You are on page 1of 6
NAMA APOTEK satya. forma 7 2 ALAMAT APOTEK : Jl. fleran, Osn.Krajan , Umbuksari APOTEKER Nur Nuta Mayidab, farm , Apt ‘ ai — 023, sen ete fesepSirhing 4 i Secitonter Pde Na SpA) vs chi) Mangan 3 Sea o/b Baik ak, Yi" Wed Mein sei agg Ya iT aoa Vente Alvats Pee Ath Ye 3 Soe becon = | ta 1s Nima ns ASenboo faleran aan) {Geren fe i ‘Keputusan Apateker | betes Dipindai dengan CarmScanner (20/5 neta drop la. Nuts SpA {an ei bc op [ Dipindal dengan CamScanner DAFTAR TILIK SKRINING RESEP (DTSR) NAMA APOTEK = ‘fart. ALAMAT APOTEK :\- Raya Paleran , Don. Kiajan , Umbulari APOTEKER Nur Nuha Majidah, Sfam., Apt. a oft a Skrining 2 (Asalusul Rese serining 3 (A 1 4 mn, Fakta Wh epuiutan Anaishe: “Ee 2asstusul a en ° tan vid va | Herapitan 2. Alama eis Ranbiouji. J (watson (arsine Py, Tolak Skrining 3 (Obat-obst yang diminta) a 12. Name dagong | Mame Ganerik aa | ERE] oaks si a i i eT Jamia | Basie Skrining 4 (Spesifikasi Permintaan) 16. torah Tidak Ada tt | Strining 5 (Analisis Keserusianfarmasetis) “ Sesuaikan dgngan skrining & 1g Kesesusion sara porns dan os Teak sesua 1 nhoroatata S, inwompatioet ara ae ‘Teak benar tomas te iter (] Yo, Pers = } 23. Kemuninas ke pasen | %. petty = 1 wien pada kunjunganz v (5 Tidak og Se ny tyes pads pin kin 2 RSet Sat peoeraan BS rman Toth 26. interaks antar Komponen abat Ada masala Gime Tak aca masaah 35 seme gas Sem onc poser be Testa Sita Heat temunitas! eset cate [trots 3h ferwmnoctepasn [7 coo anjut pes: ayer eae Be : i Dipindai dengan CamScanner Dipindai dengan CamScanner DAFTAR TILIK SKRINING RESEP (DTSR) NAMA APOTEK _: Satya farma ALAMAT APOTEK : Ji Gap fanteran , Osn. Kedjan, Umbrian, APOTEKER Nur Nuha Majidah , $form, Apt to 61 wraga 94:8 a EPO | wi ¥ Tan goa! pe 10 id 45 es aur Pasion Land, gy Fy vs ce nas Fe oy atts J Raleean, Osn. Kajan s on irvine yy pe: Skrining 3 (Obat-obat yang diminta) 22, Nama dagang ama Generis [gepare) teas P| bea wong Sx. 1 ae Skrining 4 (Spesifikasi Permintaan) 14. Pesmininan ator Paks Obat . Pesnintan Cara penylopan Obat : 16 Inve Tidak Ado a Ba Skrining 5 (Analisis Kesesuaian Farmasetis) “ Sesuaikan dgngan skrining Sb kcoatee copes yen ered 2 ftps Som are ete Yew ae Sikap Apoteker Komunikast i 22 Kontimast ie goiter [—] vo, Ports 1 23 temunkasitepasen (] Y.pens | V tanjut |) bitunds Pertimbangan Klinis) * Sandingkan Ditolak \9an PMR Pasien pada kunjungan? Skrining 6 (Anail Sebeiumnya Ze Adana nay lero pada pasien hee S, Tike ada 35. feats aan etek samping pengguraan 10 Perma Tada Tak 26, terest antar ormponen obat gamasian (Tokuda manon 28, Hatnal whusus temadap pasien Tidak ada aa, sebuthan Sikap Apoteker Masi komunikast "29 Kontrmas be doktor Pers 30. Kemanieas we pasien | ro pets = Lanjut catatan Jambahan ih fe Wis ae Dipindai dengan CamScanner

You might also like