You are on page 1of 1

COPA AREQUIPA-1RA EDICION

PLANILLA DE INSCRIPCIÓN FÚTBOL 5


FECHA DE
Nº Nº DNI. APELLIDOS Y NOMBRES EDAD NACIMIENTO
DÍA MES AÑO
1            
2            
3            
4            
5            
6            
7            
8            
9
10

CATEGORIA: NOMBRE DEL EQUIPO :

DELEGADO:

OBSERVACIONES:
…………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………………………………..

-----------------------------------------------

JORGE VELARDE-PROMOTOR

You might also like