ntrdle d’immi je N°1 -- 4°" anné i Je 17/12/2013 20 Questions a choix multiples ; Cocher Ia ou les réponses ju : Durée : 40 minutes. 2) Les polynuciéaires neutrophiles interviennent dans les mécanismes physlopathologiques de = A. Uhypersensibilité type |. D. Uhypersensibilité type IV. B. Uhypersensibilité type II. E, Aucun état d’hypersensibitité. C. Ubypersensibilité type It 2) Aucours des états d’hypersensibilité | A. Les antigénes sont souvent des hapténes. D. Le lymphocyte T joue un réle important au B. Les antigenes sont souvent d'origine endogene. cours de la phase de sensibilisation. C. Les antigénes sont souvent T-indépendants. E. Le systéme du complément joue un rile important au cours de la phase effectrice. 3) Une allergie IgE-dépendante est la conséquence : A. Dune production excessive ymunoglobulines activant le systeme du complément. 8. D'une production d’anticorps spécifiques sensibilisant les mastocytes. C. D'une activation excessive de lymphocytes T et de macraphages. D. D’un déficit de la régulation du systéme du complément. E. D'une extréme sensibilité aux infections. 4) Ubistamine est un médiateur : A, Préformé et stocké dans les C. Induisant 'activation des lymphocytes B. granules des mastocytes, D. Dont son action est inhibée par les anti-histaminiques B, Induisant la contraction des fibres E. Dont son action est observée 24 8 48 heures aprés sa musculaires lisse. libération. 5) Les symptémes d'un état d’hypersensibitité type | apparaissent apres : A. La fixation des IgE spécifiques sur les mastocytes. D. La fixation d’un allergene sur les 8. La dégranulation spontanée d’un mastocyte. lymphocytes B. C. La fixation de lallergéne sur les IgE circulantes. E. Aucune proposition n’est juste. 6) Les maladies qui relévent d’un mécanisme d’hypersensibilité type I: ‘A, Sont multifactorielles. D. Ne sont pas toujours dépendante des IgE. B, Sont multigéniques. E. Aucune proposition n’est juste. C. Ne mettent jamais le pronostic vital en jeu. 7) Quels tests utlliserez-vous pour identifier Pallergéne en cause lors d'un état d’hypersensibilité type |: A. Le dosage des ig€ sériques totales. B, Les « prick-tests » utilisant les allergenes suspectés. C. Le test de dégranulation des basophiles humains. D. La recherche et le dosage des igé spécifiques de l’allergéne suspecté. £. L'exploration du systéme du complément. 8) L’hypersensibilité de type Il: A. Est une réaction immédiate. D. Fait intervenir des antignes solubles. 8. S’accompagne de la production d’igE. E, Fait intervenir les mastocytes. C. Fait intervenir des antigénes membranaires, 9) Dans les états d’hypersensibilité de type Il on peut classer: A, Les leucopénies médicamenteuses. D, Les anémies hémolytiques auto-immunes B. La maladie sérique. (aHal). . V’allo-immunisation foeto-matemelle. E. Le rejet de greffe hyper aigu. 10) Uhypersensibilité de type Il A. Est une réaction localisée au niveau de I’épiderme. B. Fait intervenir des lymphocytes TCD4+ mémoires spécifiques de ’allergéne causal. C. Est en rapport avec la formation et le dépét d’immuns complexes dans ou autour des petits vaisseaux. D. Fait intervenir des anticorps de type IgM. E. Met en jeu comme principale cellule effectrice la cellule de Langerhans.11) Les réactions d’hypersensibilité de type | A. Font intervenir de facon exclusive limmunité 4 médiation cellulaire. B. Sont dues a Mactivation des basophiles. C. Font intervenir des anticorps de type IgG ou lM. D. S’accompagnent d'une hyperproduction d'ige. E. Font intervenir le systeme du complément qui est activé par la voie alterne. 12) Les accidents transfusionnels ; A. Sontliés 4 la présence dans le sang du C, Ne se manifestent en général qu’aprés une receveur d’Ac IgM dirigés contre les Ag deuxiéme transfusion. Grythrocytaires du donneur. D. Ne font pas intervenir le complément. 8. Peuvent étre évités parle test de E. Aucune proposition n’est juste. 13) Quelle est la principale différence entre les modéles expérimentaux, la réaction d’Arthus et la maladie sérique : A. Lataille des complexes immuns. D. Les mécanismes immuno-pathologiques qui y 8, Le lieu de formation des complexes immuns. sont impliqués. C. La classe des anticorps spécifiques mis en jeu. E. Waffinité et la concentration des anticorps par rapport a lantigéne. 14) Concernant I'hypersensibilité de type It : A. Les antigénes peuvent étre d'origine endogene ou exogéne. B. Les mécanismes inflammatoires s‘initient souvent par la dégranulation des mastocytes. C. Les mécanismes physiopathologiques nécessitent la présence de complexes immuns. D. La consommation du complément est souvent observée. E. Les IgE spécifiques sont responsables des lésions tissulaires. 15) Uinfiltration cellulaire caractéristique de I’hypersensibilité cellulaire comporte : A. Des cellules muitinuciéées. C. Des macrophages. E. Des cellules NK. 8. Des lymphocytes 8. D. Des cellules patynucléées. 16) Pour l'exploration de I'hypersensibilité de type IV, on peut utiliser : A. Uintradermo-réaction utilisant les différents C. Des tests épicutanés (Patch test). antigenes suspects. D. La biopsie et étude histologique des lésions 8. La recherche des anticorps spécifiques des E. Vexploration du systéme du complément. antigénes suspects. 17) Les quels de ces éléments du systéme immunitaire, ne jouent aucun réle au cours des phénoménes physiopathologiques de I'hypersensibilité type IV : A, Les lymphocytes B. C. Le systéme du complément. E. Les macrophages. B. Les lymphocytes T. D. Les Plasmocytes. 18) Uhypersensibilité de contact : ‘A. Les molécules impliquées sont rarement des haptenes. B. Met enjeu comme principales cellules effectrices les mastocytes et basophiles. C. Fait intervenir de facon exclusive rimmunité médiation cellulaire. D. Se manifeste par une réaction localisée au niveau des glomérules. E. Se caractérise par des lésions ou prédominent les polynucléaires neutrophiles. 19) Uhypersensibitité de type granulomateuse peut résulter : A. Du dépét des complexes immuns C. De la persistance de complexes immuns dans les dans ce! tissus et organes. macrophages. B. De la persistance de |’antigtne D, De la dégradation de la totalité les antigénes. dans les macrophages. E. De Félimination de tous les complexes immuns. 20) exploration de ’hypersensibilité de contact peut faire appel & : A. La recherche et le dosage des anticorps C. Uexploration du systéme du complément. spécifique de l’agent causal. D. Des tests épicutanés (Patch test). B. La biopsie et étude histologique des Jésions. £. La recherche des auto-anticorps.