al Nuestra Sefiora del Carmen @ De El Colegio Cundinamarca 7 COMUNIDAD NIT: 860.020.094-8 SQMUNIDAD RESOLUCION No 054 DE 2019 (18 de mayo de 2019) "Por la cual se realiza actualizacién de la adopcién de las. recomendaciones contenidas en las Gulas de practica clinica basada en la evidencia cientifica, en la Empresa Social del Estado Hospital Nuestra Sefiora del Carmen de El Colegio Cundinamarca y sus sedes dependientes puestos de salud” LA GERENTE DE LA EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL NUESTRA SENORA DEL ‘CARMEN DE EL COLEGIO, EN USO DE SUS FACULTADES LEGALES ¥ ESTATUTUARIAS, CONSIDERANDO ‘Que ef Decreto 780 de 2016, expide el Decreto Unico Reglamentario del Sector Salud y Proteccién Social el cual entre otros conceptia sobre las guias de manejo para ol tratamiento de las patolagias mas frecuentes en las Instituciones de salud, con elfin de Garantizar los estandares do seguridad, Que la resolucién 2003 de 2074, establece los estandares minimes de habiltacién y en el feslindar de procesos prioiarios, las gulas a adoptar serén en primera medida las que disponga el Ministerio de Salud ya proteccién social ‘Que conforme a lo sefialado la Ley 1438 de 2011, relative al principio, de calidad, "Los servicios de Salud debersn tender las condiciones del paciente de acuerdo con la evidencia cientiica, provistos de forma integral, segura y oportuna, mediante una atencién humanizada’ Adicionalmente en el articule $4, establece que los estindares, gulas, normas técricas, conjuntos de acciones o protocolos que se adopten para Una 0 mas fases de la alencién como promacién de la salud, prevencién, diagnéstico, tralamiento y rehablltacién de la enfermedad, son referentes: basados en evidencia ciantiia; Que de acuerdo a lo establecido en ol Decreto 4107 del 2011, le corresponde al Ministrio de Salud y Proteccién Social, formular Ia poltica, digit, orientar y adoptar planes, programas y proyectos en mater'a de salud, salud pdblica, riesgos profesionales, y de control de los riesgos roverientes de enfermedades comunes, ambientales,sanitarias y psicosociales, que afecten a las personas, grupos, familias o comunidade: {Que el Ministerio de Salud y Proteccién Social con el apoyo del Departamento Adminisrativo de Giencia, Tecnologia e Innovacién (Golciencias) y ol Insttuto de Evaluacion Tecnolégica en Salud (IETS), desarrold las Guias de Practica Clinica con base en la Guia Metodologica para Ia ‘laboracién de Gulas de Atencién integral para el Sistoma General de Seguridaa Socal en Salud, ‘contando con la paricipacion de Grupos Desarroladores del Instituio Nacional de Cancerologia y las Universidades Javeriana, Universidad de Antioquia y Universidad Nacional de Colombia: {Que teniendo en cuenta que el objetivo principal de las Gulas de Préctica Clinica (GPC) es mejorar dde manera continua la calidad en la atencién en salud, reduc las inequidades y aportar al uso racional de los recursos. con impacto positvo en los resultados en salud, s@ hace necesario, uniicarcriteros en el manejo de las patologias de mayor impacto por su incidencia, En mérte de lo expuesto, RESUELVE ARTICULO 1. Adoptar las recomendaciones contenidas en las Gulas de préctica clinica del Ministerio de Salue y de la Proteccién Social de acuerdo a la morbildad presentada para la insttucén ARTICULO 2, £1 objetivo de las gulss es constiurse en una herramienta de uso diario en la ‘consulta médica asistencial, pero para su aplicabilidad es necesario tener en cuenta que cada