CIENCIAS BÁSICAS

NEFROLOGÍA
Dr. Jaime Torres Arias
Torres.06arias@gmail.com
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 FISIOLOGÍA RENAL

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 DIURETICOS

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 DIURETICOS

TIAZIDAS ASA

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AHORRADORES DIURETICOS

INHIBIDOR DE

CARBONICA
ANHIDRASA
POTASIO
DE

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 ANAMNESIS
RAZA > 5 años: Malformaciones
Congénitas (Riñón
EDAD Poliquístico), NM, ITU.
SEXO
5 a 20 años: GNDA,
OCUPACIÓN litiasis, T. Wilms WAGR
Wilms, Aniridia (ausencia
LUGAR DE RESIDENCIA iris), malformación
Genitourinarias y Retardo
ATC FAMILIARES
mental.
ENFERMEDADES
ANTERIORES 25 a 40 años: TBC Renal,
Litiasis.

40 a 70 años: HBP, NM
(Hipernefroma), litiasis,
afecciones vasculares.

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 DEFINICIÓN DE TÉRMINOS
VOLUMEN URINARIO EDEMA
Matinal
Disuria. Periorbitario
Polaquiuria DM, litiasis, tumor Blando CAUSAS
vesical. ANASARCA
Tenesmo Vesical.
Piuria.
Hematuria micro y macro
Poliuria (N =1500) DM, ICC, MM.
Oliguria < 800 cc ICC, Shock, cirrosis
400
Anuria < 200 cc *50cc.

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 DEFINICIÓN DE TÉRMINOS
Nicturia. ICC, IRC, CÓLICO RENAL O NEFRÍTICO
Adenoma de Próstata,
embarazo avanzado. Espasmo muscular, agudo
Opsiuria (N) 2 Horas 3/4 unilateral, lumbar, irradia.
partes y 1/4 en 2 horas Actitud: Inquieto.
restantes ICC, IRA, IRC, Neurovegetativas:
Cirrosis. Simpático. Signos
Estranguria: Emisión Reflejos: Tenesmo vesical,
dolorosa de orina, gota a retracción escrotal, Íleo,
gota, causa básica (hipo, boca seca y
problema bajo. vómitos frecuentes).
Incontinencia: Perdida de Musculares: Cuadrado
control de Vejiga. 5% de lumbar y dorsal ancho,
damas. escoliosis lumbar.
Hemospermia. Diuresis: Oliguria o
ENURESIS: micción anuria…….. Poliuria.
nocturna e involuntaria
noches, niños > a 3 años.

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 DEFINICIÓN DE TÉRMINOS
TIPOS DE CALCULO

A: Jackstone;
B: cantos rodados-litiasis
de órgano;
C: cálculo de Oxalato
cálcico dihidrato
D: cálculos en lechada de
cal. Oolitos;
E: fragmentos de FAM
(fosfato amónico
magnésico)
F: fragmentos de oxalato
cálcico monohidrato.

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 SEMIOLOGIA RENAL

INSPECCION PALPACION PERCUSION AUSCULTACION

INSPECCION

EDEMAS PALIDEZ OCRE

(UROCROMOG
ENO)

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 SEMIOLOGIA RENAL

INSPECCION

ALIENTO LESIONES DE
URINOSO RASCADO

BOCA SECA,
LENGUA PURPURA
SABURRAL
↑ VOLUMEN
CAQUEXIA ABDOMINAL
RENAL (FLANCOS
HIPOCONDRIO)
ESCARCHA
UREMICA ABULTAMIENT
LUMBAR

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 SEMIOLOGIA RENAL

PALPACIÓN

URETERAL SUPERIOR O PELVICOURETERAL

Se busca a la altura de la linea umbilical , en
su intersección con el borde externo del
recto anterior. Corresponde a la union
ureteropelvica.

URETELAL MEDIA
Se busca en la union de la linea biiliaca con
una vertical levantada desde la espina del
pubis.

URETERAL INFERIOR
Este punto que corresponde a la entrada
del ureter en la vejiga se explora mediante
tacto rectal o vaginal.

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PALPACIÓN PALPACION BIMANUAL TECNICA DE GUYON

TECNICA DE
MONTENEGRO

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 SEMIOLOGIA RENAL

PERCUSION

METODO DE GLENARD: METODO DE GOELET METODO DE ISRAEL:

Ptosis renal y sus grados Paciente DCL al lado Op riñon, con caderas y
rodillas semiflexion.
Riñón cae adelante hacia la linea media
Con 3 dedos debajo confluencia cóndrocostal.

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PERCUSION

SE REALIZA CON LA
MANO CERRADA
PUÑO PERCUSION
LUMBAR.
BORDE CUBITAL,
INDOLORO.
SI DOLOR:
Pielonefritis,
perinefritis, litiasis
renal, tumor renal.
AUSCULATACION

SOPLOS: ZONA PERIUMBILICAL O

LUMBAR (Estenosis renal)
Joven y Anciano: hipertensión arterial
reciente inicio
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