‫לא על ה‪ CHONG-‬לבדו‬

‫מרידיאנים מיוחדים בדגש על ה‪ CHONG-‬בגניקולוגיה סינית‬

‫מאת יעל שני‬

‫במאמר זה אתייחס לשימוש במרידיאנים מיוחדים הרלוונטיים לטיפול בנשים בכלל‪,‬‬

‫ולמרידיאן ה‪ CHONG-‬בפרט‪ .‬מבין שלל הגישות הקיימות לגבי הטיפול במרידיאנים המיוחדים‬
‫נוצר בלבול ולעתים אובדת הדרך וההבנה מתי נכון להשתמש בהם לטיפול‪ ,‬ובאיזה אופן‬
‫לטפל בעזרתם‪ .‬הבחירה להתמקד ב‪ CHONG-‬נובעת מנחיצותו בטיפולים הגניקולוגיים מחד‪,‬‬
‫ומשימוש עודף ולא מדוייק שנעשה בו לעתים מאידך‪.‬‬

‫עפ"י התריאגרמות המגדירות את‬ ‫‪ DU ,CHONG‬ו ‪ Yin Wei ,REN‬ו ‪,Dai Mai‬‬
‫שמונת המיוחדים‪ ,‬הפונקציונליות‬ ‫הם השימושיים ביותר‪ ,‬אולם‬
‫שלהם מחולקת לארבעה זוגות‬ ‫חשובה ההבנה הבסיסית של כל‬
‫מרידיאנים‪:‬‬ ‫רשת המרידיאנים המיוחדים‪.‬‬
‫‪Chong mai – yin wei mai‬‬
‫‪Ren mai – yin qiao mai‬‬ ‫רשת המרידיאנים‬
‫‪Dai mai – yang wei mai‬‬ ‫שמונת המרידיאנים המיוחדים‬
‫‪Du mai – yang qiao mai‬‬ ‫בונים רמה אנרגטית עמוקה‬
‫ומרתקת בטיפול ברפואה הסינית‪.‬‬
‫כמו כן הוגדרו ‪ 4‬זוגות של נקודות‬ ‫שמות המרידיאנים המיוחדים‬
‫דיקור‪:‬‬ ‫מעידים על תפקידם‪ REN .‬בתרגום‬
‫‪SP4 (Yellow Emperor) + PC6‬‬ ‫“‪ ”conception‬במשמעות של‬
‫)‪(Inner Pass‬‬ ‫"לקבל" או "להחזיק משהו‬
‫‪KID6 (Shining Sea) + LU7‬‬ ‫בקידמת הבטן"‪ DAI .‬מתיחס‬
‫)‪(Broken Sequence‬‬ ‫לחגורה או למחוך‪ ,‬וגם סינור‪,‬‬
‫‪SI3 (Back Ravine) + BL62‬‬ ‫משהו שמקיף‪ CHONG .‬משמעותו‬
‫)‪(Extending Vessel‬‬ ‫"רחוב"‪ .‬הרעיון שהשם מבטא הוא‬
‫‪GB41(Close to Tears) + TW5‬‬ ‫"ערוץ להעברת מידע"‪ .‬בחלק‬
‫)‪(Outer Pass‬‬ ‫מהכתבים‪ CHONG ,‬מתיחס‬
‫לטרנספורמציה אלכימית‪ ,‬שתי‬
‫‪ Nan Jing‬מבסס את התאוריה‬ ‫יישויות שמתהוות יחד למשהו‬
‫של המרידיאנים המיוחדים על‬ ‫אחד‪ ,‬אחר‪ ,‬חדש‪ QIAO .‬משמעותו‬
‫התפיסה של המרכז האנרגטי של‬ ‫"עקב" או "לעמוד על קצות‬
‫הגוף‪" ,‬תנועת ‪ Qi‬בין הכליות"‪.‬‬ ‫האצבעות"‪ ,‬במשמעות של עקב‬
‫הכוונה ל‪ ,Ming Men-‬ה"לב הקטן"‬ ‫מורם מעלה‪ .‬הכוונה לבעיטה‬
‫וה‪ .Dantian-‬ההגדרה ל"מרכז‬ ‫של הרגל גבוהה ככל האפשר‪.‬‬
‫האנרגטי" מובאת בקטע של הבא‬ ‫‪ WEI‬מציין "חבל"‪ ,‬או "קישורית"‬
‫של ה‪:Nan Jing-‬‬ ‫או "אגד"‪ .‬הכוונה לחבל שקשור‬
‫מסביב לדבר מה שמורידים‬
‫מקור שניים עשר המרידיאנים‪,‬‬ ‫למטה‪ ,‬והחבל מאבטח אותו‪.‬‬
‫יסוד חמשת אברי ה ‪ yin‬ו ששת‬ ‫חלק מהשימושים קליניים נובעים‬
‫אברי ה‪;yang-‬‬ ‫ממשמעות שמם‪ :‬מרידיאני ה‪Wei-‬‬
‫מקור ה‪ ,triple warmer-‬שער‬ ‫שולטים בתנועה כלפי מטה‪ ,‬ואילו‬
‫הנשימה;‬ ‫מרידיאני ה‪ Qiao-‬שולטים בתנועה‬
‫מקור ה‪ Qi-‬החיוני‪.‬‬ ‫כלפי מעלה‪.‬‬
‫המבדילה באופן ברור בין גישת‬ ‫סקירה היסטורית‬
‫‪ 5‬האלמנטים והאנרגיה של ‪12‬‬ ‫במרידיאנים‬ ‫לשימוש‬ ‫הגישה‬
‫המרידיאנים‪ ,‬הקשר לאנרגיה‬ ‫המיוחדים ‪Qi Jing Ba Mai‬‬
‫העמוקה של הגוף והטבע‪ ,‬כמו כן‬ ‫(‪ - )Extraordinary Vessels‬נעה‬
‫מספקת גישות טיפוליות מעשיות‬ ‫בין הילה האופפת אותם‪ ,‬יראת‬
‫הקשורות לשמונת המרידיאנים‬ ‫קודש וחוסר הבהירות המלווה את‬
‫המיוחדים‪.‬‬ ‫השימוש בהם‪ .‬לאורך ההיסטוריה‬
