯽ ژن ﺳﻄﺤﯽ ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ‪ (anti-HBS) B‬در ﺧﻮن‪ :‬ﻣﺜﺒﺖ ﺑﻮدن اﯾﻦ آزﻣﺎﯾﺶ ﻧﺸﺎن‬
‫دﻫﻨﺪه اﯾﻦ اﺳﺖ ﮐﻪ ﻓﺮد ﻗﺒﻼ ﺑﺎ وﯾﺮوس ﻣﻮاﺟﻪ ﺷﺪه اﺳﺖ )از ﻃﺮﯾﻖ ﺑﯿﻤﺎري ﯾﺎ واﮐﺴﻦ ﺗﺰرﯾﻖ ﮐﺮده(‪.‬‬
‫‪ -3‬آﻧﺘﯽ ﺑﺎدي ﺿﺪ آﻧﺘﯽ ژن ﻣﺮﮐﺰي ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ‪ B‬در ﺧﻮن )‪: (anti-HBC‬ﻧﺸﺎن دﻫﻨﺪه اﺑﺘﻼي ﻓﺮد ﺑﻪ‬
‫ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ‪ B‬در ﮔﺬﺷﺘﻪ ﯾﺎ در ﺣﺎل ﺣﺎﺿﺮ اﺳﺖ‪.‬‬
 ‫‪-4‬آزﻣﺎﯾﺶ آﻧﺰﯾﻢ ﻫﺎي ﮐﺒﺪي ‪:‬در ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ‪ B‬ﻣﯿﺰان آﻧﺰﯾﻢ ﻫﺎي ﮐﺒﺪي – ‪Bill - LDH - CPK - SGOT‬‬
‫‪ SGPT‬اﻓﺰاﯾﺶ ﻣﯽ ﯾﺎﺑﺪ ﮐﻪ ﻧﺸﺎن دﻫﻨﺪه ي آﺳﯿﺐ ﺑﻪ ﮐﺒﺪ ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ‪ ).‬ﺑﻪ وﯾﮋه‪( SGOT‬‬
‫‪ -5‬آزﻣﻮن ژﻧﻮﻣﯽ وﯾﺮوس )‪: Polymerase chain reaction (PCR‬ﻣﺎده ژﻧﺘﯿﮏ وﯾﺮوس ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ‬
‫ﺑﻪ وﺳﯿﻠﻪ ي اﯾﻦ آزﻣﺎﯾﺶ ﺷﻨﺎﺳﺎﯾﯽ ﻣﯽ ﺷﻮد‪ .‬ﺑﻪ وﺳﯿﻠﻪ ي اﯾﻦ آزﻣﺎﯾﺶ ﻣﯿﺘﻮان آﻟﻮدﮔﯽ ﻓﻌﺎل ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ را‬
‫ﺗﺸﺨﯿﺺ داد‪.‬‬
‫‪ -6‬آزﻣﺎﯾﺶ ‪: RT‬اﻧﺪازه ﮔﯿﺮي آﻧﺰﯾﻢ ﺗﺮاﻧﺲ ﮐﺮﯾﭙﺘﺎز ﻣﻌﮑﻮس ‪ ،‬اﯾﻦ آﻧﺰﯾﻢ در ﺑﯿﻤﺎري ﻫﺎي ﮐﺒﺪي اﻓﺰاﯾﺶ‬
‫ﻣﯽ ﯾﺎﺑﺪ‪.‬‬
‫‪ -7‬ﺑﯿﻮﭘﺴﯽ از ﮐﺒﺪ‬
‫درﻣﺎن ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ﺣﺎد ‪ :‬درﻣﺎن ﺧﺎﺻﯽ ﺑﺮاي ﻣﺮﺣﻠﻪ ي ﺣﺎد ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ‪B‬وﺟﻮد ﻧﺪارد‪ .‬درﯾﺎﻓﺖ اﯾﻤﻮﻧﻮﮔﻠﻮﺑﻠﯿﻦ‬
