江南大学国际学生学籍异动审批表

护照姓名 中文姓名

学 号 护照号码 国 籍

学生类别 □本科生 □硕士生 □博士生

经费类别 □CSC 奖学金 □留学江苏奖学金 □江南大学奖学金 □自费

专业 拟转入
专业学院 （办理复学需填写）
班级 专业班级

联系电话 E-mail

异动类别 □退学 □休学 □复学 □延长

原学习
年 月 日 至 年 月 日
期 限

异动期限 年 月 日 至 年 月 日

个人申请

签名： 年 月 日

（研究生异动需填写）
导师意见

签名： 年 月 日

专业学院
审批意见
签章: 年 月 日

国际教育学
院审批意见
签章: 年 月 日

备注