‫בשנת ‪ ,1439‬בספר ‪Zhen Jiu‬‬ ‫של הרפואה הסינית התפתחו‬
‫‪ Da Quan‬נמצא תאור מדויק‬ ‫תאוריות רבות ושונות לגבי אופיים‪,‬‬
‫של המסלולים‪ ,‬נקודות הדיקור‬ ‫המסלולים שלהם‪ ,‬הפונקציונליות‪,‬‬
‫והטפול בשמונת המיוחדים‪ ,‬כולל‬ ‫והקשר לפתולוגיה והטיפול‪.‬‬
‫תאור הקשר ל‪ 12-‬המרידיאנים‬ ‫עד לתקופת שושלת ‪ Ming‬לא‬
‫ושילוב נקודות הדיקור שלהם‬ ‫תועדו המרידיאנים המיוחדים‪.‬‬
‫בטיפול‪.‬‬ ‫המקורות ‪ Su Wen‬ו‪ Ling Shu-‬תארו‬
‫בשנת ‪ 1601‬נכתב ‪Zhen Jiu Da‬‬ ‫את המסלולים של המרידיאנים‬
‫‪ Cheng‬אשר הרחיב את שיטות‬ ‫המיוחדים‪ ,‬את התפקוד התאורטי‬
‫הטיפול במרידיאנים המיוחדים‬ ‫והקליני שלהם‪ .‬אולם בשני הכתבים‬
‫ובנקודות הפתיחה והסגירה‬ ‫קיימת אי בהירות רבה וסתירות לגבי‬
‫שלהם‪ ,‬הן כנקודות בודדות‪,‬‬ ‫הבנת השימוש והטיפול בשמונת‬
‫הן בזוגות‪ ,‬והן בשילוב נקודות‬ ‫המיוחדים‪.‬‬
‫נוספות‪.‬‬ ‫בשנת ‪ 100‬לפנה"ס עד ‪100‬‬
‫הרופא המפורסם ד"ר ‪Li Shi Zhen‬‬ ‫לספירה נכתב ה‪,Nan Jing-‬‬
‫כתב את ‪Exposition on the Eight‬‬ ‫אשר הכניס סדר והגיון‪ ,‬הגדיר‬
‫‪Extraordinary Vessels (1577-‬‬ ‫מערכת ברורה ועקרונות טיפול‬
‫‪ ,)1578‬והיה זה שתיאר לראשונה‬ ‫במרידיאנים אלו‪ .‬ב‪ Nan Jing-‬נמצא‬
‫בכתב את התאוריה והטיפול‬ ‫מודל ברור יותר של התאוריה‬
‫בצמחים עפ"י האנרגטיקה של‬ ‫האנרגטית של שמונת המיוחדים‪.‬‬
‫המרידיאנים המיוחדים בצורה‬ ‫התאוריה מספקת נקודת מבט‬
‫בהירה‪ ,‬מקיפה וברורה על פיה‬
‫מבוסס השימוש במרידיאנים אלו‬
‫כיום‪.‬‬ ‫יעל שני ‪Dipl.Ac ,.B.Sc‬‬
‫מרצה בקמפוס ברושים‪ ,‬מתמחה‬
‫בתחום הטיפול בגניקולוגיה‬
‫בגניקולוגיה סינית‪ ,‬בעלת מרפאה‬
‫השימוש‬ ‫לעיתים‬ ‫הסינית‪,‬‬ ‫פרטית בכוכב‪-‬יאיר‪ ,‬עורכת "אורז"‪,‬‬
‫במרידיאנים המיוחדים חיוני‬ ‫חברת ועד האגודה הישראלית לריפוי‬
‫להצלחת הטיפולים‪ .‬המרידיאנים‬ ‫סיני מסורתי בשנים ‪2010-2013‬‬

‫סתיו ‪2014‬‬ ‫‪ 0 4‬אורז ‪ -‬העיתון הישראלי לרפואה סינית‬

 ‫טכניקות הטיפול‪.‬‬ ‫באבחנת הגוף‪.‬‬
‫ב‪Chong Mai-‬‬ ‫על חוסר איזון‬
‫ברוב הטקסטים מציינים‬ ‫תעיד בטן נפוחה או נוקשה‪ ,‬שלא‬
‫שיש לדקור ראשית את‬ ‫מאפשרת כניסה עמוקה במישוש‪.‬‬
‫נקודת הפתיחה ה (‪master‬‬ ‫על כך ארחיב בהמשך‪.‬‬
‫‪The yang qiao, yang wei, du and‬‬
‫‪ )point‬של המרידיאן‪,‬‬ ‫‪ ST30‬היא נקודת מפגש של‬
‫ולאחר מכן את נקודת‬ ‫שלושת המרידיאנים המיוחדים‬
‫הסגירה ה (‪coupled‬‬ ‫בעלי הזיקה החזקה ביותר‬
‫‪ .)point‬אולם בשום כתב לא‬ ‫לטיפולים גניקולוגיים‪du, ren, :‬‬
‫מצויין האם יש לדקור אותם‬ ‫‪ .chong‬רגישות של הנקודה‬
‫בילטרי‪ ,‬קונטראלטרלי או‬ ‫במישוש יכולה להעיד על חוסר‬
‫איפסילטרי‪( .‬דו צדדי‪ ,‬צדדים‬ ‫איזון של אחד מהם או יותר‪ .‬לשם‬
‫כך יש להרחיב את האיבחון בעזרת‬ ‫‪(inside).‬‬
‫מנוגדים או יד ורגל באותו‬
‫איזורים אחרים באבחנת גוף‪.‬‬
‫צד)‪.‬‬
‫ישנם רמזים לכך שההחלטה‬ ‫נקודות ברגליים וידיים‪:‬‬
‫על מיקום המחטים אמורה‬ ‫ראשית כל נקודות הפתיחה והסגירה‬
‫להיות מוכוונת עפ"י הצד‬ ‫של המרידיאנים המיוחדים‪:‬‬
‫שבו נמצאת הפתולוגיה‪,‬‬ ‫‪lu7, ki6, gb41, tw5, bl62, si3,‬‬
‫מיקום האיזור המטופל‪,‬‬ ‫‪sp4, pc6‬‬