‫ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ‪ B‬در ﻋﺮض ‪ 24‬ﺳﺎﻋﺖ ﭘﺲ از ﺗﻤﺎس ﺑﺎ وﯾﺮوس ﻣﯽ ﺗﻮاﻧﺪ ﺑﻪ ﭘﯿﺸﮕﯿﺮي از اﺑﺘﻼ ﺑﻪ ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ‪ B‬ﮐﻤﮏ‬
‫ﮐﻨﺪ‪.‬‬
‫درﻣﺎن ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ﻣﺰﻣﻦ ‪ :‬ﺑﺎ ﺗﻮﺟﻪ ﺑﻪ ﺷﺮاﯾﻂ ﺑﯿﻤﺎر از داروﻫﺎي ﺿﺪ وﯾﺮوس)اﯾﻨﺘﺮﻓﺮون(‪ ،‬ﭘﯿﻮﻧﺪ ﮐﺒﺪ و ‪ ...‬اﺳﺘﻔﺎده‬
‫ﻣﯽ ﺷﻮد‪.‬‬
‫دارو ﻫﺎي ﺿﺪ وﯾﺮوس ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ‪: B‬‬
‫‪ -1‬ﻻﻣﯿﻮودﯾﻦ ‪ :‬اوﻟﯿﻦ داروي ﺧﻮراﮐﯽ ﺿﺪ وﯾﺮوس ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ‪ B‬اﺳﺖ ﮐﻪ ﺑﺎ ﻣﻬﺎر آﻧﺰﯾﻢ ﺗﺮاﻧﺲ ﮐﺮﯾﭙﺘﺎز ﻣﻌﮑﻮس‬
‫ﺳﺒﺐ ﮐﺎﻫﺶ ﺳﻄﺢ وﯾﺮوس ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ‪B‬در ﺧﻮن و ﻣﻬﺎر ﺑﯿﻤﺎري ﻣﯽ ﺷﻮد‪.‬‬
‫‪ -2‬اﯾﻨﺘﺮﻓﺮون ‪ :‬ﭘﺮوﺗﺌﯿﻦ ﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ داراي اﺛﺮات ﺿﺪ وﯾﺮوﺳﯽ و ﺗﻌﺪﯾﻞ ﮐﻨﻨﺪه ي دﺳﺘﮕﺎه اﯾﻤﻨﯽ اﻧﺪ‪.‬‬
‫‪ -3‬ﺗﻨﻮﻓﻮوﯾﺮ ‪ :‬ﯾﮏ داروي آﻧﺎﻟﻮگ ﻧﻮﮐﻠﺌﻮزﯾﺪي ﻣﻬﺎر ﮐﻨﻨﺪه ي آﻧﺰﯾﻢ ﺗﺮاﻧﺲ ﮐﺮﯾﭙﺘﺎز ﻣﻌﮑﻮس اﺳﺖ‪.‬‬
‫‪ -4‬اﻧﺘﮑﺎوﯾﺮ و آدﻓﻮوﯾﺮ ‪ :‬داروي ﺧﻮراﮐﯽ ﺿﺪ وﯾﺮوس اﺳﺖ و ﻗﺎدر اﺳﺖ ﺳﺮﯾﻌﺎ وﯾﺮوس را ﮐﺎﻫﺶ دﻫﺪ‪.‬‬
‫ﭘﯿﺸﮕﯿﺮي ‪ :‬داﺷﺘﻦ رواﺑﻂ ﺟﻨﺴﯽ ﺳﺎﻟﻢ ‪ ،‬ﻗﻄﻊ ﻣﺼﺮف ﻣﻮاد ﻣﺨﺪر ﺗﺰرﯾﻘﯽ ‪ ،‬رﻋﺎﯾﺖ ﻧﮑﺎت ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ‪،‬‬
‫واﮐﺴﯿﻨﺎﺳﯿﻮن‪.‬‬
