ee 9 TORS fg ‘i “4 W we TX WS Sy | aN 7 No a as \ \ aD! AP Tab Tap SS Ae eas I KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN REPUBLIK INDONESIA, IJAZAH SEKOLAH MENENGAH ATAS PROGRAM ILMU PENGETAHUAN ALAM TAHUN PELAJARAN 2014/2015 Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Sekolah Mehengah Atas Neger!4 Gedorgtataan Kabupaten Pecawaran in RON. tempatdantanggellanir of Mata dea ‘3 a 1997. nama orang tua/wali ‘menerangkan bahwa: nomor induk siswa nomor indUk siswa nasional) nomor peserta ujian nasional: sekolah asal SMA Wel 4 4 bedongtataan : LULUS dari satuan pendidikan setelah memenuhi seluruh kriteria sesuai dengan peraturan perundang-undangan, fesawaran, 15" Met. cots TP TSS SRST oun DN- 12 Mae sn 07 EI a ES FS