‫רגישות בנקודות אלו תעיד על‬ ‫עמוקה יותר‪ .‬חשוב לשים לב האם‬
‫אבל בעיקר עפ"י המישוש‬
‫חוסר איזון במרידיאן הרלוונטי‪.‬‬
‫ואבחנת הגוף‪.‬‬
‫‪ Li Shi Zhen‬מתייחס‬ ‫בנוסף ישנן כמה נקודות עיקריות‬
‫לנקודות שונות בהקשר‬ ‫בגפיים‪:‬‬
‫למרידיאנים מיוחדים‪,‬‬ ‫ ‪KI2‬‬ ‫‪yin qiao‬‬
‫ללא איזכור כלל לנקודות‬ ‫ ‪KI9‬‬ ‫‪yin wei‬‬
‫"פתיחה" "סגירה" או סדר‬ ‫‪BL57 yang wei‬‬
‫‪GB29 yang wei mai, yang‬‬
‫הדיקור שלהם‪ .‬בדיון על‬
‫ ‬ ‫‪qiao mai‬‬
‫הנקודה ‪ KID6‬כפתיחה‬
‫ ‪LI14‬‬ ‫‪yang wei‬‬
‫או סגירה אין היא מקבלת‬ ‫ ‪LI15‬‬ ‫‪yang qiao‬‬
‫יותר חשיבות או תשומת לב‬ ‫ ‪SI10‬‬ ‫‪yang wei, yang qiao‬‬
‫מנקודה ‪Burning( KID2‬‬
‫‪ )Valley‬בעבודה על ה‪yin-‬‬ ‫סימטופמים וטיפולים‬
‫‪.qiao‬‬ ‫עפ"י כל הכתבים העוסקים‬
‫בנושא המרידיאנים המיוחדים‪,‬‬
‫האמצעי העיקרי לאיבחון וטיפול‬ ‫ ‪ST30‬‬
‫ישנה התיחסות לסוגיית שילוב‬ ‫הוא המישוש ואבחנת הגוף‪ .‬על‬
‫נקודות דיקור נוספות בטיפול‬ ‫המאבחן לבצע "חקירה" של‬
‫במרידיאנים המיוחדים‪ ,‬נקודות‬ ‫השטח‪ ,‬של מסלול המרידיאנים‪,‬‬
‫שלא נמצאות עליו‪.‬‬ ‫שלהם‪,‬‬ ‫ה"תגובה"‬ ‫נקודות‬
‫גישת טיפול המובאת ב‪Zhen-‬‬ ‫טופולוגיה של הגוף‪ ,‬הקשר‬
‫‪ Jing Zhi Nan‬כוללת שילוב של‬ ‫היחסי בין המרידיאנים המיוחדים‬
‫טיפול במרידיאנים מיוחדים‬ ‫השונים‪ .‬יש לבחון את את‬
‫בצירוף נקודות על ‪ 12‬המרידיאנים‬ ‫המרידיאן לכל אורכו‪ ,‬להשוות‬
‫הרגילים אשר משתלבות נכון‬ ‫את האיזורים השונים‪ ,‬למצוא‬
‫בטיפול‪.‬‬ ‫את נקודות הרגישות‪ ,‬מתח‪,‬‬
‫למשל‪ :‬בטיפול פתיחה של‬ ‫אנרגטיקה‪ ,‬בצקתיות‪ ,‬רפיון‪ ,‬כאב‬
‫‪ chong mai‬אפשר ונכון לצרף את‬ ‫ועוד‪.‬‬
‫המרידיאנים הבאים‪:‬‬
‫במקרה של מעורבות‪heart :‬‬ ‫טכניקות הטיפול‬
‫‪heart, stomach, pericardium‬‬ ‫בספרות העתיקה ישנם תאורים‬
‫במקרה של שלשולים‪ ,‬בעיות‬ ‫רבים‪ ,‬שונים וסותרים לגבי‬
‫אורז ‪ -‬העיתון הישראלי לרפואה סינית ‪5 0‬‬
‫הקשר לאיזורים בגוף מופיע ב‬ ‫"המרכז האנרגטי" הוא מקור‬
‫‪( Zhen Jiu Da Cheng‬משנת‬ ‫המרידיאנים‬ ‫של‬ ‫האנרגיה‬
‫‪:)1601‬‬ ‫המיוחדים‪.‬‬
‫המרידיאנים ‪Du, Chong ,Ren‬‬
‫מתוארים כשמקורם ישירות‬
‫‪dai mai mainly treat diseases of‬‬ ‫ברחם‪ .‬הרחם מזוהה עם תנועת‬
‫‪the shoulders, back, lumbar and‬‬ ‫ה‪ Qi-‬בין הכליות‪ .‬רחם הוא‬
‫‪thighs that are superficial. The‬‬ ‫פונקציונליות יותר מתיפקוד איבר‪.‬‬
‫‪yin qiao, yin wei, ren and chong‬‬ ‫הרחם מאפשר את התעברות‪.‬‬
‫‪mai mainly treat diseases of the‬‬ ‫המרדיאנים ‪ chong ,ren‬ו‪,du-‬‬
‫‪heart, abdomen, ribs and sides‬‬ ‫מיוחסים ל"נבט הקדמוני"‬
‫‪of the body that are in the lining‬‬ ‫בשלבי‬ ‫לשכבות‬ ‫בהתייחס‬
‫ההווצרות המוקדמים של העובר‬
‫מהחוץ פנימה‪ :‬אנדודרם‪ ,‬מזודרם‬
‫נקודות המזוהות עם‬ ‫(‪)1‬‬
‫ואקטודרם‪.‬‬
‫המרידיאנים באבחנת גוף‬ ‫ה‪ Chong-‬מתואר כמניע ‪.Qi‬‬
‫ישנן נקודות המהוות אינדיקציה‬ ‫ה‪ Du-‬וה‪ Ren-‬מתוארים כ‪ yin-‬ו‬
‫למצב המרידיאנים המיוחדים‪.‬‬ ‫‪ yang-‬של תנועת ה‪ .Qi-‬ה ‪Chong‬‬
‫נקודות אלה יש לאבחן במישוש‪,‬‬ ‫וה ‪ Ren‬מתווים "דרך" של ‪12‬‬
‫תחילה בעדינות ואז בכניסה‬ ‫המרידיאנים‪ ,‬אחראים לתנועה‬
