You are on page 1of 3

Sensus R

Semu

Periode April

Tgl
Nama Alamat Alamat Jenis
No Kunjunga No. RM Nama KK Sex Usia
Pasien Dusun Desa Pasien
n

73090445
Sengkalant BPJS/KIS PBI
1 9/4/2021 07710001- Nurhayati Muh.saleh P 49 th BAJI PAMAI
ang (APBN)
01

73090443
20/04/202 MAJANNAN BPJS/KIS PBI
2 04110002- A. Amelia Ansar P 10 th Jawi Jawi
1 G (APBN)
02
Sensus Rawat Jalan
Semua Wilayah

Periode April 2021 - April 2021


Kriteria Elemen
No. Tekanan Perawat/
Kunjunga darah Diagnosis Kasus Tindakan Obat Dokter
Asuransi Gigi Bidan
n
(B77.9 Pirantel
Askariasis, Pamoat tab dr.ANDI Tuti
'00009302
L 132 / 88 tidak Elemen :  new 125 mg AFRIZAL,S. frantely,S.K
06643
terspesifika (4.00 Ked ep Ns
si) TABLET)
Pirantel
Pamoat tab
125 mg
(B77.9
(2.00 dr.Hj.Rosna
Askariasis, Tuti
'00009296 TABLET) ni
L 90 / 60 tidak Elemen :  new frantely,S.K
84891 Sodding,M.
terspesifika Vitamin B ep Ns
Kes
si) komplek
(BC) (10.00
TABLET)
Petugas Kelanjuta Dirujuk
Entry n ke

A. Wardah Rawat Jalan ,

A. Wardah Rawat Jalan ,

You might also like