individuo @s un ser bio-psicosocial con sus propias caracterstcas las cuales deben ser tenidas on ‘cuenta en el momento de la atencién; por lo tanto, no se limita la autonomia médica siempre y ‘cuando esté debidamente sustentada y soportada en la historia clinica Unidoyper una comunidad saludabler ‘Avenida Mediana N° 6 08 Tela (091) 8475710 ~ 8475025. Email contactenos@eseelcoleglo-cundinamarca gov.co EI Colegio CurdE.S.E, Hospital Nuestra Sefiora del Carmen @ De El Colegio Cundinamarca NIT: 860.020.094-8 COMUNIDAD RESOLUCION No 054 DE 2019 (18 de mayo de 2019) "Por la cual se realiza actualizacién de la adopcién de las recomendaciones contenidas en las Gulas de practica clinica basada en la evidencia cientifica, en la Empresa Social del Estado Hospital Nuestra Sefiora del Carmen de El Colegio Cundinamarca y sus sedes dependientes puestos de salu ARTICULO 3. Adéptense las Gulas de Prictica Clinica de las primeras causas del perfil ‘epidemiolégico de la Instiucion, de acuerdo al procedimiento de adopcion de Guias de Practica CCinica dofnido por la Institucin teniendo en cuenta los Ineamiontos ostablocidos on ol Manual de implomentacién de guias de practica clinica basadas en evidencia para insttuciones prestadoras dd servicios de salud, sogtn lo establecido por el Ministerio de Salud y de la Proteccién Social en Colombia ‘A continuacién se relacionan las Gulas de Practica Clinica correspondiontes a las primeras causas cde morblidad, objeto de consulta del prmer semestre del aho 2018, ‘Sede Principal Hospital fasmimiessest — (heataictacoestesoc a feos take peste ne rears fee ESAs feisrscracincascrome Lam rzsumsauocovcoors| facesesn tease ray Femeeearsas — fmatsscangaem erwin ect beerionsa mesma fsomiencaaest — (ahetimerstnoacsisoner fermen oe eae jsecrsreumsro2 ['Stunenrooetaineces fee Jans PeseeBe SA toon mca Unidoyper una comunidad saludabler ‘Avenida Mediana N° 6 08 Tela (091) 8475710 ~ 8475025. Email contactenos@eseelcoleglo-cundinamarca gov.co EI Colegio CurdE.S.E, Hospital Nuestra Sefiora del Carmen @ De El Colegio Cundinamarca NIT: 860.020.094-8 COMUNIDAD RESOLUCION No 054 DE 2019 (18 de mayo de 2019) "Por la cual se realiza actualizacién de la adopcién de las recomendaciones contenidas en las Gulas de practica clinica basada en la evidencia cientifica, en la Empresa Social del Estado Hospital Nuestra Sefiora del Carmen de El Colegio Cundinamarca y sus sedes dependientes puestos de salut jazegezmene essa fasts cnasedncs arate om. [eosin ee perce aE aaae alga, commen FEE EEE scan Lmmonamacse Unidoyper una comunidad saludabler ‘Avenida Mediana N° 6 08 Tela (091) 8475710 ~ 8475025. Email contactenos@eseelcoleglo-cundinamarca gov.co EI Colegio CurdE.S.E, Hospital Nuestra Sefiora del Carmen @ De El Colegio Cundinamarca NIT: 860.020.094-8 RESOLUCION No 054 DE 2019 (18 de mayo de 2019) "Por la cual se realiza actualizacién de la adopcién de las recomendaciones contenidas en las Gulas de practica clinica basada en la evidencia cientifica, en la Empresa Social del Estado Hospital Nuestra Sefiora del Carmen de El Colegio Cundinamarca y sus sedes dependientes puestos de salu lor ssorecc lesearmimncieencrm —— lmjercnnsauo.covcoyer.s i fecaciercere soa freyocenromccenes aa eeseracueccet Puosto de Salud La Victoria Teo RE Tapereaeaer eT [ren fouasersace cca oc) [tach Selene sta/tnoaton [pemscion> u _fetenan areata [fcr sae jaar raae che TT ape aarp ae [etsoatereome sete rtralope aaibcorse3 Unidoyper una comunidad saludabler ‘Avenida Mediana