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MUNICIPALIDAD DISTRITAL SAN MIGUEL DE EL FAIQUE
SAN MIGUEL DE EL FAIQUE -HUANCABAMBA _ PIURA,
SSS
Creado por Ley N° 15415 del 29 de Enero de 1965
“ANO DEL BICENTENARIO DEL PERU: 200 ANOS DE INDEPENDENCIA”
INFORME_N°077 -2021-MDSMF/GDSYSC-AMBIENTE
A LUCIANO LIVIA TOCTO
Gerente de Desarrollo Social y Servicios Comunales,
De : _ ING. FRANCIS JOHAN GARCIA PEREZ
Asistente de la Gerencia de Desarrollo Social y Servicios
Comunales Ambiente.
Asunto + Resultado de las acciones de supervision, Sara Lopez Jaramillo, del
23 de Abril de 2021
Referencia : Acta de supervisién,
Fecha : San Miguel de El Faique, 25 de junio del 2021.
|. ANTECEDENTES:
~ Objetivo de la supervisién: Cumplimiento del PLANEFA 2021.
~ Tipo de supervisién: Especial.
- Nombre o razén social del administrado: Sara Lépez Jaramillo.
~ Actividad 0 funcién desarrollada por el administrado: Restaurante.
- Nombre y ubicacién de la unidad fiscalizable o dependencia, precisando
el componente o instalacién materia de supervision: Restaurante
Picanterfa “mi sarita” -Pampa Alegre - San Miguel de El Faique.
ANALISIS DE LA SUPERVISION:
~ Se inspeccioné el manejo y almacenamiento de residuos s6lidos.
~ Se solicité su licencia de funcionamiento.
~ Se solicit6 permiso de defensa civil
~ Se verificé equipos de emergencia (extintor).
Ml. CONCLUSIONES:
~ Licencia de funcionamiento vencida.
~ Permiso de defensa civil vencida.
~ Sicuenta con extintor.
~ Si cuenta con tachos para residuos.
IV, RECOMENDACIONES:
~ Se le recomendé renovar su licencia de funcionamiento y permiso de
defensa civil.
V. ANEXOS:
- Adjunto evidencia fotografica de la supervisiGn.
- Acta de supervision Ambiental
Elaborado por: Francis Johan Garcia Pérez.
Asistente de Gerencia de Desarrollo Social y Servicios Comunales — Ambiente (EFA)
Aprobado por: Luciano Livia Tocto
Gerente de Desarrollo Social y Servicios Comunales ~ Ambiente.MUNICIPALIDAD DISTRITAL SAN MIGUEL DE EL FAIQUE
SAN MIGUEL DE EL FAIQUE _HUANCABAMS,
Et
ea
Creado por Ley
Supervisién a los Administrados sobre la
Jf (acho de Residuos
Elaborado por: Francis Johan Garcia Pérez.
Asistente de Gerencia de Desarrollo Social y Servicios Comunales — Ambiente (EFA)
Aprobado por: Luciano Livia Tocto
Gerente de Desarrollo Social y Servicios Comunales ~ AmbienteDOCUMENTO DE REGISTRO DE INFORMACION
Identificado con RUC/ONI ..WLB21S. n el objetivo de superviser el cumplimiento
aeflan. 310
lo referido
Acontinuacién, se detallan los hechos verificados:
Enspewon cel money odiuado
almaunamiento ck Pusiduos Qlides
Seige de. Erergenda, . _ .
@
Durante la accién de supervision se recabé lo siguiente (en caso se recaben documentos u otros medios
Probatorios):
Siendo las\0..!5.. horas del dia %2. de.
supervision.
~» de 202:.., se da por concluida la presente accién de
SuPecvisorMUNICIPALIDAD DISTRITAL SAN MIGUEL DE EL FAIQUE
ACTA DE SUPERVISION
1 Datos del Administrado
‘Nombre 0 Raz6n Social:
RUC ;
2 Datos de la Unidad Fiscalizable o Lugar Objeto de Supervision
‘Nombre Estawect—Fiuokwg Mason fed
‘Actividad/ Funci6n,
Sector
Competencia
En actividad
‘Sin actividad
Direccion
Cargo
DNI
| Apellidos y Nombres
Correo Electronico
3 Notificaciones
Notificacién
Direccién para Notificaci6n
Personal
Direccién para Notificacion,
Electrénica
4g Datos de la Supervision
Regular
Espedal
Expediente
Fuente
5 Equipo de Supervision
6 Personal del Administrado:
[No T Apellidos y Nombres7 Peritos y/o Técnicos
[ira ‘Apeldos y Nombres
l
PNP y/o Testigos
Nro ___,__Apellidos y Nombs
Ho hE Corral sty tonal
‘2 Romirds yy Brenton
9 Instalaciones, Areas y/o Componentes Verificados
Cédigo GPS
Sistema
110 Obligaciones fiscalizables
Descripda
Sp. I & Bidos
Sspada Ul manep ollsode oleae nopan L isducy
Ueno de pineior
Equipo de"emergenta. Cextintor) oa
111 Verificacién de obligaciones
Descripdién Plazo para acreditar ia
subsanacién 0
ee ccorreccién (*)
basore (i
falie elerracrerrene
[Estos psi)
12 Relacin de medios probatorios
LNro_|See eS a a ee
13 Solicitud de informacion
Neo. Tipo _
Be
14Muestro Ambiental
‘Codigo GPS
15 Observaciones del Administrado
16 Otros Aspectos (De ser el caso)
| pr del Administrado
Nombre. a Loos roe [Kop g) Nombre
on _ 0/4: fy oh pntNombreGamiy Canesco es
NI 2.08193
aullbw,
Equipo Supenisor
Nombre, /4is : morales
Nombre chiachay eliahuanes Hiller
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Yaos 357
DNI