ONCOLOGIA

LABORAL:
INDUSTRIA TEXTIL
 Desde 1775, cuando Pott describió el carcinoma escrotal de los
deshollinadores, se conoce la participación de factores ocupacionales en el
desarrollo de ciertos tipos de neoplasias.
El cáncer profesional queda definido como el conjunto de neoplasias
malignas producidas en los trabajadores como consecuencia de la exposición a
una sustancia o agente cancerigeno en su trabajo.
Las neoplasias de origen laboral tienen un periodo de latencia largo, en
general no se diferencian de las neoplasias del mismo tipo de origen no laboral
y el agente carcinógeno no es causa exclusiva del cáncer, interaccionando con
las características del individuo y su historia de alteraciones previas y tóxicos
no laborales. Todo ello determina el carácter multifactorial del cáncer.
Dentro del medio laboral podemos agrupar los agentes carcinogénicos
en diferentes grupos:
• Agentes físicos
o Radiaciones ionizantes, intervienen en la génesis de:
 Neoplasias cutáneas, de muy larga evolución.
 Tumores óseos, dosis dependientes.
 Hemopatías malignas.
 Cáncer de pulmón en los mineros del uranio.
Entre las profesiones expuestas a este riesgo encontramos:
 Mineros de uranio.
 Personal sanitario.
 Pintores esferas luminosas.
 .../...
o Traumatismos mecánicos
o Traumatismos térmicos, parece ser que originarían una
predisposición al cáncer por la actuación de otros agentes
sobre las cicatrices.
o Radiaciones ultravioleta
• Agentes biológicos, virus, en general los virus actuarían como
oncogenes, facilitando la acción de otros factores. En nuestro
medio adquieren importancia el virus de la hepatitis B, el virus de
 la hepatitis C y el VIH todos ellos causantes de enfermedades
profesionales en sanitarios.
• Agentes químicos, constituyen la gran mayoría de los agentes
cancerígenos en el medio laboral.
Podemos diferenciar dos grupos:
 Carcinógenos directamente activos, no necesitan
transformación metabólica para producir su acción. Casi
todos ellos son agentes alquilantes. Entre ellos
encontramos:
o Asbesto, productor de neoplasias de pulmón,
mesoteliomas pleurales y peritoneales, carcinomas
gastrointestinales y laringeos.
o Níquel, relacionado con neoplasias pulmonares,
carcinomas nasales y etmoidales.
o Cromo, involucrado en la producción de cáncer de
pulmón en pintores y soldadores.
o Arsénico, relacionado con el cáncer de pulmón. Se
encuentra formando parte de plaguicidas utilizados
por trabajadores agrícolas y forestales y también el
trabajadores de la madera, curtidos, plaguicidas y
fármacos.
o Cadmio, relacionado con cáncer de próstata y
pulmón cuando existe exposición a altas dosis.
 Carcinógenos que necesitan metabolizarse. En este grupo
se incluyen la mayoría de los agentes químicos. En este
grupo encontramos:
o Hidrocarburos aromáticos policíclicos, relacionados
con cáncer cutáneo, broncopulmonar y colorrectal.
o Aminas aromáticas, relacionados con neoplasias
urinarias
o N-Nitrosoderivados
 o Derivados halogenados de hidrocarburos, entre los
que se encuentran el Cloruro de vinilo y el
Tetracloruro de carbono.
o Hidracidas
o Alcoholes, como en neoplasias paranasales en
trabajadores que intervienen el la producción del
alcohol isopropilico mediante la técnica del ácido
fuerte.
o Colorantes azoicos.
o Sulfato de metilo.
La prevención a nivel laboral comenzaría con la prohibición de utilizar
agentes carcinógenos y utilizar productos alternativos. Existe normativa
específica a este respecto para algunas sustancias: el Cloruro de vinilo, el
plomo, el benceno y el asbestos.
El siguiente nivel de intervención sería el evitar el contacto del trabajador
con el cancerígeno mediante el uso de equipos de protección individual,
protección ambiental,...
Otro frente preventivo incluye la vigilancia de la salud, con controles de
salud antes, durante y después de la exposición.
La prevención incluiría además una adecuada formación e información al
trabajador por parte de la empresa.

AFECCIONES ONCOLÓGICAS EN LA INDUSTRIA TEXTIL

Dentro de la industria textil podemos dividir en tres sectores:

1. Confección y productos textiles acabados.
2. Cuero, pieles y calzado.
3. Industria de productos textiles.

Confección y productos textiles acabados.

Las neoplasias encontradas en el sector de confección y productos
textiles acabados son el cáncer de vejiga debido a los tintes y el cáncer de
pulmón y nasofaringeo debido a la exposición a formaldehído.
 El formaldehído es un producto comúnmente utilizado en el acabado de
tejidos para que estos no se arruguen y los colores sean sólidos. El
formaldehído se libera en forma de gas, y su liberación depende de la cantidad,
del proceso de acabado, de la humedad y el calor ambiental.
Las tareas de corte y planchado, por la temperatura, son las que
presentan una mayor exposición al formaldehído.

Cuero, pieles y calzado.

Curtido: Entre los agentes cancerígenos potenciales empleados en el
curtido de pieles se encuentran las sales de cromo hexavalentes, tintes azoicos
a base de bencidina, taninos vegetales, disolventes orgánicos como el
formaldehído, pentaclorofenol, arsénico, dimetilformamida y polvos de cuero en
suspensión.
Algunos estudios constatan un exceso de cáncer de pulmón en este
sector, mencionándose el cromo y compuestos arsenicales como coadyuvantes
para este tipo de neoplasia.
Otros estudios, en distintos países, han puesto de manifiesto un exceso
de sarcoma de tejidos blandos señalando a los clorofenoles utilizados en el
curtido como posibles agentes cancerigenos.
Para el exceso de cáncer de páncreas detectado en otros estudios del
sector no se pudo determinar ningún agente ocupacional específico.
También existe un estudio en el sector por riesgo excesivo de cáncer
testicular en trabajadores expuestos a dimetilformamida.
Asimismo el cromo, el polvo de cuero y los taninos fueron puestos de
manifiesto como posibles agentes causales del exceso de cáncer sinonasal
entre los trabajadores de esta industria en un estudio realizado en Italia.
En un estudio realizado en China en el sector se pone de manifiesto un
exceso de riesgo de cáncer de vejiga en trabajadores expuestos a tintes a base
de bencidina.
Pieles: Los curtidores y teñidores del sector peletero están expuestos a
sustancias posiblemente carcinógenas como los taninos, tintes oxidativos,
cromo y formaldehído. Un estudio realizado en estos trabajadores constató un
riesgo elevado de cáncer colorrectal y de hígado en teñidores y cáncer de
pulmón en curtidores.
 Calzado: Al sustituir el benceno utilizado en el sector del calzado se
observó una disminución en el riesgo de leucemia que existía en este sector
asociado al uso del benceno.
El cáncer nasal en el sector se observa en trabajadores expuestos al
polvo de cuero.
Además se ha observado un exceso de cáncer de riñón, de vejiga, de
estómago y de recto en algunos estudios en el sector sin determinarse los
posibles agentes cancerigenos existentes en la industria.

Industria de productos textiles.

En las fábricas textiles de fibras sintéticas diversos estudios han
encontrado un exceso de riesgo de cáncer colorrectal posiblemente asociado a
un tiempo prolongado de exposición a triacetato de celulosa y polipropileno.
Además en esta industria también existe la exposición de sus
trabajadores a colorantes azoicos relacionados con un exceso de cáncer de
vejiga.