N° 6 08 Tela (091) 8475710 ~ 8475025. Email contactenosie el icoleglo-cundinamarca.go algie Cun,E.S.E, Hospital Nuestra Sefiora del Carmen @ De El Colegio Cundinamarca NIT: 860.020.094-8 COMUNIDAD RESOLUCION No 054 DE 2019 (18 de mayo de 2019) "Por la cual se realiza actualizacién de la adopcién de las. recomendaciones contenidas en las Gulas de practica clinica basada en la evidencia cientifica, en la Empresa Social del Estado Hospital Nuestra Sefiora del Carmen de El Colegio Cundinamarca y sus sedes dependientes puestos de salu a seme rvs BSS [Ge] RENEE SNES: omc EY Regent [Grey ocenece waco an SER Sow [Sutbestlan | ean ce oe [eee sexes fistenccian Eas ce crenscionse ee a wicoroummms:, [ooo cea ference fae OO’ Pic stare [fuente fRememepmsonsooney liereynesiastecese frm yoresmeno cove Leer netocs a [rena et onenoonco,m. Jon rcsinerostonorcoNy neanemeconserecr™ [monaco [emer caamn rain [sSucetson-encsewresone%7 Unidoyper una comunidad saludable ‘Avenida Mediana N° 6 08 Tela (091) 8475710 ~ 8475025. Email contactenos@eseelcoleglo-cundinamarca gov.co EI Colegio Curd paar rectE.S.E, Hospital Nuestra Sefiora del Carmen @ De El Colegio Cundinamarca NIT: 860.020.094-8 COMUNIDAD RESOLUCION No 054 DE 2019 (18 de mayo de 2019) "Por la cual se realiza actualizacién de la adopcién de las recomendaciones contenidas en las Gulas de practica clinica basada en la evidencia cientifica, en la Empresa Social del Estado Hospital Nuestra Sefiora del Carmen de El Colegio Cundinamarca y sus sedes dependientes puestos de salu Pussto de Salud Pradilla es itcteaserensis? (See eaee| Unidoyper una comunidad saludable ‘Avenida Mediana N° 6 08 Tela (091) 8475710 ~ 8475025. Email contactenos@eseelcoleglo-cundinamarca gov.co EI Colegio CurdE.S.E, Hospital Nuestra Sefiora del Carmen @ De El Colegio Cundinamarca NIT: 860.020.094-8 COMUNIDAD RESOLUCION No 054 DE 2019 (18 de mayo de 2019) "Por la cual se realiza actualizacién de la adopcién de las. recomendaciones contenidas en las Gulas de practica clinica basada en la evidencia cientifica, en la Empresa Social del Estado Hospital Nuestra Sefiora del Carmen de El Colegio Cundinamarca y sus sedes dependientes puestos de salu Pussto de Salud Triunfo Unidoxper una comunidad saludable: ‘Avenida Mediana N° 6 08 Tela (091) 8475710 ~ 8475025. Email contactenos@eseelcoleglo-cundinamarca gov.co EI Colegio CurdE.S.E. Hospital Nuestra Sefiora del Carmen @ De El Colegio Cundinamarca 7 COMUNIDAD NIT: 860.020.094-8 Soraanen RESOLUCION No 054 DE 2019 (18 de mayo de 2019) "Por la cual se realiza actualizaci6n de la adopcién de las recomendaciones contenidas en las Guias de practica clinica basada en Ja evidencia cientifica, en la Empresa Social del Estado Hospital Nuestra Sefiora del Carmen de El Colegio Cundinamarca y sus sedes dependientes puestos de salud”. ARTICULO 4. Adoptar las quias de la circular 000016 de 2017 del Ministerio de Salud y de Proteccién Social para el Fortalecimiento de Acciones que Garanticen la Atencién Segura, Digna y ‘Adecuada de las Matemas y el recién nacido en el Tertorio Nacional. Gulade Préctica clinica |ito://goe.minesiud.gov.co/goe sites/R \icec) barsdaeniaevidencia |spositona/Oto: conv/GPC siflis/aae Josrats atencion integral dela [sts aspx fils estacional y congénita \Gute de Practica Cimies (GPC) Jierufica parala atencién de is infece:on por VIM/Sida on Jadclescentes (con 23 efes de Jedac'o mas) v adultos [Guta de Practica clinica (GPC) Jossadn on In evidencia ia inteccion por vin en ninas