Date Noma 7 Resi yung tate» Fartn ae igoqos? a ae : —felas 8 APengerian StS . Menurut peraturan menveri re®haran NO.269 Zmenves /per/iu / 2008 ‘entang rekan medis : "Rekam medic adaiah bereas yg berisikan Catakan dan dotumen Yentang (dentitas Pasien, pemenesaan, Pengobatan, tindatan dan gelayanan lain yang telah diverikan Kepada pasien® —Menurut Dinen pelayanan farmas) (2006) “ Recam meds adalah Feterangan baik 79 tertulis Maupun Yang Yerekam tentang idensitas, anamesa, Pemeriksaan Fist, laboraro ‘hum, diognosa segala Pelayanan dan tindakan medis ¥4 tber\kan epada pasien, dan Pengdoatan bayk Yang dirawak (nap , rawat jplan Maupun yg mendapatkan pelayanan Gawat darurat. B (stiiah Cekam medis + Medical Dokumen = Dokumenmedis + Medical mores > Cakaran medis * Medical Cecord > Reram medis ; + Personal Health record = Rekaman Fesehdran eoeaal + Farrii Health record > ae porbad) king = ae nen se = Rekaman ee Kesehoron eh iSDate ia eee — £18! rekam medis . 1 ). Rekam medis pasien raway yaian 7 a —____* Hdentitas yxoygy Pasien + Pemeritsaan Fistic pice + Pragnosis / masatan * Tindakan (Pengobatan + Pelayanan lain ¥9 telah diberiean Kpd pasien , 2). Relcam medis pasien cawar (nae __+ Identiras pasten + Remeriesaan Fis ie * Diagnosis /masalah * Persetyjuan bindatean medis (bitoada } + Tindaran (pengovatan. + Pelayanan lain yg telah diberitan tepada Pasien. D.equraan rekam medis Menurut oinjen Yankes 1gg3 +10 1, Asgete administrasi Sebaga alat Komunteast anar dorterdengan tenaga ahti lainma Yang ext ambit bagan dalam memberitan Felayanan Tengo Yvatan , Serta Peraworan tethadap Pasien. 2). Aspek_medis Sebagar dasar untuk merencanakan engovaran J Perawatan 9 harus diberitan kepada Seotang Pasien. : 3). Aspe HubuM Suatu bervas rekam medis Mempunyat ai'tai hwkum , Karena isinya Tenyang rut masalah adanya Jaminan Kepashian ——vawe —_— __hueum atas dasar Feaditan, datam rangka Usaha Untuk menegale on Watum Serta Penyediaan balan burr Untuk menegakkan *eadi\an. 4), Rspet® Keuangan ; Suatu berear Tekam medis memeungal Nila YANG, Karena isinya Mengandung data /ingormasi yg dpe dipergunaran sebagai aspee Fevangan. 3). Aspek Penelitian Fuaty bereas eKam meds Memeunyai Nilat Pendidikan , Karena 'sinya_menyangeut data /ingormasi tentang Ferkembangan Fron olog 19 dan Fegatan Relayanan medik Yq diberikan Fepada Pasten . 6). AsPee Pendidikan 4). AsPek VokUMeNtas! — Rendegalasian membuat rekam meais & Selain dokrer 4an dorrer gigi Yang membuat /mengisi tekam med \s, kenaga Kesehatan lain yang memberikan Pelayanan langsung Fepada pasien dapat membuat /mengisi team medis atas peanrah/ Pendelegasian secara tertulis dari dokrer 2 dortergigi yang men Adlankan Praktik Fedokreran. Contoh = Hasil Pemeriesaan tekanan sarah.