‫واﮐﺴﻦ ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ‪ : B‬اﯾﻦ ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ داراي واﮐﺴﻦ ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﺗﺰرﯾﻖ واﮐﺴﻦ ﺿﺪ وﯾﺮوس ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ‪B‬ﺑﻪ ﺻﻮرت‬
‫ﺳﻪ دوز ﺑﺎ ﻓﻮاﺻﻞ ﺻﻔﺮ ‪ ،‬ﯾﮏ ﻣﺎه و ﺷﺶ ﻣﺎه ﻣﯽ ﺗﻮاﻧﺪ ﺑﯿﺶ از ‪95‬درﺻﺪ ﻣﺎﻧﻊ از اﺑﺘﻼ ﺑﻪ اﯾﻦ ﺑﯿﻤﺎري ﺷﻮد‪.‬‬
‫ﺳﺮم وﯾﮋه ‪:‬اﯾﻤﻨﻮﮔﻠﻮﺑﯿﻦ ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ‪ B‬از ﭘﻼﺳﻤﺎي اﻫﺪاﮐﻨﻨﺪﮔﺎن اﻧﺘﺨﺎﺑﯽ ﮐﻪ داراي ﺗﯿﺘﺮ ﺑﺎﻻﯾﯽ از ‪ANTI- HBS‬‬
‫ﺑﻮده و ﻗﺒﻼ ﺑﻪ ﻃﻮر ﻃﺒﯿﻌﯽ )ﯾﺎ ﺑﺎ واﮐﺴﻦ( ﺑﻪ ‪ HBV‬آﻟﻮده ﺷﺪه ﺑﻮدﻧﺪ‪ ،‬ﺑﻪ دﺳﺖ ﻣﯽ آﯾﺪ‪.‬‬

‫ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ‪: C‬‬
‫ﻋﺎﻣﻞ ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ‪ :c‬وﯾﺮوس ﻫﺎي ﻓﻼوي وﯾﺮﯾﺪه‪ .‬ﺑﻪ ﺻﻮرت اوﻟﯿﻪ ﮐﺒﺪ را درﮔﯿﺮ ﻣﯽ ﮐﻨﺪ و ﯾﮑﯽ از دﻻﯾﻞ اﺻﻠﯽ‬
 ‫ﺳﺮﻃﺎن ﮐﺒﺪ ﻣﯽ ﺑﺎﺷﺪ‪ .‬ﺗﺎ ‪ 3‬ﻫﻔﺘﻪ ﻣﯽ ﺗﻮاﻧﺪ در ﻣﺤﯿﻂ ﺑﯿﺮون زﻧﺪه ﺑﻤﺎﻧﺪ‪.‬‬
‫ﻋﻮاﻣﻞ ﺧﻄﺮ‪ :‬ﺗﻤﺎس ﺑﺎ ﺧﻮن اﻟﻮده‪ ،‬ﻣﺼﺮف ﻣﻮاد ﻣﺨﺪر‪ ،‬اﺑﺘﻼ ﺑﻪ ﺑﯿﻤﺎري اﯾﺪز‪ ،‬درﯾﺎﻓﺖ ﺧﻮن آﻟﻮده ﯾﺎ ﭘﯿﻮﻧﺪ ﯾﮏ‬
‫ﻋﻀﻮ آﻟﻮده‪ ،‬ﻣﺘﻮﻟﺪ ﺷﺪن از ﻣﺎدر ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ‪ ،C‬ﺗﻤﺎس ﺟﻨﺴﯽ ﻣﺤﺎﻓﻈﺖ ﻧﺸﺪه‪.‬‬
‫دوره ﮐﻤﻮن ‪ :‬دو ﻫﻔﺘﻪ ﺗﺎ ﺷﺶ ﻣﺎه‬
‫ﻋﻮارض ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ‪ :C‬ﺑﯿﺸﺘﺮ اﻓﺮاد ﻣﺒﺘﻼ ﻓﺎﻗﺪ ﻋﻼﻣﺖ ﺑﻮده و ﺑﻪ ﻫﻤﯿﻦ دﻟﯿﻞ ﺑﻪ ﻣﺮور زﻣﺎن ﺑﻪ ﺳﻤﺖ ﺑﯿﻤﺎري‬