lspositone/otros_conv/GPC VIE adole eons /ene ih ralchagearessatoe |spositore/Otros_conv/GPC VIR ninos Jape vin ninoe arpx Jcrecimenro, veTECCION y Janositona/cony SOu/GeC embaraza/a Jemaanazo panto ¥ [Guts de Practica Clnica (GP) tratamiento y soa lepositono/cony 637/GPC diabster/ap, louis de Practica cinica (apc) [HESZZRRS IRS ca/ane ses et recien nacido sono louis pracieacinicades [a ZZane masa ten se/ane se leotadepracticn Antes dali: /ans mica al Ro oT SSE [Suis ce pracves oes a Ta iz [Suis de proctcs cinica de |iite Jape minsolud aowco/abe SRST Jecionnacido con rastorno |apesiione/eany s00/GPC mtrgne mil Jeongeniese del recien naciao Unidoyper una comunidad saludabler ‘Avenida Madina N° 6-09 TelFax (091) 8475740 ~ 8475026, mal contactenos@eseelcolegio-cundinamarca gov.co EI Colegio Curdal Nuestra Sefiora del Carmen @ De El Colegio Cundinamarca NIT: 860.020.094-8 COMUNIDAD SALUDABLE RESOLUCION No 054 DE 2019 (18 de mayo de 2019) "Por la cual se realiza actualizacién de la adopcién de las recomendaciones contenidas en las Gulas de practica clinica basada en la evidencia cientifica, en la Empresa Social del Estado Hospital Nuestra Sefiora del Carmen de El Colegio Cundinamarca y sus sedes dependientes puestos de salud” ARTICULO 5. Adéptense las NORMAS TECNICAS de la RESOLUCION NUMERO 412 DE 2000, por la cual se establecen las actividades, procedimientos e intervenciones de demanda inducida ‘bligatorio cumplimiento y se adoptan las normas técnicas y gulas do atoncién para el desarrollo, de las acciones de Proteccién Espectica y Deteccién Temprana y la atencién de enfermedades de interés on salud piblica de abligalorio cumplimianto, durante el periodo de Progresividad, ‘ransitoriedad y ragulacién de la Resolucién 3280 por medio de la cual se adoptan los lineamientos ‘écnicos y operatives de la Ruta Integral de atencion para la promocion y mantenimiento de [a Salud y la ruta integral de atencién en salud para la poblacién materno perinatal y establece las directrices para su operacin. PROTECCION ESPECIFICA. Adéptonsa las normas técnicas contenidas en al anexo técnico 1- 2000 que forma parte integrante de la Resolucién 412 de 2000 , para las actividades, procesimientos @ intervenciones establecidas en el Acuerdo 117 del Consejo Nacional de ‘Seguridad Social en Salud enunciadas a continuacion: 2. Vacunacién segin el Esquema del Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI) ». Atencién Preventiva en Salud Bucal «6 Atencién del Parto «d. Atencién al Recién Nacido €, Atencién en Planicacién Familiar a hombres y mujres PARAGRAFO. Los contenidos de las normas técnicas de proteccién especifica serén actualizados periécieamente, de acuerdo con los cambios en la estructura demogrélica de la poblacion, el perfil ‘epidemiologic la tecnologia disponiale en el pals, el desarrollo centifio y la normatividad vigante. DETECCION TEMPRANA, Adéptense las normas técnicas contenidas en el anexo técnico 1-200 ue forma parte integrante de la Resolucién 412 de 2000, para las actividades, procedimientos © intervencionas establecidas en el Acuerdo 117 del Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, enunciadas a continuacién: ‘2. Deteccién temprana de las alteraciones del Crecimiento y Desarrollo (Menores de 10 aos) b. Deteccién temprana de las altraciones del desarrollo del joven (10-29 aos) ¢, Detoccién tamprana de las alteraciones del embarazo 1d. Deteccién temprana de las alleraciones del Adulto (mayor de 45 aos) 2, Deteccion temprana del