PEMERINTAH KOTA GUNUNGSITOLI ‘a, DINAS KESEHATAN Ae ‘PTD PUSKESMAS KECAMATAN GUTNGSITOL Desa Hilina'a Kecamatan Gunns Kota Gunmgsitol; Kode Pos 22818 ne ‘B Teton (MS): OWNS SH Pema: pens pings con Fae ate) UFTD Peon Keen Goel ‘SURAT KETERANGAN SEHAT Nomor : 440 /2058/Yankes/2021 11 Yang bertanda tangan dibawah ini: Nama F dr. JURLIM DIRGA KRISTIN GULO NIP 4 19900727 201903 2 001 Pangkal/Gol.Ruang Penata Muda TK 1/ ll B Jabatan Dokter UPTD Puskesmas Kecamatan Gunungsitoli ‘Alamat Kota Gunungsitol 2 Dengan ini menerangkan bahwa : Nama DANIEL BATE'E Umur dl 18 Tahun Jenis Kelamin : Loki taki Pekerjaan ‘Atamat Desa Lolo‘ana’a Idanoi, Kecamatan GunungsitoliIdanoi, Kota Gunungsitoli telah diperiksa kesehatannya di UPTD Puskesmas Kecamatan Gunungsitoli dan berdasarkan ‘pemeriksaan pada hari ini, yang bersangkutan dinyatakan berbadan : ‘SEHAT. ‘Surat Keterangan ini dipergunakan untuk : “Kelengkapan Administrasi Melamar CPNS KEMENKUMHAM" 3. Demikian surat keterangan ini diperbuat untuk dapat dipergunakan seperiunya, JRE: 19 Juli 2021 Ly ’ < GEUURELIN DIRGA KRISTIN GULO NIP. 19900727 201903 2 001 catatan : 2. Berat Badan 2 Ke b. Tinggi Badan 171 cm fTiananDemh ; 12020 maihg d, Gol. Darah : 0 pnd dengan ameanner