‫ﻣﺰﻣﻦ ﭘﯿﺶ ﻣﯽ روﻧﺪ‪ .‬ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ‪ C‬در ﻣﯿﺎن اﻓﺮادي ﮐﻪ ﺑﺮاي ﭼﻨﺪﯾﻦ ﺳﺎل ﺑﻪ اﯾﻦ ﺑﯿﻤﺎري ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻮده اﻧﺪ‪ ،‬ﻋﻠﺖ‬
‫اﺻﻠﯽ ﺳﯿﺮوز ﮐﺒﺪي و ﺳﺮﻃﺎن ﺳﻠﻮل ﻫﺎي ﮐﺒﺪ)ﻫﭙﺎﺗﻮ ﺳﻠﻮﻻر ﮐﺎرﺳﯿﻨﻮﻣﺎ )‪ (HCC‬اﺳﺖ‪.‬‬
‫آزﻣﺎﯾﺶ ﻫﺎي ﺗﺸﺨﯿﺼﯽ ‪ :‬اﻓﺰاﯾﺶ آﻧﺰﯾﻢ ﻫﺎي ﮐﺒﺪي ﺑﻪ وﯾﮋه‪ ،SGPT‬اﻧﺪازه ﮔﯿﺮي آﻧﺘﯽ ﺑﺎدي وﯾﺮوس‬
‫)‪ (anti-HCV‬ﺑﻪ روش ﻫﺎي ﺗﺴﺖ اﻻﯾﺰا و وﺳﺘﺮن ﺑﻼت‪ ،‬آزﻣﺎﯾﺶ ﻫﺎي ‪RT‬و ‪ PCR‬و ﺑﯿﻮﭘﺴﯽ ﮐﺒﺪ‪.‬‬
‫درﻣﺎن ‪ :‬ﺑﺮاي درﻣﺎن ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ‪ C‬ﻣﺰﻣﻦ و ﺣﺎد از داروي ﺿﺪ وﯾﺮوس ﻣﺜﻞ اﯾﻨﺘﺮﻓﺮون اﺳﺘﻔﺎده ﻣﯽ ﺷﻮد‪.‬‬
‫اﺟﺘﻨﺎب از ﻣﺼﺮف اﻟﮑﻞ و داروﻫﺎﯾﯽ ﮐﻪ ﺑﺮ ﮐﺒﺪ ﺗﺎﺛﯿﺮ دارﻧﺪ‪ .‬اﺳﺘﺮاﺣﺖ ﮐﺮدن ‪ ،‬ﺗﻐﺬﯾﻪ و ﻣﮑﻤﻞ ﻫﺎي وﯾﺘﺎﻣﯿﻨﯽ‪.‬‬
‫داروي رﯾﺒﺎوﯾﺮﯾﻦ ‪ :‬داروي ﺧﻮراﮐﯽ و در ﺗﺮﮐﯿﺐ ﺑﺎ اﯾﻨﺘﺮﻓﺮون ﮐﻪ ﺑﺎ ﻣﻬﺎر ﺳﻨﺘﺰ ‪ DNA‬و ‪RNA‬و ﻫﻤﭽﻨﯿﻦ‬
‫آﻧﺰﯾﻢ ‪ RNA‬ﭘﻠﯿﻤﺮاز‪ ،‬اﺛﺮ ﺿﺪ وﯾﺮوﺳﯽ دارد‪ .‬ﺗﺮاﺗﻮژن اﺳﺖ‪.‬‬
‫ﭘﯿﺸﮕﯿﺮي ‪ :‬ﺗﺮﮐﯿﺒﯽ از راﻫﮑﺎر ﻫﺎي ﭘﯿﺸﮕﯿﺮاﻧﻪ ﻧﻈﯿﺮ ﺗﻌﻮﯾﺾ ﺳﺮﻧﮓ و درﻣﺎن ﻣﺼﺮف ﻣﻮاد ﻣﺨﺪر و ‪ ...‬ﻫﻤﺎﻧﻨﺪ‬
‫ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ‪B‬‬
‫‪.‬‬
‫واﮐﺴﻦ ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ‪ :C‬واﮐﺴﻦ اﺧﺘﺼﺎﺻﯽ وﺟﻮد ﻧﺪارد وﻟﯽ ﺑﺮاي اﯾﻤﻨﯽ ﺑﯿﺸﺘﺮ ﺗﻮﺻﯿﻪ ﺑﻪ واﮐﺴﯿﻨﺎﺳﯿﻮن ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ‬
‫‪ B‬ﻣﯽ ﺷﻮد‪.‬‬

‫ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ‪D‬‬
