You are on page 1of 1

BBIS-1

BORANG PENDAFTARAN PENGGUNA WARD VIEWER


BLOOD BANK INFORMATION SYSTEM (BBISv2)
_____________________________________________________________________
Arahan :
*Sertakan SATU Salinan fotostat Kad Pengenalan Pemohon.
*Pemohon perlu melengkapkan Bahagian A sahaja
*Borang yang lengkap diisi hendaklah diserahkan kepada Unit Teknologi Maklumat di Aras 5, Kompleks Rawatan Harian.HRPZII
*Pemohon disarankan hadir sendiri ke Unit Teknologi Maklumat

Bahagian A MAKLUMAT PEMOHON

Nama :

No. Kad Pengenalan :


Cop & Tandatangan Pengesahan
Ketua Jabatan
Alamat Emel :

No. Telefon (HP) :

Jawatan :

Gred :

Tarikh Permohonan :

Bahagian B KEGUNAAN UNIT TEKNOLOGI MAKLUMAT, HRPZII

ID Pengguna :

Nama & Tandatangan Pegawai :

Tarikh Disiapkan :

Nama & Tandatangan


Penerimaan Oleh Pemohon :
Tarikh Diterima :

Potong Disini (Dikembalikan kepada Pemohon)

Bahagian C MAKLUMAT PENGGUNA

ID Pengguna :

Kata Laluan Sementara :

 Pengguna hendaklah mengubah kata laluan apabila log masuk kali pertama.
 Unit Teknologi Maklumat TIDAK bertanggungjawab keatas sebarang kebocoran maklumat sekiranya pihak tuan/puan gagal
berbuat demikian.

You might also like