cancer de cusll uterine Deteccién temprana del cancer de seno 4g, Deteccién temprana de las alteraciones de la agudeza visual PARAGRAFO. Los contenides de las normas técnicas de deteccién tomprana eerdn actualzados periécieamente de acuerdo con los cambios en la estructura demogritica de la poblacién, el peril ‘epidemiolégico, la tecnologia disponble en el pals y el desarrollo cientiico y la normatvidad vigente, ARTICULO 6. Adéptense las GUIAS DE ATENCION DE ENFERMEDADES DE INTERES EN SALUD PUBLICA, conlenidas en el anexo téenico 2-200 que forma parte inlegrante de la Resolucién 412 DE 2000, por ta cual se eslablecen las aclividades, —procedimientos © intervenciones de demanda inducida y obligatorio cumplimento y se adoptan las normas técnicas y gulas de atencién para el desarrollo de las acciones de Proteccién Espectica y Deteccién ‘Temprana y la atencién de enfermedades de interés en Salud Publica de obligatorio cumplimiento ‘stablacidas on el Acuardo 117 del Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud 2, Bajo peso al nacer b,Alteraciones asociadas a la nuricién (Desnutrcién proteico calérca y obesidad) C Infeceidn Respiratoria Aguda (menores de cinco aftos) ‘Alta: Otis media, Faringts estreptococcica, laringotraqueits Baja: Bronconeumonia, bronquialiis, noumonia Unidoyper una comunidad saludabler ‘Avenida Mediana N° 6 08 Tela (091) 8475710 ~ 8475025. Email contactenos@eseelcoleglo-cundinamarca gov.co EI Colegio Curdal Nuestra Sefiora del Carmen @ De El Colegio Cundinamarca 7 COMUNIDAD NIT: 860.020.094-8 SQMUNIDAD RESOLUCION No 054 DE 2019 (18 de mayo de 2019) "Por la cual se realiza actualizacién de la adopcién de las. recomendaciones contenidas en las Gulas de practica clinica basada en la evidencia cientifica, en la Empresa Social del Estado Hospital Nuestra Sefiora del Carmen de El Colegio Cundinamarca y sus sedes dependientes puestos de salud” d. Enfermedad Diareica Aguda / Célera 2, Tuberculosis Pulmonar y Extrapulmanar {Meningitis Meningocéccica 9. Asma Bronquial Hn Sindrome convulsive i Flebre reumatica J. Vieios de refracci6n, Estrabismo, Cataratas. x. Enfermedades de Transmision Sexual (Infeccién gonocéeciea, Sif, VIHISIDA) [-Hipertensién arterial 1. Hipertensién artoral y Hemorragias asociadas al embarazo 1. Menor y Mujer Maltratados 0, Diabetes Juvenily del Adulto D. Lesiones preneoplasicas de cuello uterino 4. Lepra Malaria Dengue {Leishmaniasis cuténea y visceral us. Fiebre Amarilla, PARAGRAFO: + Las guias aqui adoptadas se dispondran en los escrtorios de todos los equipos de ‘computa de los servic asistenciales de la E.S.E Hospital Nuestra Sefiora del Garmen del Colegio y en cada uno de los puestos de salud y en la plataforma intranet, + Los contenidos de las gulas de atencién serin actualizados periédicamente de acuerdo ‘con los cambios en la estructura demogréfica de la poblacién, el perl epidemiologico, la tecnologia disponible en el pais, el desarrollo cientfico y la normatividad vigente, ARTICULO 7, Las Gulas de Préctica Clinica (GPC) descritas en la presente resolucién serdn una referencia necesaria para la atencion de los usuares y el personal de salud se debe acoger a sus recomendaciones. ARTICULO 8. . Para faciltar el proceso do atencién en salud, las Gulas que aqui se adoptan ‘srdn de referencia necesaria para la atencién de pacientes en la E-S.E. Hospital Nuestra Sefiora dal Carmen del Colegio y sus sedes dependientes (puestos de salud), ARTICULO 9. La revision y actuaizacion de las guias de practca