55773 DAFTAR ISTAN 206

PEN'DAFTARAN. PERTAMA
Halaman:
' &/h
a) HAK: MILIK NAMA PEMEGANGHAK
No. : 2809
KUSWADI
Desa / Ket : Medan Krio
Tgl, berakhirnya hak,:
Tanggal lahir / al+s+€ndrstarl.
. vl.ut.z,J.1J:r.lr.]oJl
b) NIB
I-etak Tanah oB-05-1978
/ \

c) ASAL HAK PEMBUKUAN

g) ;

.il Lubuk Pakam Tgl.'L3 - 11 - 2016

l. f-anversi
' . ' Kepala Kantor Pertanahan
:

Kabupaten / Kota
2. berian hzik 'r ', ".. Delir$ertdhng

3. PeaeeaUan / Peaisafu!7',
,i
Periggebr+nge+sitlang L , '

.^
'
d) DASAR
r-\)
PENDAFTARAN '' ' .

Daftar Isian 202

Tgl.
No. i
i
1, Surat Keputusan
.
(3. Kantah
a: 'r: .' .
1i)' PENERBITAN SERTIPIKAT ./
DS :

Tgl",. rl - 11 - 2016 " -.,

No. 2036/HM/BpN-12.07l2016
) Tgt, 13 -_ 11 ; 2016

-). Permohonan Pemecahan I Kepala Kantor Pertanahan

Pemisahan / Penggabungan bidang ffXabupaten
/ Kota
i Tol
'6"
No, .o )' :".
' i | ,'.

r
e) SURAT UKUR " .1.i.. -;'t.:
'i.-.,'*r'q .'_ j
r.f,..,.._-,
Tsl.
' 2016
'li,r''
11 - 10 - ij.
No' 956lMedan Kr.iolzo1i6,'r:'
Luas.
r011._'Mi
'qm Vl^t/ \"

l^
(rZ
ll I u4)
i) PENUNJUK

No.-Urut t V1
Tapak Perumahan
 PENDAFTARAN PBRALIHAN HAK, PEMBEBANAN DAN PENCATATAN LAINNYA

trH}tr&XFi*bX{,&F{
x4,6sl. Nqz
.\1A$ ?ANAI'X fiu{l'TELAE{ Dff"Hl,U &.,.itit lri ..:fl....:,i';iil5il, YAITU i{*B l'
FiijluA$ i loo w?. :
$S,lLfrAS, 'i tl Y4w
vI Ns: i 1s44b -.te44c
\t! )fl : 2br93 - za-rs
't 1
tq 27 '6s - )ot7
'

,TE\; fd.Si
s-trp ,l
sg3s3 1 003

tlalrh drBur'it<s's den seeu&i +Ic*lgurl da"I*':

*.,F.i}*}{er p$tisttsfwP !6*b" Bst} *w$aeg' -

, HATTAru,=G!Iltt':AtrT
..OFPTAtr,lA

":::.::1:i:*::s::: *:::!r':::
D----aa Jaraar C.a.*iiit + :

qHfr,
. .

Atn ?tYl,' ?rYrE ?nIE annT a{lne

.ao1.n.?nt.t..?nt.7.?(l1 x.xor4.anr.6.anr.7..........
?nlq ?n?n ?n?? ?rr7e qn?a
E- t r-?fi?c ar?n?6
-d r--,
--ree-Yrv

an?7 m7c anat ?tr{E an?6 ?na* ?n?(r

3Sr+0,3G4t,3 044 3 f,u+-?, 3044ra 047j3 g5e, Daroaraaa.Tsh a*qo.............

?nqo 2IlAn ?na&

saFv,z,trr',
rr,,{,r,-v- at n{ r{rn
rsi. ? ! ??
s-54 BT T,II\IU T,T
r r rsnrrra DI IilI.tr fi lrl AIECADA'!}C
rnvurEunrr rr*uht6 L
.......,:...................., "no?
,.-.i-....,'.,.-........,..L...........l tr
l'lae=
vLJU lljlarl:x
rrrlvutt llria
aaiiu Earlza-l'r-l,rL=a hi l*ll=r$a lla#n+

Berdasar.hn Akfta Penrberlan

HakTanggungan
N;nn;i : loeiriois OE
r LIi
l}TI BIiFI
A il;t Llt

Tanggei :: 33*07,-303.8 . .::... ... :.,... .

{o'
3.l.cEDrr.*alc
Yang dlperbuat oleh s,/
I 6.FI AENGAII GT'

PPAT ltebupaten Seli Serdeng T--ffi! n$.fi+..:!.n4.€. .

Lihat Sertipikat Hak T"nggrnirn !\t afro fi.|- 3E76firf n{O

u a:4u.li.':.:Y-:::.i rA iJt ci
, ..',',,',,,,''.,,,,,:,,,.,,,,,,...,.,,, I iYf .aY a-Y
,a-A
+ai=i zvla
,164 a lJ.-. g1 '!2r1I?n.!
rrt an? .ats.v*&Jvl q
",+t. va.*, *v-u 1993S3 L $S3
 DAFTAR ISIAN 207

NIB : a2.o4.23.O9.03831

SURAT UKUR
Nomor ' 956 /'.Medan l{rio I 2016

SEBIDANG TANAH TERLETAK DALAM-

Provinsi : '

tl
Kabupaten ll(.ota
.......,......-.-...,......-... ."
Kecamatan :
-.

Nomor Peta Pendaftaran : A2 / 2008

')l
.......-:.....-...:......_.......... ........ .......... .... .. ...

Sebidang tanah kosong tapak perumahan

KeadaanTanah :

.Terdiri dari patok besi telah sesuai dengan Peraturan Menteri Negara
Tanda-tanda batas :

Agrard / i{epad B;dan Pertanahan NiJionaf Nomoi : e tafrun tggT'

( .f"^[ut
Luas :
" ' " ::'"' '

r -Batas-batas ditunjuk oleh KUSWADI

Penunjukan dan penetapan batas :.
Petugas Ukur EDWARD SARAGIH

w-
ffi
 \

, SKALA I :

-
/ ,, nr\\*,I,'
- ,.'
"1u ,/

t\ l.,l i

IN

Apili $nogo t
-)
t
/ /-
il

IN
i.
___T-
:

Hal lain - lain : Gambar Ukur No. 7O 16 / 2}lo

PBT No. 30Se / 04 I 2:A16 Tanfgat I tI r r0 r 2016

rl

10:20_16 No. 5s7?L / 2Ot6

Lubuk Pakam, 11 - 10 - 2016

UNTUK SERTIPIKAI
Lubuk Pakam, 13 - I I - 2016
Kepala Seksi Survei, Pengukuran dan Pemetaan

KantOr Pertanahan
Kabupaten /W
. Deli.S_e-rdflrg .

ftd
MALTUS HUTAGALTJNG, S.SiT, SH, MH

' ; Pemisahan
Lihat .sqrat ukur P-tEaUungan
, pengganti

Nomor :
Nomor hak
Dikeluarkan surat ukur
Nomor
Tanggal- Nomor -.
Luas hak
Sisa luas

O3-af - 2n7 ,Xa- -2 ozgy - otzl lll ,- mz

;'
*.
'-i

.,.| l

Sisanyadiuraikan dalam suratukur Nomor : Nomor hak :

,l:r "al
I