‫שלהם וחוזרים לנקודת המפגש‬
‫יש כאב כנגד הלחץ‪ ,‬מתיחות‪,‬‬ ‫ב ‪ .LU9‬הם מהווים את מרכז‪,‬‬
‫נפיחות‪ ,‬רפיון או בצקתיות‬ ‫האנרגיות הקוסמיות של עצם‬
‫בנקודה‪ .‬כמו כן‪ ,‬בעיקר באיזור‬ ‫הווייתינו‪ ,‬אנרגיות החיים המניעות‬
‫הבטן‪ ,‬יש לשים לב לטמפרטורה‬ ‫את היקום‪ .‬ממרכז זה האנרגיות‬
‫של איזורי הנקודות‪ .‬לעתים‬ ‫הקוסמיות משתנות‪ ,‬מותמרות‪,‬‬
‫הנקודות על גבי ה ‪ REN‬משקפות‬ ‫מתאחדות ומתפצלות למערכות‬
‫גם את מצב ה ‪.DU‬‬ ‫השונות‪.‬‬
‫נקודות עיקריות באיזור הבטן‪:‬‬ ‫‪ Li Shi Zhen‬דן בקשר ההדוק של‬
‫ ‪CV1‬‬ ‫‪chong mai, du mai‬‬ ‫שלושת המרידיאנים הללו‪ren ,‬‬
‫ ‪CV5‬‬ ‫‪ming men, triple‬‬ ‫‪ du‬ו ‪: chong‬‬
‫ ‬ ‫‪warmer‬‬
‫ ‪CV10‬‬ ‫‪spleen‬‬ ‫‪“The triple warmer is the function‬‬
‫ ‪CV12‬‬ ‫‪lung, triple‬‬ ‫‪of ming men. The ren mai and du‬‬
‫ ‬ ‫‪warmer, stomach‬‬ ‫‪mai make contact together at the‬‬
‫‪CV22 / 23 yin wei mai‬‬ ‫‪chong mai”...‬‬
‫‪du mai, ren mai,‬‬ ‫‪ Su Wen‬מרחיק לכת ואומר‪:‬‬
‫ ‬ ‫‪chong mai‬‬
‫ ‪ST12‬‬ ‫‪yin qiao mai‬‬ ‫‪“This is why we can say the du‬‬
‫ ‪KI11-KI21 chong mai‬‬ ‫‪mai, ren mai and chong mai‬‬
‫ ‪LIV13‬‬ ‫‪dai mai‬‬ ‫‪have different names but are all‬‬
‫ ‪LIV14‬‬ ‫‪yin wei mai‬‬ ‫”‪the same‬‬
‫‪SP13/15/16 yin wei mai‬‬
‫מבנה גוף‬
‫‪ Ren mai‬מאפשר איבחון של‬ ‫המבנה האנרגטי והמבנה הפיזי‬
‫המרכז עפ"י שלושת המחממים‬ ‫בגוף קשורים בקשר הדוק‪ .‬טיפול‬
‫בגלל מסלולו‪.‬מתח בולט באיזורים‬ ‫במרידיאנים המיוחדים משפיע‬
‫מסויימים על גבי ה‪ ren-‬לעומת‬ ‫על איזון הגוף הפיזי‪ ,‬כגון חוסר‬
‫איזורי חוסר בהם המרידיאן‬ ‫איזון בין צידי הגוף‪ ,‬אורך שונה‬
‫מרגיש ריק ושקוע מעידים על‬ ‫של גפיים‪ ,‬טונוס שרירים גבוה‪,‬‬
‫חוסר איזון‪ .‬על ה‪ ren-‬נמצאות‬ ‫מתח באיזורים שונים בבטן‪ ,‬ועוד‪.‬‬
‫רוב נקודות ההתראה (‪mu‬‬ ‫מצבים אלה מאובחנים ע"י מישוש‬
‫‪ )points‬שמשמשות מפתח חשוב‬ ‫ואבחנת גוף‪.‬‬
‫סתיו ‪2014‬‬
‫לדם‪ ,‬ולאיזור הבטן והעיכול‪.‬‬
‫הנקודות מטפלות ברוב סוגי‬
‫הדלקות הבטניות הקשורות‬
‫לקיבה‪.‬‬
‫ל‪ Chong-‬משוייכת פונקציונליות‬
‫הורמונלית‪ .‬ישנו תיעוד לגבי‬
‫הקשר של ה‪ chong-‬למערכת‬
‫האנדוקרינית‪.‬‬
‫ב‪ Ling Shu-‬ישנו הסבר מעניין‬
‫לקשר לשיעור פנים‪ ,‬זקן ושפם‬
‫לצ'י ודם דרך ה ‪:chong‬‬
‫"אם יש מספיק ‪ qi‬ודם‪ ,‬העור בריא‬
‫ורקמות הגוף חמות‪ .‬אם יש מספיק‬
‫דם‪ ,‬הדם מזין את העור ומאפשר‬
‫שיעור‪ .‬באופן פרהנאטלי בנשים‬
‫יש מספיק ‪ qi‬אך אין מספיק דם‪.‬‬
‫‪ Ren mai‬ו‪ chong mai-‬לא יכולים‬
‫להזין את הפה והשפתיים באופן‬
‫מספק‪ .‬זו הסיבה שלנשים אין‬
‫שפמים או זקנים‪ .‬בסריסים אשר‬
‫נחתך איבר מינם נפגע ה‪chong-‬‬
‫‪ .mai‬השפם והזקן לא גדלים בגלל‬
‫שה‪ chong mai-‬לא יכול להזין את‬
‫האיזור שסביב לפה"‪.‬‬
‫‪Ling Shu, Chapter 65, pp/463-4‬‬
‫מתחבר ל‪ ,CV1-‬נע לאורך ובין‬
‫ב‪ Nan Jing‬מתואר הסימפטום‬
‫בבירור‪:‬‬
‫בספרו של ‪ Li Shi Zhen‬מקדיש‬
‫“כאשר ישנה בעיה בתפקוד ה‬
‫‪ ,chong mai‬הסימפטום הוא‬
‫‪ qi‬מורד ומתח או כווץ של דופן‬
‫הבטן”‬