‫ﻋﺎﻣﻞ ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ‪ :D‬وﯾﺮوس دﻟﺘﺎ‪ .‬ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ‪ D‬ﻫﻤﯿﺸﻪ ﻫﻤﺮاه ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ‪ B‬دﯾﺪه ﻣﯽ ﺷﻮد‪ .‬وﯾﺮوس ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ‪ D‬ﺑﺮاي‬
‫ﻫﻤﺎﻧﻨﺪ ﺳﺎزي ﺧﻮد از وﯾﺮوس ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ‪ B‬و اﻣﮑﺎﻧﺎت ﺳﻠﻮل ﻣﯿﺰﺑﺎن اﺳﺘﻔﺎده ﻣﯽ ﮐﻨﺪ‪.‬‬
‫راه ﻫﺎي اﻧﺘﻘﺎل ‪ :‬اﯾﻦ وﯾﺮوس ﻫﻤﺎﻧﻨﺪ ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ‪ B‬از ﻃﺮﯾﻖ ﻣﺎﯾﻌﺎت ﺑﺪن اﻧﺘﺸﺎر ﻣﯽ ﯾﺎﺑﺪ‪ .‬ﻫﺮ دو وﯾﺮوس ﺑﺎ ﯾﮏ‬
‫روش ﻣﺸﺘﺮك ﺑﻪ ﺳﻠﻮل ﻣﯿﺰﺑﺎن ﻣﺘﺼﻞ ﻣﯽ ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫ﻧﺸﺎﻧﻪ ﻫﺎ و ﻋﻼﺋﻢ ‪ :‬ﺑﺎ ﺳﻮار ﺷﺪن اﯾﻦ وﯾﺮوس روي ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ‪ B‬ﺑﺎﻋﺚ ﺑﺮوز ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ﻓﻮﻟﻤﯿﻨﺎﻧﺖ ﻣﯽ ﺷﻮد‪ .‬ﻋﻼﺋﻢ‬
‫و ﻧﺸﺎﻧﻪ ﻫﺎ ﺷﺒﯿﻪ ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ‪ B‬اﺳﺖ‪.‬‬
‫دوره ﮐﻤﻮن ‪ :‬ﺑﯿﻦ ﯾﮏ ﺗﺎ ﺳﻪ ﻣﺎه‪.‬‬
‫ﻋﻮارض ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ‪ : D‬ﺑﯿﻤﺎران ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ‪ D‬در ﺻﻮرت ﻋﺪم درﻣﺎن ﻣﻨﺎﺳﺐ در ﻣﺪت ﮐﻤﺘﺮي ﺑﻪ ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ‬
 ‫ﻣﺰﻣﻦ و ﻋﻮارض ﺳﯿﺮوز و ﺳﺮﻃﺎن ﮐﺒﺪ ﻣﺒﺘﻼ ﻣﯽ ﺷﻮﻧﺪ‪.‬‬
