i
Nomor : 008/EKS-MVCA/2W-OPR/SE-SPC/PA-SIAGA PLUS/VIVI9 Jokarta, 8 Juli 2019
Kepada
PT. FF (Brebes)
J} Raya Jafibarang Lor Rt 08/03 Desa Jatibarang Kec Jatibarang
Kab Brebes
Perihal_ : Klaim Meninggol Dunia Aas Noma Abdul Mursyid pada tanggal 04/05/2019 Nomor
Polis P18050962976
Dengan hormat,
Terima kasih atas kepercayaan yang Bapok berikan kepada Asuransi Astra.
Sehubungan dengan hal tersebut diotas, setelah kami mempelajari polis dan dokumen
pendukung klaim yang ada, dapat disampaikan bahwa klaim Neninggal Dunia yang Bapak
gjukan dapat kami setujui sesuai dengan kelentuan Seriiikal Polis Asuransi Sepeda Motor
dengan Program Proteksi Ganda (Siago) Plus Amanah. Santunan meninggal dunia akan kami
berikan sesuai dengan perhitungan sebagai berikut
Periode Polis 2una/2018-21/12/2021
Sisa Angsuran Rp 24,800,000.00,-
Santunan Kedukaan Rp 500,000.00,
Total Manfaat Asuransi Rp 25.300.000.00,
{Terbilang : Dua Puluh Lima Juta Tiga Ratus Ribu Rupiah)
Dengan diterbitkannya surat persetujuan ini, maka Ahli war's melepaskan PT. Asuransi Astra
Buana dari tanggung jawab hukum atas tuntutan termaksud.
Apabila Bapak masih memerlukan penjelasan lebih lanjut, mohon kitanya dapat menghubung!
Bapak Andi Tri Kurniawan, nomor felepon (021) 75 900 800 ext. 6541
Demiktan kami sampaikan, atas perhatian serta kerjasama yang baik, kami ucapkan ferima
kasi.
Mgr. MV Claim & Acquisition
Tembusan
= Mgr Insurance Administrator ~ PT Asuransi Astra Buana
Pr Asurans Aske Buone JL TBSimatupang Kov 1ST 462.2175 900.800
Giho Asvransi Aso Lebok Bus, clandak 662.21 766.0005
Jakare 12440, indonesia >