‫‪Nan Jing, Chapter 29, vol.2, p.17‬‬
‫הצומת של ה‪ KID-‬עם ה‪chong-‬‬
‫הכוונה למתח של הבטן ושרירי‬
‫הבטן‪ .‬הסיבה לכך היא התנועה‬
‫ההפוכה של ה‪ qi-‬המורד אשר‬
‫גורמת לנפיחות בטנית ומתח‬
‫מצטבר באיזור הבטן‪.‬‬
‫והבטן התחתונה ממנו נובע ה‬
‫תיפקוד לא תקין של ‪chong‬‬
‫ו‪ ren mai-‬יפגע בתפקוד כל ‪12‬‬
‫המרידיאנים ובכך ישפיע על‬
‫תפקוד פיזי ונפשי עד למצבים של‬
‫שיגעון‪.‬‬
‫הדופק בעמדה אמצעית יהיה‬
‫עמוק‪ ,‬חזק ונוקשה‪ ,‬או שהדופק‬
‫השטחי והעמוק יהיו חזקים‬
‫ונפרדים בעמדה האמצעית‪.‬‬
‫הסימפטומים יהיו תחושת מלאות‬
‫בחזה‪ ,‬קור או כאב בחזה‪ ,‬כאב‬
‫בבטן התחתונה‪ ,‬כאב הנגרם‬
‫סתיו ‪2014‬‬
‫מרידיאני ה‪ KID-‬על הבטן‪ ,‬נכנס‬
‫אל בית החזה ומתפשט‪.‬‬
‫המחבר למרידיאן ה‪ chong-‬את‬
‫ההסבר הרחב והמפורט ביותר‬
‫מכל המרידיאנים המיוחדים‪.‬‬
‫ה"רחוב" או ה"שדרה" הגדולה של‬
‫ה‪ qi-‬שמשוייך ל ‪ chong‬מגדיר את‬
‫בגפיים התחתונות‪ ,‬ומפגש עם‬
‫מרידיאן ה‪ SP-‬באספקט הייני של‬
‫הרגל‪ .‬מכאן שנקודות המפגש‬
‫לאורך הרגל של ה ‪ chong‬עם ‪KID‬‬
‫ו‪ SP-‬משפיעות על איזור הרבייה‬
‫לרירית הרחם להיות דקה מדי‬
‫‪.chong-‬‬
‫בפרק “‪ ”Four Ocean‬ב‪Ling-‬‬
‫‪ Shu‬מתוארות נקודות ה"מעבר"‬
‫של ה‪ ,Chong-‬בהיותו ים הדם‬
‫וים שניים עשר המרידיאנים‪.‬‬
‫הנקודות הן ‪.BL11, ST37, ST38‬‬
‫הסימפטומים המשויכים לנקודות‬
‫אלה קשורים לתחושת מלאות‬
‫בכל הגוף‪ ,‬לסטטיס של דם‪ ,‬חוסר‬
‫דם ותחושה כללית של "קטנות"‬
‫הגוף‪.‬‬
‫באופן מובהק ה‪ chong-‬משוייך‬
‫עיכול‪large intestine, stomach :‬‬
‫במקרה של נפחות בטנית מלווה‬
‫בכאב‪triple warmer, stomach :‬‬
‫שילוב נקודות בתחום‬
‫הגניקולוגיה הסינית‪:‬‬
‫בתחום הגניקולוגיה שבו עסקינן‬
‫אפשר ורצוי לצרף לטיפול ב‬
‫‪ chong mai‬נקודות רלוונטיות‬
‫המשלימות את הטיפול‪ .‬ניתן‬
‫למשל להוסיף נקודות הקשורות‬
‫למסלול ה‪ ,pericardium-‬הנפוצות‬
‫יותר שכדאי לבדוק הן ‪ PC6‬או ‪PC4‬‬
‫לפי רגישות‪ .‬נקודות על מסלול‬
‫ה ‪ stomach‬בהתאם לפתולוגיה‪,‬‬
‫‪ ST37‬או ‪ ST38‬הקשורות לדם ול‬
‫‪ chong, ST36‬לחיזוק האדמה או‬
‫‪ ST40‬במעורבות של לחות‪ ,‬וכמובן‬
‫‪ ST30‬עליה הרחבתי לעי"ל‪ ,‬שהיא‬
‫מפגש ה‪ chong mai-‬וה‪.ren mai-‬‬
‫נקודות על מסלול ה‪ ST-‬על הבטן‬
‫בהתאם לפתולוגיה ולאבחנת‬
‫הגוף‪.‬‬
‫נקודות על גבי ‪ ,ren mai‬עפ"י‬
‫מסלול ה‪chong mai-‬‬ ‫האבחנה ובדיקת נקודות ה‪MU-‬‬
‫(אתראה)‪ ,‬וכן אפשרות לפתוח את‬
‫ה‪ ren mai-‬יחד עם ה‪. chong-‬‬
‫שתוארו כ"גידולי שרימפ" או‬ ‫נקודות על גבי ה‪ kidney-‬הקשורות‬
‫"גידולי צב" עפ"י המבנה שלהם‪.‬‬ ‫לתפקוד רחם ושחלות‪ ,‬בעיקר‬
‫בנוסף סימפטומים של ה‪ren mai-‬‬ ‫‪ KI11‬עד ‪ ,KI16‬קשורות ישירות‬
‫תלויים במסלול המרידיאן וניתן‬ ‫למערכת הגניטלית ונמצאות על‬
‫לאבחן אותם במישוש לאורכו‪.‬‬ ‫ה‪.chong-‬‬
‫בשימוש המודרני בגניקולוגיה‬ ‫נקודות הקשורות לשדיים במידה‬
‫סינית הפתולוגיה של ‪ren mai‬‬ ‫ובעיות השדיים קשורות לתיפקוד‬
‫קשורה יותר ליכולת איזון האספקט‬ ‫ה‪ .chong mai-‬כך למשל גודש‬
‫האייני על פני שלושת המחממים‪.‬‬ ‫בשדיים לפני וסת‪ ,‬כאבי שדיים‬
‫חשוב לציין כי ה‪ ren mai-‬לא‬ ‫בהריון‪ ,‬מסטיטיס וכד' ניתן לצרף‬
