MEMORANDUM Dari / From RMO Musi Rawas Kepada/ To ESD No. 015/RMOMR-ESDIIV/2021 Tanggal/Date : 13 April 2021 Hal : Section One Statement Of Asset To Be Write Off Approval LPernyataan Persetujuan Penghapusan Asset — AKLN Dengan hormat, Bersama ini terlampir kami kirimkan Section One Statement Of Asset To Be Write Off Approval / Pernyataan Persetujuan Penghapusan Asset PT. Agro Kati Lama — North Estate sebagai berikut : > 1131300004 - Garlon 670 EC @ 4 Ltr: 154 Ltr Turut kami lampirkan 1. Form Section One 2. Kronologi Kehilangan Material Sehubungan dengan pernyataan penghapusan Asset tersebut kami mohon untuk dapat disetujul sesual list terlampir, Demikian disampaikan, terima kasih. PT. AGRO KATI sth Petrus Alexander Lenore Petrus Hlexander Lonom , 7 Regional Director cc -AKLN - Filevopane Nopsa:4 nag 803/053 Auejn nea @ “Buena (a) feaka fe) eye mes Yois ye "esse denas ymun 50850 seoena muni , Ar, WV7 LLY ONDY ‘Ld ay 04:30 : : ole oa ae pradig Wear Ta Taos oa | Seon on aR HY — PHOT ‘won | 1800 * on =—Z Sree as ee alto [rm] emsne [rou -moyay se yo warm ag 0 sfasse tf YO p99 1e>AUE 50 “bepuoys: Aep sn wo wey ney o8ty won: noMmevanesa 1AA MEMORANDUM Dari From: Estate Manager — PT Agro Kati Kepada/To : Regional Director - Musi Rawas Lama - North Estate j Ne: + 0094/AKLN/OUT/IV/2021 Hal : Statement Of / Dengan hormat, Bersama ini kami kirimkan pengajuan Statement Of Asset Write Off Approval atas-\54 Ltr Garlon 670 EC@4— ltr sesuai dengan surat kronologi kehilengan terlampir. Demikian hal iti kami mohonkan, atas persetujuan Bapak kami ucapkan terima kasih. Hormat kami, Ce - SFM MR - FileInvoice To PONo, : AKLNEO6104 PT AGRO KATI LAMA. Date: 19Nov 2020 NPWP —_:03.096.351.6-121.000 Head Office : Gedung Forum Nine Lt 10, Suite 1-11 J] Imam Bonjol No, 9 Petisah Tengah Medan Petisah Kota Medan Sumatera Utara20112 Telephone: 4152043 Fax g UR ER To PTSMASAGRO Address; J1T}Siapi api, Komp Ruko Griya Bandara Indah 12 RT.01 RW.O1 Kebun Bunga Sukaramai Palembang-30152 Telephone : 0711-41200 Fax : 0711-41808 atm Sp Total Item Price Total Amount No. Item Description is Qty. | unit | py ®) 1 [DECIS25EC @SLIR 30.00 | ir | 190000 9,500,000 2 |DECIS25EC@SLTR 30.00 | tr | 190000 “ao 3. |pECIs25EC@SLTR sooo | tr | 190000 9,500,00 4 |DITHANE M4 @1KG 50.00 | kg 92,000 ‘son00q 5. |DITHANE M45 @1KG 105.00 kg 92,000 9,660.0 6 | DITHANE M45 @1 KG. 50.0 | kg | 92,000 4,600,001 7 |GARLON 670 EC @4LTR 400.00 | ir | 166,000 66,400,004 L Total Hem Price 113,760 00 Gross Amt. 113,760,001 Says ‘One Hundred Thirteen Million Seven Hundred Sixty Thousand Rupiah Delivery Term | week after receiving order Payment Term: at HO, one month after recel Taxes + According to the government regulation Quality of Goods: original and good quality Loco/franco 2 AKL. References + 162IQF/PS/2020 & 005/TTVM/20 PR. No. +: AKL0002998 Date: 10/11/2020 Please forward the above mentioned goods direct to "AKLNE" via oa Peng PT 8M. please send invoice in triplicate to PT AGRO KATI LAMA and mention the ni ‘company bank account number on the invoice PTAGRO KATI LAMA: PTAGRO KATILAMA 4 Ip LeIG POFISIAN RESOR NIUSTRAWAS SEROR MUARA BELITE hy Lantats Sumatra Kin 24 Mura Beit pROJUSTETIA SURA Nomor : SUTLP/B- 