Escalera y apoyos de acceso
G J. E. JAIMES INGENIEROS S. A. ves So
PREOPERACIONAL PARA BULLDOZER wombs eases | — ite
OBRA’ REGISTRO N”
MARCA, MODELO:
NUMERO INTERNO: COLOR: COMBUSTIBLE
OPERADOR: CARGO:
DIRDE TA SEMANA [WERNEST] — SABADO [DOMINGO] — CONES [= WARTES I] WERCOUES | IUEVES
FECHA DE LA SEMANA: ANO
“Marque con una °X" en fa columna “B" si esta bueno, "M" si esté malo 0 "N" sino aplica
REVISION BIMIN Siw in| es [MIN[ 3 [MIN el M[N [STM DN SDM DN
Proteccién antivuelco
Asiento
Cinturon de seguridad
Protecci6n de malla trasero
Vidrio panoramico
INDICADORES: Refrigerante,
horémetro, corriente, presién de
aceite motor e hidraulico.
Espejos laterales, central
Mando de estacionamiento
Palancas de giro
Mando final /Sproket
Mandos de operacién.
Mando de levante de cuchilla
‘Sisitema hidraulico (fugas)
Pasadores de la oruga
‘Oruga
Tensores
Rodillos inferiores y superiores
‘Alarma de retroceso
Luz delanteras
Luz traseras
Extinguidor ABC 20Lb.
Botiquin (tipo vehiculo)
‘Tubo de escape.
Bateria y conexiones de alta,
Control de ingreso de humo,
Hoja topadora
Cuchillas
Punteras, esquineras.
‘Sedimentos o estrellas
Ripper. (Sistema de rotura)
Cadenas
En caso de presentar una ¥en fa columna’
En caso de presentar una "x" en a columna
condiciones inseguras y soleste que se soli
F en os elementos en negita, el equipo no sé puede autorizar para tabalar,elabore una tarjeta CAC
por condiciones inseguras, retire el equipo, hasta que se solucione la condicién,
'M" en los elementos sin negita, el equipo se puede autorizar
ne la condicgn en el menor ti
mpo posible.
para trabajar, elabore una tarjeta CAC! por
‘AUTORIZADO PARA LABORAR.
'SI( )NO() | S1( JNO( )
SI( )NO( J] SI( NOC)
ST QNO()| $1 NOC) [ST NOT)
FIRMA DEL OPERADOR
FIRMA RESPONSABLE DE SALUD
‘OCUPACIONAL
FIRMA DEL SUPERVISOR TECNICO.
OINGENIERO RESIDENTE.
Los reprtos semanas can en jueves y een estabecdo onesie formato, en caso e na
Revision 15, uso 272016
gence un da ferent dal vires,