‫رﻓﺘﺎر ﻫﺎ و اﻓﺮاد ﭘﺮ ﺧﻄﺮ ‪:‬ﻣﺎﻧﻨﺪ ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ‪ B‬و ‪ C‬اﺳﺖ‪.‬‬
‫آزﻣﺎﯾﺸﺎت ﺗﺸﺨﯿﺼﯽ ‪ :‬اﻓﺰاﯾﺶ آﻧﺰﯾﻢ ﻫﺎي ﮐﺒﺪي و آﻧﺘﯽ ﺑﺎدي وﯾﺮوس در ﺧﻮن ﻣﻮرد ﺑﺮرﺳﯽ ﻗﺮار ﻣﯽ ﮔﯿﺮد‪.‬‬
‫درﻣﺎن ‪ :‬درﻣﺎن اﺧﺘﺼﺎﺻﯽ ﺑﺮاي اﯾﻦ ﺑﯿﻤﺎران وﺟﻮد ﻧﺪارد و ﻣﺎﻧﻨﺪ ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ‪ B‬درﻣﺎن ﻫﺎ ﺣﻤﺎﯾﺘﯽ و ﻋﻼﻣﺘﯽ‬
‫اﺳﺖ‪.‬‬
‫ﭘﯿﺸﮕﯿﺮي ‪ :‬واﮐﺴﯿﻨﺎﺳﯿﻮن ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ‪ ،B‬ﺣﺬف ﻣﺤﺼﻮﻻت ﺧﻮﻧﯽ آﻟﻮده‪ ،‬ﻋﺪم اﺳﺘﻔﺎده از ﻣﻮاد ﻣﺨﺪر ﺗﺰرﯾﻘﯽ و‬
‫ﮐﻨﺘﺮل ﻧﺎﻗﻠﯿﻦ‬
‫واﮐﺴﯿﻨﺎﺳﯿﻮن ‪ :‬ﺑﺮاي اﻓﺰاﯾﺶ اﯾﻤﻨﯽ ﺟﻬﺖ ﻋﺪم اﺑﺘﻼ ﺑﻪ ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ‪ ،D‬واﮐﺴﯿﻨﺎﺳﯿﻮن ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ‪ B‬اﻧﺠﺎم ﻣﯽ ﺷﻮد‪.‬‬

‫ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ‪E‬‬
‫ﻋﺎﻣﻞ ‪ :‬اورﺗﻮﻫﭙﺎﺗﻮ وﯾﺮوس‪ .‬رﻓﺘﺎر ﺑﯿﻤﺎري زاﯾﯽ آن ﺷﺒﯿﻪ ﺑﻪ وﯾﺮوس ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ‪ A‬اﺳﺖ‪.‬‬
‫راه ﻫﺎي اﻧﺘﻘﺎل ‪ :‬دﻫﺎﻧﯽ‪ -‬ﻣﺪﻓﻮﻋﯽ‪ .‬آب ﯾﺎ ﻏﺬاي آﻟﻮده ﺑﻪ ﻣﺪﻓﻮع آﻟﻮده )دﻓﻊ وﯾﺮوس از ﻣﺪﻓﻮع ﺑﯿﻤﺎر دو ﻫﻔﺘﻪ‬
‫ﻗﺒﻞ ﺗﺎ ﯾﮏ ﻫﻔﺘﻪ ﺑﻌﺪ از ﺑﺮوز ﻋﻼﺋﻢ زردي(‬
‫ﻣﻨﺒﻊ ‪ :‬دﺳﺘﮕﺎه ﮔﻮارش اﻧﺴﺎن ﺑﻪ وﯾﮋه ﻣﺪﻓﻮع‪.‬‬
‫دوره ﮐﻤﻮن‪ 2 :‬ﺗﺎ ‪ 10‬ﻫﻔﺘﻪ‪.‬‬
‫ﻋﻮارض ‪ :‬ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ‪ E‬اﻏﻠﺐ ﺧﻮد ﻣﺤﺪود ﺷﻮﻧﺪه اﺳﺖ وﻟﯽ در ﺑﻌﻀﯽ از ﻣﻮاﻗﻊ ﺑﻪ ﺧﺼﻮص در زﻧﺎن ﺑﺎردار ﺑﻪ‬
