АСТАНА ХАЛЫҚАРАЛЫҚ МЕЖДУНАРОДНЫЙ

УНИВЕРСИТЕТІ УНИВЕРСТЕТ АСТАНА

Астана халықаралық университетінің

президенті С.А. Ирсалиевке
________________________________________________
(тұрақты тіркелген мекен жайы және тұратын мекені,
телефоны) _______________________________________
________________________________________________
мекен жайы бойынша тұратын
________________________________________________
(бітірген жылы, бітірген оқу мекемесінің атауы)
________________________________________________
________________________________________ бітірген
________________________________________________
(тегі, аты, әкесінің аты)

ӨТІНІШ

Мені __________________________________________________________________________ оқыту нысаны

(күндізгі, қашықтықтан оқыту технологияларын қолданумен)

_____________________________________________________________________________________________________
(шифр, білім беру бағдарламасының атауы)
білім беру бағдарламасы бойынша ______________________бөліміне конкурсқа қатысуға жіберуіңізді
(қазақ, орыс, ағылшын)
сұраймын.
Қандай шет тілін оқыдыңыз: ағылшын/ неміс (қажеттінің асты сызылсын)
Жатақхана: қажет/қажеті жоқ (қажеттінің асты сызылсын)
Өзім туралы келесі мағлұматтарды хабарлаймын:
Туған жылы және жері _____________________________________________________________________
Ұлты ______________________________ Жынысы _______________________________________
Азаматтығы ________________________________________________________________________________
Әлеуметтік жағдайы ________________________________________________________________________
Жұмыс орны ________________________________________________________________________________
Ата-анасы (ТАӘ, тұрақты мекені, телефоны, жұмыс орны, лауазымы):
Әкесі________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
Анасы_______________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________
Өзім туралы қосымша хабарлаймын:
Ерекше үлгідегі аттестат бар: иә/жоқ (қажеттінің асты сызылсын)
«Алтын белгімен» марапатталдым: иә/жоқ (қажеттінің асты сызылсын)
Ата-анасының қамқорлығынсыз қалған: иә/жоқ (қажеттінің асты сызылсын)
Мүгедек (тобы): ____________________________________________________________________________
Жеке куәлік/паспорт (№, берілген күні және берген мекеме)_____________________________________________
ЖСН ______________________________________________________________________________________
Байланыс мәліметтері: _____________________________________________________________________
E-mail: (міндетті түрде қөрсету қажет) _____________________________________________________
(оқу үдерісінің мәселелері туралы уақтылы ақпараттандыру үшін қажет)

Күні: ___________________ Қолы: ______________________

Мен _____________________________________ менің жеке деректерімді жинауға және өңдеуге келісімімді

(тегі, аты, әкесінің аты)
беремін, “Astana International University” 2021 ж. Қабылдау ережесімен таныстым.

Енгізілген деректердің дұрыстығын растаймын

______________________________________________
(техникалық хатшының ТАӘ және қолы)
 АСТАНА ХАЛЫҚАРАЛЫҚ МЕЖДУНАРОДНЫЙ
УНИВЕРСИТЕТІ УНИВЕРСТЕТ АСТАНА

Президенту Международного университета

Астана С.А. Ирсалиеву
_____________________________________________
(фамилия, имя, отчество студента)
проживающего (-ей) __________________________
(адрес постоянной прописки и адрес проживания, телефон)
_____________________________________________
_____________________________________________
окончившего(-ей) _____________________________
(год окончания, полное наименование учебного заведения)
_____________________________________________
_____________________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу допустить меня к конкурсу для поступления на___________________________________

(очная, очная с применением ДОТ)
форму обучения,______________________________________отделение по образовательной программе
(каз., рус, англ.)
_________________________________________________________________________________________
(шифр, наименование образовательной программы)

Какой иностранный язык изучал (-а): английский/немецкий (нужное подчеркнуть)

В общежитии: нуждаюсь/не нуждаюсь (нужное подчеркнуть)
О себе сообщаю следующие сведения:
Год и место рождения ___________________________________________________________________
Национальность _____________________________ Пол ________________________________
Гражданство ____________________________________________________________________________
Социальное положение ___________________________________________________________________
Место работы ___________________________________________________________________________
Родители (ФИО, местожительство, телефон, кем и где работает):
Отец ___________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
Мать___________________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________________________
О себе дополнительно сообщаю:
Имеется аттестат особого образца: да/нет (нужное подчеркнуть)
Награжден(а) нагрудным знаком «Алтын белгі»: да/нет (нужное подчеркнуть)
Сирота: да/нет (нужное подчеркнуть)
Инвалидность (группа):______________________________________________________________________
Удостоверение личности/паспорт (№, дата и орган выдачи) __________________________________________
ИИН ______________________________________________________________________________________
Контактные данные: _______________________________________________________________________
E-mail: (указать обязательно) _______________________________________________________________
(для своевременного информирования о вопросах учебного процесса)

Дата: ___________________ Подпись: ______________________

Я ________________________________ даю согласие на сбор и обработку моих персональных данных,

(фамилия, имя, отчество)
с уставом “Astana International University”, правилами 2021 года ознакомлен(-а) .

Подтверждаю достоверность внесенных данных

____________________________________
(ФИО и подпись технического секретаря)