‫מייצר ‪ Yin‬אלא קשור לויסות שלו‪.‬‬ ‫נקודות‪SP21, ST18, SI11, SI9, :‬‬
‫במצב של חוסר איזון נראה למשל‬ ‫‪ GB41, ST30, PC4, CV17‬ונקודות‬
‫חוסר הזנה לרחם‪ ,‬המתבטא הן‬ ‫רלוונטיות נוספות עפ"י איבחון‬
‫באופי הוסת והן בתהליכי פריון‪.‬‬ ‫הבעיה‪.‬‬
‫חוסר האיזון ב‪ ren mai-‬יכול לגרום‬
‫‪REN MAI‬‬
‫ולפגוע בהשתרשות של הביצית‬ ‫הסימפטומים העיקריים של ‪ren‬‬
‫המופרית על גבי דופן הרחם‪.‬‬ ‫‪ mai‬תוארו ב‪ :Nan Jing-‬בגברים‬
‫אלה סוגים שונים של כאבים‬
‫‪CHONG MAI‬‬ ‫באיזור הבטן העליונה והתחתונה‬
‫ה‪ Chong-‬הוא ים כל התעלות‬ ‫כגון‪ :‬כאב של צ'י מורד‪ ,‬קור‪,‬‬
‫והמרידיאנים‪ .‬הוא ים הדם‪.‬‬ ‫גידולים‪ ,‬כאב שטחי של הבטן‪,‬‬
‫ה‪ chong-‬וה‪ ren-‬מוצאם בבטן‬ ‫הרניה‪ ,‬כאב באברי המין ועוד‪.‬‬
‫בתחתונה באיזור מוצא אברי‬ ‫בנשים לעומת זאת‪ ,‬כל סוגי‬
‫הרביה‪ .‬הם נובעים אל פני‬ ‫הכאבים קשורים להווצרות גושים‪,‬‬
‫השטח בנקודת ‪Qi Thoroughfare‬‬ ‫גידולים למיניהם‪ :‬נקודות כחולות‬
‫(‪ ,)ST30‬שמשמעותה "רחוב"‪,‬‬ ‫הקשורות לכלי דם‪ ,‬גושים בטניים‪,‬‬
‫"שדרת" ה‪ .qi-‬מכאן‪ ,‬המרידיאן‬ ‫גושי דם‪ ,‬עצירות‪ ,‬וגידולים אחרים‬
‫‪ 0 6‬אורז ‪ -‬העיתון הישראלי לרפואה סינית‬
‫הווסת‪ .‬הן המכיל את הדם‪ ,‬מווסת‬
‫אותו וקוצב את תנועתו‪ ,‬לתיפקוד‬
‫נכון של ה‪ chong-‬השפעה מכרעת‬
‫על מהלך המחזור והווסת‪.‬‬
‫סכרת הריון‪ ,‬רעלת הריון‪ ,‬בצקות‪,‬‬
‫גיל ההתבגרות‪ :‬במהלך תקופה‬
‫זו מתחילים ה‪ chong-‬וה‪ ren-‬את‬
‫פעולותו(ם) בתחילת מחזור הוסת‪.‬‬
‫לעתים התחלה זו מלווה בחוסר‬
‫איזון הורמונלי עד להתייצבות‬
‫המערכת‪ .‬לא תמיד נכון להתערב‬
‫בטיפול מיד בחודשים הראשונים‬
‫עד אם הוסת לא סדירה‪ ,‬מקדימה‬
‫או מאחרת ומגיעה לעתים עם‬
‫תחושת כאב‪ .‬אולם אם לאחר כמה‬
‫מחזורים התופעה נשנית‪ ,‬כדאי‬
‫לבחון את מצב ה‪ chong-‬וה‪ren-‬‬
‫ולהעזר בהם בטיפול‪.‬‬
‫בחילות והקאות הריון‪( ,‬גם מצבי‬
‫היפרמסיס קשה)‪ ,‬כאבי בטן‬
‫בהריון‪ ,‬הפלות חוזרות‪ ,‬בעיות‬
‫הריון שונות כגון התפתחות עובר‪,‬‬
‫שלשולים ודם בצואה בהריון‪,‬‬
‫בעיות שלאחר לידה הן ברחם‬
‫והן בשדיים‪ ,‬בעיות בהנקה‪ ,‬גודש‬
‫בשדיים‪ ,‬מסטיטיס ועוד‪...‬‬
‫הטיפול אך חשוב להבין שלא לכל‬
‫כדוגמא‪ ,‬כדי לדון בעבודה עם‬
‫מסביב לטבור‪ .‬אם הכאב לא פחת‬
‫מספיק יש לדקור את ‪.ST30‬‬
‫שימושים קליניים‬
‫בגניקולוגיה סינית‬
‫השימושים הקליניים של ה‪chong-‬‬
‫‪ mai‬בגניקולוגיה סינית רבים‬
‫ומגוונים‪ .‬כאשר האבחנה מדויקת‬
‫השימוש בו יכול לקדם מאוד את‬
‫”‪qi and abdominal urgency‬‬
‫בעיית פריון או סדירות הוסת‬
‫בתנועה‪ ,‬תחושת לחץ בלב‪,‬‬
‫גושים‪ ,‬אי פוריות‪ ,‬טפטופים של‬
‫השתן ואי נוחות בשתן‪ ,‬אי נוחות‬
‫ותחושת מלאות באיזור בית החזה‪.‬‬
‫כפי שהגדיר ‪ Yue-Ren‬בספרו‬
‫‪:Classis of Difficulties‬‬
‫‪“When the chong vessel is‬‬
‫‪diseased there is a counterflow of‬‬

‫הריון‪ :‬בהריון נוצר "איזון הורמונלי‬

‫חדש" של הריון‪ .‬לפיכך נראה‬
‫את הסיפטומים הרבים של‬
‫הטרימסטר הראשון שקשורים‬
‫מאוד לתיפקוד ה‪ .chong-‬הבולט‬
‫שבהם הוא בחילות והקאות ועד‬
‫למצבים של היפרמסיס קשה‬
‫המחייב אישפוזים בלתי פוסקים‪.‬‬
