Bradesco i) Saude SEGURO DE REEMBOLSO DE DESPESAS DE ASSISTENCIA MEDICO-HOSPITALAR BRADESCO SAUDE COLETIVO EMPRESARIAL - PRE-PAGAMENTO Apolice N° 71655, Estipulante: FUNDAGAO INST. PESQ. ESTUDO DIAG IMAG. CONDIGAO PARTICULAR N° 003 Fica ratificado entre a Bradesco Satide S/A e o Estipulante em referéncia, a incluso do plano TNQ2 na apdlice em referéncia, conforme segue’ 1. Fica incluido o subitem 6.3.3. no item 6.3., na Clausula 6 — Padrées do Seguro, das Condig6es Gerais Seguro Coletivo Empresarial de Reembolso de Despesas de Assisténcia Médico-Hospitalar ~ Bradesco Saude Empresarial Top Compulsério, conforme segue. “6.3.3, Empresarial Top Nacional Quarto (TNQ2): + Nome Comercial do Plano: Bradesco Satide Top Nacional 2 Q CE Copart B; Custo Inicial: RS 363,07; Cédigo de registro: 470032135; Tipo de acomoda¢ao: Quarto Individual; Rede Referenciada Nacional, conforme definido no subitem 7.3.1 Tipo de Contratacao: Coletive Empresarial; Segmentago Assistencial: Ambulatorial + Hospitalar com Obstetricia; Formagao do prego: Preestabelecido; Area Geografica de Abrangéncia: Nacional; Coparticipago nos custos dos procedimentos, conforme previsto no item 2 da Condigao Particular n° 001; * Reembolso de honorarios e servicos médicos limitado 4 THSM, com o coeficiente 2 (dois) aplicével aos honordrios médicos, quando 0 paciente tiver sido internado, e coeficiente 1 (um) para servigos médicos, quando 0 paciente tiver sido internado, bem como para honordrios e servigos médicos, quando 0 paciente nao tiver sido internado; * Reembolso de despesas hospitalares limitado a TSH, com o coeficiente 1 (um) aplicavel aos servigos hospitalares.” 2. Fica incluido na Tabela de Tipos de Acomodagao, de Coeficientes e de Rede Referenciada, por Padréo de Seguro, descrita no subitem 6.8. das Condigdes Gerais Seguro Coletivo Empresarial de Reembolso de Despesas de Assisténcia Médico-Hospitalar — Bradesco Sade Empresarial Top Compulsério, o plano abaixo:Bradesco Ul satide Coeficientes de Reembolso de Honorarios e Despesas | Coeficiente de Padrées de | Cédigo Tiposde | Médicas Reembolso de Rede Seguro |doPlano Acomodagio |PacienteNao| Paciente | Despesas | Referenciada Internado | Internado | Hospitalares | Hon. |Serv. | Hon. | Serv. | Empresarial TopNacional] Two2 | ,qweme, | 1] 1 | 2 | 4 1 Nacional Quarto 3. Fica alterado o subitem 15.3.1. e incluido o subitem 15.3.2 na Clausula 15 - Alteragao do Padrao de Seguro, das Condigées Gerais, passando a vigorar a seguinte redagao: “45.3.1. Os segurados que optarem por um padrao de seguro superior, poderao fazé-lo desde que: a) Haja solicitagao expressa a Seguradora dentro do prazo de 30 (trinta) dias, apés tomar-se elegivel ou b) Em razao de promogao profissional. Exclusivamente para os segurados que optarem pela alteragéo por um padréo superior, em razéo de promogdo profissional, fica estabelecido que somente poderdo fazé-lo mediante a apresentagéo de documentagao comprobatéria dessa promogao e dentro do prazo de 60 (sessenta) dias, sendo respeitados os padrées de Seguros - Planos, Grupos Seguraveis - Cargos, conforme elegibilidade que segue: Planos Cargos FCEt Funcionarios de Sao Paulo Capital FXET Funcionarios de Goidnia e Regio FXQ2 Funcionarios de Brasilia TPPE Funcionérios de Sao Paulo interior TNQ2 Conselheiros _NPOS | Gerentes e Diretores - 45.3.2. Somente nos casos previstos no subitem 15.3.1. nao haveré o cumprimento de caréncias.”Bradesco gl sauide 3.1. Torna-se sem efeito o item 3 da Condigao Particular n° 001, datada de 01 de marco de 2009. Esta condiga0 teve inicio em 01 de janeiro de 2015 Todas as demais clausulas nao abrangidas por esta condigao continuam em pleno vigor. Rio de Janeiro, 26 de janeiro de 2015. me Z Marcio Seréa de Araujo Coriolano Flavio Bitter Diretor Presidente Diretor Bradesco Satide S.A. Bradesco Satide S.A.atemh Pi ovahea abirs2 WESIDINN ob Fi aio O OMI Mise @e-AMOT LE eons 1. £0 me obvinl avat oBgitincs siz one Rs 2, uate OEN aaNaUalD een 26 2ebOT £7, oh giana) 9b OS owanst apeiA ag ‘ ~ taleP ov njusté go soi olow saci@biaw 3 4.8 sbtie2 or20ha tt