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MUNICIPALIDAD DISTRITAL SAN MIGUEL DE EL FAIQUE SAN MIGUEL DE EL FAIQUE -HUANCABAMBA _PIURA- PERU. Creado por Ley N° 18415 de! 29 de Enero de 1965 “ANO DE LA UNIVERSALIZACION DE LA SALUD” 2: TE A : LUCIANO LIVIA TOCTO Gerente de Desarrollo Social y Servicios Comunales. De : _ ING, FRANCIS JOHAN GARCIA PEREZ Asistente de la Gerencia de Desarrollo Social y Servicios Comunales Ambiente. Asunto : Resultado de las acciones de supervisién, Lizana Huancas Jorge, del 23 de Abril de 2021 Referencia : Acta de supervisisn. Fecha : San Miguel de El Faique, 30 de junio del 2021. 1. ANTECEDENTES: ~ Objetivo de la supervisién: Cumplimiento del PLANEFA 2021. ~ Tipo de supervisién: Especial, ~ Nombre o razén social del administrado: Comercial Lizana. ~ Actividad o funcién desarrollada por el administrado: Comercio. ~ Nombre y ubicacién de la unidad fiscalizable o dependencia, precisando el componente o instalacién materia de supervisién: Pampa Alegre 117 - San Miguel de El Faique. Il, ANALISIS DE LA SUPERVISION: ~ Se inspeccioné el manejo y almacenamiento de residuos s6lidos. ~ Se solicité su licencia de funcionamiento. ~ Se solicité permiso de defensa civil. ~ Se verificé equipos de emergencia (extintor). Il, CONCLUSIONES: ~ No cuenta con licencia de funcionamiento. ~ No cuenta con permiso de defensa civil. ~ No cuenta con extintor. ~ No cuenta con tachos para residuos. 1V, RECOMENDACIONES: ~ Sele recomendé tramitar su licencia de funcionamiento y permiso de defensa civil. - Sele recomendé colocar extintor, ~ Se le recomends colocar tachos para residuos. V. ANEXOS: - Adjunto evidencia fotografica de la supervisiGn. - Acta de supervisién Ambiental. Elaborado por: Francis Johan Garcia Pérez. Asistente de Gerencia de Desarrollo Social y Se Aprobado por: Luciano Livia Toct Gerente de Desarrollo Social y Servicios Comunales ~ Ambiente. ios Comunales — Ambiente (EFA) 4 MUNICIPALIDAD DISTRITAL SAN MIGUEL DE EL FAIQUE ay SAN MIGUEL_DE EL FAIQUE -HUANCABAMBA Creado por Ley N° 13415 del 29 de Enero de 1965 Elaborado por: Francis Johan Garcia Pérez, Asistente de Gerencia de Desarrollo Social y Servicios Comunales — Ambiente (EFA) Aprobado por: Luciano Livia Tocto Gerente de Desarrollo Social y Servicios Comunales ~ Ambiente. DOCUMENTO DE REGISTRO DE INFORMACION \ ann 10s 23, dias del mes de... wdlel 202-1... steno ts erm co Ly Hal Gasdahy Mahalo toler Procedleron a electuar una acién de wyperision a.2i30na._ Huancos Jorge. Identificado con RUC/DNI ..22! ‘con el objetivo de supervisar el cumplimiento. essa ede Durante la accién de supervisién se recabé lo siguiente (en caso se recaben documentos u otros medios Probatorios): Siendo tad02E... horas del dia. de aun de 202k, Se da por conclulda la presente accion de supervisin. FIRMA DE SUPERVISOR sunicinons vga same oe mea 1 Datos del Administrado Nombre o Razén Sock RUC ACTA DE SUPERVISION 2 Datos de la Unidad Fiscalizable o Lugar Objeto de Supervision Nombre ‘Actividad/ Funcién Sector Competencia (CS Enactividad Sin actividad Direccién para Notificacion Personal Direccién para Notificacion Electrénica Personal ‘4 Datos de la Supervision Regular 2 Espedal F expediente Fuente ex vision Hora [OAC OM] BsJoqTo02) nas 5 Equipo de Supervision ‘Nro. Warhads Horeillis Cargo Assknie 6ESy5e ‘Apetidos y Nombres Habu asda oxo, co SS > | 4 + }gara Bree 2 Vichighuoatoe HG Ter 6 Personal del Administrado Nro ‘Apellidos y Nombres 7 Peritos y/o Técnicos Nro ‘Apellidos y Nombres PNP y/o Testigos ‘Apellidos y Nombres Nro I x json ite foyer anal. 9 Instalaciones, Areas y/o Componentes Verificados Céaigo GPs : sistema ey Norte 110 Obligaciones fiscalizables Nro - Descripdén a Fina pe cid Sl veansio_pdluuato y almacingeniento Xo Pesiducs i urna Wy Fonuonayris Werfriso Re Cel ¢ Eqapo at ee in| 111 Verificacién de obligaciones Nro Descripcién eCorrigid? Plazo para acreditar la subsanacién 0 ccorreccién (*) l Tado Ti based (v0) = foe (BOD. Se eta 112 Relacién de medios probatorios Nro Descripeién 23 Solicitud de informacion Nro_[ Tipo Requerimiento 14Muestro Ambiental Cédigo Gps Sistema Codigo de punto 15 Observaciones del Administrado 16 Otros Aspectos (De ser el caso) Descripcién Representantes del Administrado Nombre O92 Litaua Nombre eae OZ NI DNI PNP y/o Testigos NombreGamiy Canesco es NI 2.08193 aullbw, Equipo Supenisor Nombre, /4is : morales Nombre chiachay eliahuanes Hiller FYeagion we Yaos 357 DNI

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