26
YAYASAN PEMBERDAYAAN MASYARAKAT PAPUA (YPMP)
‘SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN (STIKES) PAPUA
lin MENDIKNAS Rl.Nomor: 155/D/0/2008
‘Avamat Kampus ; Jn. Kanal Viktor KM, 10 Kota Scrong, Papua Barat (98416)
PROGRAM STUDI TERAKREDITAS!
Z
Website wewstitessorneacid DC) Ema: sikespapuasorongt zm con a (0951) 3123889 Peximle
SURAT PERNYATAAN KETUA PELAKSANA
‘Yang bertanda tangan di bawab ini:
‘Nama Sahrul Gunawan
NIM : 201648201015
Program Studi : Farmasi
Dengan ini menyatakan bahwa proposal Program Kreativitas Mahasiswa
Kewirausahaan (PKM-K) saya dengan judul:
CHEESE STICK BUAH MERAH (Pandanus conoideus):
CAMILAN SEHAT KHAS PAPUA.
VAST
yang diusulkan untuk anggaran 2020 bersifat original dan belum pernah dibiayai
oleh lembaga atau sumber dana lain.
Bilamana dikemudian hari ditemukan ketidaksesuaian dengen pernyataan ini,
maka saya bersedia dituntut dan diproses sesuai dengan ketentuan yang berlaku
dan mengembalikan seluruh biaya penelitian yang sudah diterima ke kas negara,
Demikian pernyaratan ini dibuat dengan sesungguhnya dan dengan sebenar-
benarnya,
Sorong, 14 Desember 2019
Yang menyatakan
Ketua Pelaksana
Mengetahui,
Kepala Bagian Kemahasiswaar
_Arianto, M. Kes,
NIDN, 1423028901 NIM. 201648201015