1 TANDA TERIMA_LAPORAN POLL UZUSUMSEL/ MURA SEK.BELITL ni menerangkan babwa Pada hari Kamis tanggal 28 Janu Yang bertand tangan daw vir Pelayunan Kepolisian Polsck Muara Beliti seorane schist jam 16.20. Telah datang. ke aii Bangsa Indonesia mengaku :~ Noma ENDAH Bin M. KURIS > eanpa tl bahie Muar Beliti Baru, 20 Januari 1991 + Jenis Ketamin Laki-taki 4. Kewarganegaraan Indonesia 5, Pekerjaan Security PT. AKL. Alamat Dusun Dusun I] Dest Muara Beliti Baru Kee. Muara Beliti KabMura, 7 No.Hand phone 0853-7938-5111 jingkat Keiadian : pada hari Kamis tanggal 28 Januari 2021 sckira jam 16.20 Wib telah datang seorang laki-laki < poisek muara belt melaporkan bahwa telah teriadi tindak pidana PENCURIAN yang tela Pads HP Seles tanga! 26 Januari 2021 sekira pukul Kurang lebiky 02.00 wib Di gudang penyimpanan a al PI_ARL tepatnya di Desa Durian Remuk Kee.Muara Beliti Kab.Mura. yang, mengakibarkay cnet Derupe Racun Garton Mik PT aki(Ago Kati Lama) Berupa 6 (enam) dus racun ner aera lengat rincian dalam 1 (satu) dus berisi 6 (enam) jerigen dan didalam 1 (satu) jerigen berisi + tant) liter rican merk Garlon Jan jika ditaikan dengan uang senilai Rp. 23.904.000 ( dua pulub siva juta sembilan ratus empat ribu rupiah). ‘tas kejadian tersebut_pihak PY, AKL mengalami kerogian dan melaporkan kejadian ‘cuthat ke Polsek Muara Beliti agar pelake dapat dituntut dan diproses sesuai dengan hukum yang berlaku, Muara Beliti, 28 an, KEPALA KEPOLIS(AN S KaSpk Pelapor i eG f ENDAN Bin M. KURISMEMORANDUM a oe PT Agro Kati gato Regional Director ~ Musi Rawas Dati From 26 Januari 2021 No. —= Dengan bom Bersama ini kami séimpsikan bronologi kehilangan Mit sbb: 1. Hari Setasa Tz! 26 ‘gembok gudang Moteral sudah berganti. Den ini disampaikan kepada kepala gudang perihal penggantian ial Garlon 670 EC @ 4L.tr yang terjadi i Gudar WIB diketahut ofch petugas gudang an Leni Martina bahwa invari 2021 pukul 07.00 ‘gembok terscbut. Dan disampaikan bahwa tidek ada penggantian gembok gudang material. Dan sefelah a gudang muisi melakukan pengecekan mengeluarkan matorial dan pupwh, petuyas gu EC@aA Le material dan didapati adanys kebilangan pacla Material Garion 6 lon tersebut, Setelah 2, Pokul 13.45 WIB KTU dan FHA mendapat laporan perihal kehilangan material C dicek berdasarkan dota LPD terdapat kehilangsn 154 Ltr (6 dus) Material Garlon 670 EC@4 Lr. Dan KTU {juga menyampaikao kepada petugas gudang untuk melakukan general cek stock antisipas jika ada stock gecekkan hanya material Garlon saja yang hilang. Dan ig hilang selain Garon. Dan setelah dilakukan FHA langsung berkoordinasi dengan FC SS! untuk meng/dentifikasi kejadiaa ini 3. Pukul 15,00 WIP KTU dan PHA melaposkan hat ini kepada Bapak Estate Manager dan kemudian i 2021 pu memanggil FC SS! dan mendapat keterangaan b 8 dini hari posisi _gembok sudah bert A, Taksasi total Keragian atas kehilangan Material Garlon 670 EC@A Ltr sejumlah @Rp.166.000 x 154 Lit im pauls empat ribu Rp-25.564.000 (Terbilang : Dua puluh lima juta lima ratus e pia $8. Kesimpulan sementara + Kehilangan terjadi pads Selnsa dinj hari borkisar pukul 01 sié 02 WIB. + Kehilangan ini cerjadidisebabkan karena k Denys peu - De Demin ha! teri ce. + SFMMR + File