clinica (GPC). Los contenidos de las Guias de Prictica Clica adoptadas medianto la presente Resolucién serdn revisados y ‘actuaizados méximos cada 4 afos, de acuerdo con la evidencia cientlfia, los desarrolos tecnologicos y ls morbilidad institucional sera analizada cada afio para defnir si hay nuevas uias a inclu, PARAGRAFO, Las actualzaciones que se realicen a los contenidos de las Gulas de Practica Clinica se incorporarén al respectivo documento y se publiardn en los medios electrénicos que se uilicen para su disposicién. ARTICULO 10. Es responsabilidad de cada lider y/o coordinador de macroproceso ‘realizar Socializacién af equipo de trabajo los contenidos de las gulas de préctica clinica y las normas ‘écnicas aqu! descritas. ARTICULO 11. Se realizaré evaluacion de adnerencia a las Gulas de practca clinica cada seis, mases, por parte de la Coordinacién Asistoncal ARTICULO 12. Adéptense Ios protocolos de notficacién de los eventes de interés en salud pica Protocolos por evento: Accidente ofiico; Bajo peso al nacer; Cancer de mama y cuello uterino; ‘Cancer en menores de 18 afios; Chagas; Chikungufa; Célera; Consumo sustancias psicoactivas Datos basicos y otros eventos; Defectos congéntos; Dengue Desnutcion en menores de § afi: Unidoyper una comunidad saludabler ‘Avenida Mediana N° 6 08 Tela (091) 8475710 ~ 8475025. Email contactenos@eseelcoleglo-cundinamarca gov.co EI Colegio CurdE.S.E, Hospital Nuestra Sefiora del Carmen @ De El Colegio Cundinamarca NIT: 860.020.094-8 RESOLUCION No 054 DE 2019 (18 de mayo de 2019) "Por la cual se realiza actualizacién de la adopcién de las recomendaciones contenidas en las Gulas de practica clinica basada en la evidencia cientifica, en la Empresa Social del Estado Hospital Nuestra Sefiora del Carmen de El Colegio Cundinamarca y sus sedes dependientes puestos de salu Diferia; EDA; Encefaltis equina; Enfermedad de Creutafelet Jakob; Enfermedad transmitida por alimentos; Enfermedades huérfanas o raras; Evento supuestamente alriouido a la vacunacion 0 inmunizacion; Exposicién @ Mor; Fiebre amarila; Fiebre tfoea y paratfides: Hepatitis A (1) Hopalitis B y C (2) Infoccion rospiratoria aguda; Infoccionos asociadas a la atoncién on Salut; Intento de sulciio;Intoxicaciones; Leishmaniasis; Lepra, Leptospirosis; Lesiones de causa extema, LESIONES POR ARTEFACTOS EXPLOSIVOS, Malaria, Meningitis; Morblidad matoma extrema: Mortalidad en menores de 5 afos; Mortalidad materna, Mortaidad perinatal y neonatal ONCOCERCOSIS Pardlisis flécida aguda; Perotti; Rabia; Sarampion; Sifiis; Sindrome rubeola ccongénita; Tétanos Accidental; Tétanos neonatal, Tos feria; Tracoma, Tuberculosis, Varcela, VIH= SIDA: Violencia de género, Zika, Disponbles on fa pagina del Instituto Nacional de salud en el siguiente enlace: https: /!www.ins,gov,co/buscador-eventos/Paginas.Fichas-y: Protocolos.aspx y en la plataforma intranet institucional con su respectiva ficha de notificacién, ARTICULO 13. La presente resolucin rige @ partir de ls fecha de su publicacién y deroga las disposiciones que le sean contrarias. Dada en el Municipio de El Colegio a los diez y seis (16) dias del mes de mayo de dos mil diez y nuove 2018. ‘COMUNIQUESE Y CUMPLASE Y atkeal huld MARTHA INES BAUTISTA JUNCA, Gerente Proyeets- Jazmin Avil Referente de Caldas Revise y aprob6: Martha Inés Bavista Junca Gerente Unidoyper una comunidad saludabler ‘Avenida Mediana N° 6 08 Tela (091) 8475710 ~ 8475025. Email contactenos@eseelcoleglo-cundinamarca gov.co EI Colegio Curd