‫מעורבות ה‪ chong-‬בטרימסטר‬
‫הראשון של ההריון הן בזרימה‬
‫תקינה של ‪ qi‬ודם לרחם‪ ,‬בניית‬
‫השיליה‪ ,‬ותהליך חלוקת התאים‬
‫בעובר‪.‬‬
‫אולם אחד ההסברים לבחילות‬ ‫דוגמא לבטן אופיינית עם פתולוגיית ‪chong‬‬
‫ההריון נובע דווקא מהעובדה‬ ‫(הדיקור על ה ‪ CV‬קשור לטיפול הספציפי ולא מהווה דוגמא לטיפול ב ‪) chong‬‬
‫שבפעולתו התקינה (לא בהריון)‬
‫ה‪ chong-‬מתמלא במהלך ‪ 28‬ימי‬ ‫ה‪ chong-‬אתאר מקרים שהמחנה‬ ‫מתאים לעבוד עמו‪ .‬יחד עם זאת‪,‬‬ ‫‪ Chong mai‬והקשר לתנועת הצ'י‬
‫המחזור ומתרוקן בזמן הווסת‪.‬‬ ‫המשותף שלהם הוא חוסר איזון‬ ‫לעתים לא ניתן להתקדם בטיפול‬ ‫בין הכליות‪ :‬התובנה המרכזית של‬
‫בהריון‪ ,‬כיוון שהווסת מפסיקה‪,‬‬ ‫הורמונלי‪.‬‬ ‫בלי להבין מתי וכיצד חייבים לטפל‬ ‫‪ Li Shi Zhen‬לגבי ה‪ chong-‬הינה‬
‫מתמלא ה‪ chong-‬ללא יכולת‬ ‫חוסר איזון הורמונלי יכול להתבטא‬ ‫בעזרתו‪.‬‬ ‫הקשר ההדוק שלו לתנועת הצ'י‬
‫להתרוקן‪ .‬לפיכך הוא "עולה על‬ ‫בדרכים שונות‪:‬‬ ‫הסימנים העיקריים לשימוש‬ ‫"בין הכליות"‪ ,‬תפקיד אותו הוא‬
‫גדותיו" והופך את תנועת ה‪qi-‬‬ ‫מחזור ווסת‪ :‬וסת לא סדירה‪,‬‬ ‫ב‪ chong-‬יהיו מבנה ומישוש‬ ‫חולק יחד עם ‪ ren‬ו‪.du-‬‬
‫ל‪ qi-‬מורד‪.‬‬ ‫אמנוריאה‪ ,‬מנורגיה או היפומנוריה‪,‬‬ ‫הבטן‪ ,‬אבחנת הגוף‪ ,‬סימנים‬ ‫ה‪ chong-‬קשור לאברי הרביה‪,‬‬
‫וסת שמלווה בנפיחות בטנית‬ ‫וסימפטומים‪ ,‬רגישות הנקודות‬ ‫לרחם‪ ,‬לתנועת ה‪ ,qi-‬ולתפקיד‬
‫מחלות כרוניות או טיפולים‬ ‫וכאב‪ ,‬אקנה שמשתשנה במהלך‬ ‫הקשורות למרדיאן ונקודות‬ ‫הפיזיולוגי של הכליות‪ .‬נקודות‬
‫כימותרפיים‪ :‬פוגעים במערכת‬ ‫המחזור‪ ,‬לעתים מוחמר לקראת‬ ‫האסוציאציה שלו‪ ,‬כמו גם נקודות‬ ‫הדיקור על מרידיאן הכליות הינן‬
‫האנדוקרינית וגורמים לחוסר איזון‬ ‫הופעת הוסת‪ ,‬בחילות במהלך‬ ‫הפתיחה ‪ /‬סגירה שלו‪.‬‬ ‫נקודות על ה‪.chong-‬‬
‫הורמונלי ושיבוש במהלך מחזור‬ ‫הוסת‪.‬‬
‫הוסת‪.‬‬ ‫שלשולים המלווים את הווסת‬ ‫מגוון הפתוגלוגיות בהן השימוש ב‪-‬‬ ‫לפי ‪ ,Li Shi Zhen‬בטיפול ב‪qi-‬‬
‫שלרוב מעידים על הפרשת יתר‬ ‫‪ chong mai‬יהיה רלוונטי הינו רחב‬ ‫מורד של ה‪ ,chong-‬כאשר ה‪qi-‬‬
‫מנופאוזה‪ :‬שינוי הורמנלי תוך‬ ‫של פרוסטוגלנדין ‪ -‬הורמון שמכווץ‬ ‫מכדי להתייחס לכולו במאמר זה‬ ‫עולה לפלג הגוף העליון‪ ,‬יש לטפל‬
‫כדי תהליך הפסקת מחזור הוסת‬ ‫את הרחם‪ ,‬אבל הוא עלול לכווץ גם‬ ‫וכולל את התחומים הבאים‪:‬‬ ‫באיזור בית החזה בנקודות ‪CV17‬‬
‫ועד סיום תקופת המנופאוזה‬ ‫את השריר החלק במעיים ולגרום‬ ‫בעיות פריון‪ ,‬בעיות אנדוקריניות‪,‬‬ ‫או ‪ .CV22‬מתחת לאיזור זה‪ ,‬יש‬
‫והתרוקנות ה‪.chong-‬‬ ‫לשלשולים‪ .‬כיוון שה‪ chong-‬הינו‬ ‫אי סדירות הוסת‪ ,‬מנורגיה‪,‬‬ ‫למצוא את "הדופק הנע" ולדקור‬
‫"ים הדם" וכן "שדרה של תנועה"‬ ‫אמנוריאה‪ ,‬דיסמנוריאה‪PMS, ,‬‬ ‫אותו‪...‬לכאב בטן הקשור ל‪chong-‬‬
‫אידיופטי‪ :‬לעתים מופיע חוסר‬ ‫ברור מאוד הקשר שלו למחזור‬ ‫‪ ,PID‬מיומות‪ ,‬אנדומטריוזיס‪,‬‬ ‫‪ ,mai‬יש לדקור את ה"דופק הנע"‬

‫אורז ‪ -‬העיתון הישראלי לרפואה סינית ‪7 0‬‬ ‫סתיו ‪2014‬‬

 ‫‪Gynecology in Chinese Medicine,‬‬ ‫גם בחירת הנקודות לעבודה‬
