FORMAT RESUME PENGKASJIAN STASE ANAK PROFESI NERS PRODI NERS FAKULTAS ILMU KEPERAWATAN UNIVERSITAS MUHAMAMDIYAH KALIMANTAN TIMU! JL. Ir. H. JUANDA NO.15 TEL! SAMARINDA FF 1. BIODATA ‘A. BAY ANAK Nama ahn:D ‘Umur/ Tanggal lahit : Syn /1o Agate 2607 Jenis Kelamin Ye "A ‘Agama Leta Pendidikan Bau Sekobin Diagnosa Medik — tare No. Medical Record: B. ORANG TUA AYA. ‘Nama 2B Umur 239 4aWwn Agama ison Pendidikan Se Pekerjaan Swain ‘Alamat Hi Rape trdah 2 1BU Nama rNyt Umur 129 ‘tan Agama = Asta Pendidikan 2 SMR Pekerjaan 2 er Alamat 2 Ok papa Witla a I RIWAYAT KESEHATAN A. RIWAYAT KEHAMILAN 1. Kehamitan ke :kedua 2. Usia kehamilan saat bayi lahir s4o-Amwgny 3. Kesehatan Ibu Phy mengatouar Felravallan redux | Sian maveele “epi mapa Minin ay Scanned with CamScanner4, Jumlah dan tempat PNC Vanni S. Imunisasi TT Ax Seledumn wolelnivvcen 6. Gangguan nutrisi/ mual/muntah = Sion nagmapaton ful makorr teteg Point nda nas 7. Obat-obat yang dikonsumsi eS malt sebey ambgay 8. Lain-Jain oa B, RIWAYAT KELAHIRAN 1. Jenis Persalinan _ Normal C&prir) 2. Lamanya Persalinan ie 3. Penolong Persalinan : Gdn 4, Kondisi Bayi | a. Maulage ada/tdk | b. Sutura teraba/ dt : U baiv cc. Ubun-ubun (uub/uuk) ada/ tdk 4. Caput Suocedaneum ada/ dk ¢, Cepal Hematoma ada/ tdk £, Lukakepala ada/tdk g, Laindain : 5, Komplikasi waktu lahir = MdaK ada 6. BBIPB Lahir 7. APGAR score II, PEMERIKSAAN FISIK ‘A. Keadaan umum : baik ,sedang, kurang 1. Kesadaran = Bain» 2. Tanda-tanda Vital 1D 2 Tiday, divin P : 90 RR 2 o0rfa T wyyae FPC Nyeri : 3. Antopometri Scanned with CamScannerBB 1B LKep L.Dada Lila (L. Lengan ) b. R. Rooting ©. R Sucking 4. R Palmar Graps €. R Plantar Pleksi £ R Staffing g. R Babinsky h. R Kedip i. R Tonik Neck j. R. Swallowing KR Gallant TIL a. Inspeksi ~ Wttah simorvis Aidan acta Pembensacar b. Perkusi : sit una pore Saror, ony sents FOS Ane sian Seahun pada wee, a fun wey — Scanned with CamScannerSAAN cc. Palpasi . Tdale- ode vyeri rekon Yada woyalr, Mou ace Yosa Sis hind 4. Auskultasi Biswg unt Whe A, Sune napoy Vester IV. THERAPI (Tulis dengan rinei) - Oral ~ Dwwid rive V. PEMERIKSAAN PENUNJANG VI. DATA FOKUS Scanned with CamScannerLampiran 3 :Lembar DST (Denver Developmental Screening Test) Denver Il eeeDenve fe Ae personal Sosval = Prae bia melapueen 3 them Nirmal drebebsh Fin gare Comat] ver yanat birer mefaraten clengen baie prek_ikm_eirnna gare une -ferletat chanfere 20-70 % Be Moore balus = Aric bia melawean 4 thin pormal clrrebelel Cornel) Ge gate umur olmak bia pebeetan deran bait okie aera? Joi Uinur terlefoe 20-77, Co bala > Feat Bim _mudaeoten WC lem ermal aschabsh_ br Cavaneect ) gavis mur dan wemiliey ( aclvencack beveree rrelbilar qaric Uy D- Mofwe buar: Pra bia