‫ﺳﻤﺖ ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ﮐﺸﻨﺪه ﭘﯿﺶ ﻣﯽ رود‪.‬‬
‫درﻣﺎن ‪ :‬درﻣﺎن اﺧﺘﺼﺎﺻﯽ ﺑﺮاي ﻓﺎز ﺣﺎد وﺟﻮد ﻧﺪارد‪ .‬در ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ﻓﻮﻟﻤﯿﻨﺎﻧﺖ درﻣﺎن ﻫﺎي ﺣﻤﺎﯾﺘﯽ ﺗﻮﺻﯿﻪ ﻣﯽ‬
‫ﮔﺮدد‪.‬‬
‫ﭘﯿﺸﮕﯿﺮي ‪ :‬ﺗﺎﻣﯿﻦ آب ﺳﺎﻟﻢ‪ ،‬دﻓﻊ ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ ﻣﺪﻓﻮع اﻧﺴﺎﻧﯽ ‪ ،‬ﺷﺴﺘﻦ دﺳﺖ ﻫﺎ ﺑﺎ آب و ﺻﺎﺑﻮن و‪... .‬‬
‫ﻣﻨﺎﺑﻊ‪:‬‬
‫‪-1‬ﭘﺎرك ﺟﯽ اي‪ ،‬ﭘﺎرك ك‪ .‬درﺳﻨﺎﻣﻪ ﭘﺰﺷﮑﯽ ﭘﯿﺸﮕﯿﺮي و اﺟﺘﻤﺎﻋﯽ‪ ،‬ﺟﻠﺪ ‪4 ،‬ﺣﺴﯿﻦ‬
‫ﺷﺠﺎﻋﯽ ﺗﻬﺮاﻧﯽ‪ .‬ﺗﻬﺮان ‪:‬ﻧﺸﺮ ﺳﻤﺎط ‪1384. ،‬‬
‫‪-2‬ﺻﻮﻣﯽ ﻣﺤﻤﺪ ﺣﺴﯿﻦ‪ .‬آﻣﻮزش ﭘﯿﺸﮕﯿﺮي ‪ ،‬ﮐﻨﺘﺮل و درﻣﺎن ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ‪ .‬ﺗﺒﺮﯾﺰ ‪ :‬اﻧﺘﺸﺎرات ﻣﺪل‬
‫ﺟﺎﻣﻊ ﺳﯿﺴﺘﻤﺎﺗﯿﮏ آﻣﻮزش و ارﺗﻘﺎ ﺳﻼﻣﺖ‪1396 ،‬‬
‫‪-3‬ﺿﯿﺎﻇﺮﯾﻔﯽ اﺑﻮﻟﺤﺴﯿﻦ ‪ .‬راﻫﻨﻤﺎي ﺣﻔﺎﻇﺖ ﮐﺎرﮐﻨﺎن ﻣﺮاﮐﺰ ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ در ﺑﺮاﺑﺮ ﺑﯿﻤﺎري ﻫﺎ‪،‬‬
‫ﺗﻬﺮان ‪ :‬ﻣﺮﮐﺰ ﻧﺸﺮ ﺻﺪا ‪1381 . ،‬‬
‫‪-4‬ﮐﻤﺎﻟﯽ ﮐﯿﺎﻧﻮش ‪ .‬راﻫﻨﻤﺎي ﭘﯿﺸﮕﯿﺮي از اﻧﺘﻘﺎل ‪HIV‬و ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ‪B‬و ‪C‬ﺑﻪ ﮐﺎرﮐﻨﺎن‬
 ‫ﺑﻬﺪاﺷﺘﯽ و درﻣﺎﻧﯽ‪ .‬ﺗﻬﺮان ‪ :‬ﻣﺮﮐﺰ ﻧﺸﺮ ﺻﺪا ‪1380 . ،‬‬
‫‪-5‬ﻋﻠﻮﯾﺎن ﻣﻮﯾﺪ ‪ .‬ﻣﻘﺎﻟﻪ ﻣﺮوري ﺑﺮ ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ ‪C‬و ﻧﺤﻮه ﺑﺮﺧﻮرد ﺑﺎ آن‪ ،‬ﻣﺠﻠﻪ ﻋﻠﻤﯽ ﻧﻈﺎم ﭘﺰﺷﮑﯽ‬
‫ﺟﻤﻬﻮري اﺳﻼﻣﯽ اﯾﺮان‪1379. ،‬‬
‫‪6-‬اﺑﺮاﻫﯿﻤﯽ درﯾﺎﻧﯽ ﻧﺎﺻﺮ‪ .‬ﻣﻘﺎﻟﻪ ﺑﺎز آﻣﻮزي ﻫﭙﺎﺗﯿﺖ وﯾﺮوﺳﯽ‪ ،‬ﻣﺠﻠﻪ ﻃﺐ و ﺗﺰﮐﯿﻪ‪1380. ،‬‬