‫‪An Integrated Approach 1998‬‬ ‫איתן דורשת מישוש ואבחנת‬
‫‪4. Zita West, Acupuncture in‬‬ ‫גוף מפותחת‪ .‬בחירת הנקודות‬
‫‪Pregnancy and Childbirth,‬‬ ‫מתבצעת ע"י מישוש והצלבה עם‬
‫‪Foreward by Giovanni Maciocia‬‬ ‫הסימפטומים המעורבים‪.‬‬
‫‪2001‬‬ ‫מעורב‬ ‫ה‪chong-‬‬ ‫מרידיאן‬
‫‪5. Andreas A. Noll, Sabine Wilms,‬‬ ‫הפתולוגיות רבות בגניקולוגיה‬
‫‪Chinese Medicine in Fertility‬‬ ‫הסינית‪ ,‬לעתים בשיתוף מיוחדים‬
‫‪Disorders, 2010‬‬ ‫נוספים כמו ה ‪ ren, du‬ו‪,dai mai-‬‬
‫‪6. Bob Flaws, Chinese Medical‬‬
‫ובעיקר בפתולוגיות של חוסר איזון‬
‫הורמונלי‪.‬‬
‫‪Obstetrics, 2005‬‬
‫שימוש מושכל במרידיאנים אלה‬
‫ובמיוחד ב‪ chong-‬ו‪ ren mai-‬חיוני‬
‫הערות‬
‫בטיפולים בגניקולוגיה סינית‬
‫‪ )Ectoderm( .1‬ממנו מתפתחים‬
‫מודרנית‪.‬‬
‫מערכת העצבים‪ ,‬אברי החישה‪,‬‬
‫השיניים‪ ,‬האפידרמיס והמבנים‬ ‫ביבליוגרפיה‬
‫הקשורים לו שיער‪ ,‬ציפורניים‪.‬‬ ‫‪1. Charles Chase, Miki Shima,‬‬
‫(‪ )Mesoderm‬ממנו מתפתחות‬ ‫‪An Exposion on the Eight‬‬
‫רקמות החיבור‪ :‬השלד‪ ,‬הדם‪,‬‬ ‫‪Extraordinary Vessels‬‬
‫השרירים והסחוס‪ ,‬וכן הלב‬ ‫‪Acupuncture Alchemy & Herbal‬‬
‫והכליות‪.‬‬ ‫‪Medicine 2010‬‬
‫(‪ )Endoderm‬ממנו מתפתחים‬ ‫‪2. Kiiko Matsumoto & Stephen‬‬
‫מערכת העיכול‪ ,‬הכבד‪ ,‬מערכת‬ ‫‪Birch, Extraordinary Vessels, 1986‬‬
‫הנשימה והבלוטות הפנימיות‪.‬‬ ‫& ‪3. Yu Jin, M.D. Obstetrics‬‬
‫סתיו ‪2014‬‬
‫המיוחדים לאורך כל ההיסטוריה‬ ‫איזון הורמונלי על רקע לחץ נפשי‪,‬‬
‫של הכתבים מ‪ 150-‬לפנה"ס‬ ‫רקע גנטי או סיבה לא ידועה‪,‬‬
‫ועד ל‪ 1860-‬לספירה ישנו רצף‬ ‫לתקופות קצרות או ארוכות בנשים‬
‫הולך ונבנה ומתבהר של הגדרת‬ ‫בכל שנות חייהן הפוריות‪.‬‬
‫המרידיאנים המיוחדים‪ ,‬השימוש‬ ‫בחלק רחב של המקרים של חוסר‬
‫בהם‪ ,‬ונחיצותם בטיפולים ברפואה‬ ‫איזון הורמונלי נראה באבחנת‬
‫סינית‪.‬‬ ‫הגוף את מבנה הבטן המיוחדת‬
‫בניגוד למיתוסים המקובלים בקרב‬ ‫למעורבות ה‪.chong-‬‬
‫הרפואה הסינית במערב‪ ,‬אין‬ ‫נראה סימנים של מערכת העיכול‪,‬‬
‫בכתבים התוויות נגד או אזהרה‬ ‫‪ qi‬מורד המתבטא בנפיחות‪ ,‬כאב‬
‫בדבר שימוש במרידיאנים אלה‬ ‫בטן‪ ,‬לחץ בחזה‪ ,‬גודש בשדיים‪,‬‬
‫וזאת למרות ובזכות הזיקה שלהם‬ ‫בחילות‪ ,‬הקאות‪ ,‬שלשולים וכד'‪.‬‬
‫לאנרגיית המקור‪.‬‬ ‫כדאי לבדוק את הבטן במגע‪ ,‬את‬
‫השימוש בהם אינו מסתכם‬ ‫המסלול של המרידיאן באספקט‬
‫ב"פתיחה ‪ -‬סגירה" אלא בדיקור‬ ‫הייני של הרגליים בדגש על מסלול‬
‫הנקודות עליהם‪ ,‬נקודות על‬ ‫ה‪ KID-‬וה‪ SP-‬להם יש נקודות‬
‫מרידיאנים אחרים הקשורים אל‬ ‫השקה רבות עם ה‪.chong-‬‬
‫המיוחדים או קשורים לטיפול‬ ‫רגישות של ‪ SP4‬חיונית לאבחנת‬
‫ומשלימים אותו‪.‬‬ ‫מעורבות המרידיאן‪.‬‬
‫אין קביעה אחת לגבי עבודה עם‬ ‫לעתים הטיפול יהיה משולב עם‬
‫נקודות פתיחה‪-‬סגירה‪ :‬ניתן לעבוד‬ ‫‪ REN‬שגם לו ישנה השפעה על‬
‫איתן בילטרלי‪ ,‬או באלכסון‪ ,‬או בצד‬ ‫המאזן ההורמונלי‪.‬‬
‫הרלוונטי לטיפול‪.‬‬
‫איבחון מדוייק של הפתולוגיה‬ ‫סיכום‬
‫של מרידיאנים מיוחדים‪ ,‬כמו‬ ‫המרידיאנים‬ ‫של‬ ‫בסקירה‬
‫‪ 0 8‬אורז ‪ -‬העיתון הישראלי לרפואה סינית‬