meloeenn 3 ten normal ele bw gars Ue Tempalow® Penankxcow WOST faokr arme Use 5 talon pum ermal ,olmara fide acto dobyed ofa beterlonbsaten ane, _teedapat (CadyvanedData Subyektif Data Obyektif “w menyrcauan ava Wines, hdou rau weer 6 (ww w Buopkevar ovat bang aie besarr Selannyal ay Reva olny mangakave avuck Cow _ ym Mengaketan Aree Susan maine Bey -Sunu 348°C F anne telihar Wet EBisuny vous 3AM Hanae gers Scanned with CamScannerSA DATA vit. ANALE [0] DATA | ETlococr [st mengouse Boat a [_ PROREN “hath Senger. 3¥7o6 | Luplamnati Die “nr waapeinincotie gpsrrointestnad Svdedr diy. Sclewna3 oe hawt yo swe pes don yecrorrma®) wr o>: Bang wr lem alt: ot [ewer vee find 9, | W5> ti engin toe quai Paste racer waar arte” poe Bung _ guano ferult AWS “pit - gan PRIORITAS DIAGNOSA KEPERAWATAN penots Scanned with CamScannerScanned with CamScannerRENCANA ASUIAN KEPERAWATAN ‘Nama Pasien Disgnosa Medis NO] HarifTanggal_] Diagnose ‘SERT SIKT Keperawatan 4. [Sevin 18/10- 201 [pave ba weamet] Setar. Anouatarrnrdeicorn Kereraunenn|Marajemen Dave (1.03101) Joneremtectid laura Axaajenn dikarepean eins hd Montior Yeawanar , Ye \rapain Teval podoarou menu dengan Hrtena best GL 04033) + Konsistensi fererdart cea 2 mone Skala s * Pencetttn uve dori suata a mMevyacli Seatas Keternvgan 4+ Membunac 2) camp Merunat 3+ Sedans 4q> Cully Memaiit 5: Meuhalit avanan 1.2, Bentcan cava Cpemberian orl) h-3 Ryan waka poi Kewl danserny Cecare, Verininy - aA Onan myengninders vaciar, Vevoerte ges secarn Wretedy Scanned with CamScannerRENCANA ASUIAN| ‘Nama Prion Pingnosa Metin SDK» 1 Kevin, 1070. gax |epan Woe fC Anowancean Tagen meet DOT Ra to verge [nen Sa jon Navona ea Seay farsa maar [Rew mann fee bales Bae Thonn verve ont (CbeRs "| Rare Sm | Chetry urevernesnn eeativain> [2 Berton motenan ene. enjadl yan Region again wuts dans Spl. 5 tgs ormng Wafer ot Umtat mguanen dod hag | MbMeinty waeinerie ie ranean jade Vite ios ene 2s Qty ener Bs Sedov 4) Cnt Rae So Metnngunt Scanned with CamScanner‘Nama Pasien Diagnosa Medis IMPLEMENTASI. KEPERAWATAN No | Hari figh Diagnosa Kep I implementasi Paar fam Ceatun ee lo po Le oe q ip we Diave bd aplamed] 4 Mewontny Pemmmnan Venapan Mavanan Opes ndesiered os anau-* Mambentan Gara Prk anee S: UW wengttckan Ana Maas Certen BAG haw 0» anaAotsnk Senn) = bo manbenican Wavanave tat Mgrs ama nan Dorr yal ataher Sona) Bis oss Darin Banlieue ) peor OTA, AVA pS aarp frewnet) ancient nevi yensnen ancl « | Scanned with CamScannerEVALUASI KEPERAWATAN | Porat] Selwmerpekeuou Cnr + 2 Mrs ip Hiplane betursae™ havn Sal eset | Nay metngadniccan mango tor ie Palace mvcunge J lo wlewarg 44,42 043- 14 pegs aa Guns Noe Scanned with CamScanner ays soy Waenggabaiin avert War