SURAT IZIN ORANG TUA MAHASISWA UNTUK MENGIKUTI PROGRAM KAMPUS MENGAJAR ANGKATAN 3 TAHUN 2022 Saya yang bertanda tangan di bawah ini Nama Jumanita Alamat JL. Sulawesi, RL.O8, Rw.03, Kel. Pengantungan, Kec. Ratu Samban Pokerjaan — : Ibu Rumah Tangga Selaku orang tua dari: Nama ‘Thomi Rizqullah Habibi No HP 081369292223 Universitas: Universitas Muhammadiyah Bengkulu Dengan ini mengetahui, menyetujui dan member’ izin kepada anak kami tersebut di atas untuk: 1. mengikuti Program Kampus Mongajar Angkatan 3 Tahun 2022 dan akan memberikan dukungan sepenuhnya serta bertanggung jawab bilamana terjadi ‘sesuaty hal selama mengikuti Program Kampus Mengajar sejak awal hingga akhir program selama 1 (satu) semester 2. ditempatkan di SO atau SMP di daerah manapun yang ditetapkan oleh panitia 3, motakukan perjatanan lintas kabupaten/kotalprovinsi jika diperlukan sesuai enempatan yang ditetapkan oleh panitia Demikian surat izin itu dibuat dengan sadar tanpa paksaan dari plhak manapun, untuk dipergunakan sebagaimana mestiny Bengkulu, 07 Desember 2021 Jumanita