Daftar Pemeriksaan dan Harga

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HEMATOLOGI Coomb's test 110.000 Glukosa 2 jam PP 35.000 Elektrolit 130.000

Darah Rutin 70.000
G-6 PD 480.000 Glukosa 2 jam PP (Cyto) 35.000 Fosfor 90.000
Darah Rutin (Cyto) 70.000
Asam Folat 780.000 Kurva Harian Glukosa 140.000 Magnesium 90.000
Darah Lengkap 70.000
Agregasi Trombosit (TAT) 450.000 Tes Toleransi Glukosa 140.000 Calsium 85.000
(GTT)
Haemoglobin 35.000
Transferin 575.000 Chlorida 90.000
Hb A1C 190.000
Hematokrit 35.000
Anti Trombin 3 (AT3) 750.000 Calsium Ion 335.000
C - Peptide 500.000
Leukosit 35.000 PANCREAS
Vit B 12 800.000
Diabetes 70.000
Trombosit 35.000 Amilase Darah 200.000
Faktor VIII 1.100.000
FUNGSI JANTUNG
Eritrosit 35.000 Lipase Darah 200.000
Faktor IX 1.100.000
CK/ CPK 250.000
LED 35.000 Insulin Puasa 470.000
Protein S 800.000
CK-MB 250.000
LED (2 jam) 35.000 URINALISA
Protein C 800.000
LDH 120.000
URIN LENGKAP 40.000
DIFF 35.000
Viskositas Darah 250.000
SGOT (Jantung) 35.000 URIN 24 JAM
Retikulosit 55.000
Viskositas Plasma 250.000
Troponin T 250.000 Protein Kuantitatif 120.000
Morfologi Darah Tepi 100.000 (Esbach)
Antibodi Trombosit 140.000
Homocystein 700.000
Total Eosinofil 50.000 Ureum Urine 80.000
Microfilaria 50.000
NT Pro BNP 760.000
MCV 15.000 Kreatinin Urine 80.000
Trombin Time (TT) 350.000 LEMAK DARAH
MCH 15.000 URIN LAIN-LAIN
UIBC 200.000 Lemak Lengkap 150.000
Glukosa Urine 30.000
MCHC 15.000 FUNGSI HATI Cholesterol Total 35.000
Protein Urine 35.000
Golongan Darah + Rhesus 35.000 Protein Lengkap 70.000
Trigliserida 35.000
Bilirubin Urine 35.000
Malaria 55.000 Protein total 35.000
Cholesterol HDL 40.000
Keton urine 35.000
Masa Pendarahan 40.000 Albumin 35.000
Cholesterol LDL 35.000
Mikroalbumin Urin 24 jam 220.000
Masa Pembekuan 40.000 Globulin 30.000
Cholesterol LDL (direk) 50.000
Mikroalbumin (Urin 220.000
Masa Protrombin (PT) 120.000 Bilirubin 65.000
Lp (a) 450.000 Sewaktu)
INR 120.000 Bilirubin (Bayi) 65.000
Lipid Total 130.000 Tes Kehamilan Lateks 35.000
APTT 130.000 SGOT 35.000 (300 miu)
VLDL 80.000
Tes Kehamilan ELISA (50 35.000
Fibrinogen 150.000 SGPT 40.000
Chol Apo B 275.000 miu)
D - Dimer 270.000 Alkali Fosfatase 35.000
Small Dense LDL 350.000 Tes Kehamilan titer 135.000
Sel LE 100.000 Gamma GT 40.000 (Sens. 200 miu/ml)
FUNGSI GINJAL
Albumin Creatinin Ratio 220.000
HB ELEKTROFORESA / 560.000 LDH 120.000 Ureum Darah 35.000
(ACR)
HPLC
Cholinesterase 120.000 Kreatinin Darah 40.000 TEST NARKOBA
Hb ELEKTROFORESA 560.000
(HPLC) Elektroforesa Protein 350.000 Creatinin Clearence 100.000 Amphetamin (Sabu-Sabu, 45.000
Ecstacy)
SERUM IRON (SI) 90.000 Asam empedu 900.000 Ureum Clearence 100.000
Mariyuana (Canabis, 45.000
TIBC 90.000 DIABETES Cystantin C 400.000 Ganja)
Glukosa Sewaktu 35.000
Ferritin 280.000 Fungsi Ginjal 75.000 Ophium (Morfin, Heroin, 45.000
Glukosa Sewaktu (Cyto) 35.000 Putaw)
IT RATIO 35.000 ELEKTROLIT
Benzodiazepim 45.000
Glukosa Puasa 35.000 Natrium 65.000
TTO / INR 145.000
Alkohol 120.000
Glukosa Puasa (Cyto) 35.000 Kalium 65.000
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Barbiturat 50.000 Ig A 450.000 Helicobacter Pylori IgG 800.000 Beta hCG Kuantitatif 400.000
(EIA)
Coccain 50.000 IgE Total 410.000 Beta HCG Total 385.000
Helicobacter Pylori IgM 800.000
Phencyclidine 60.000 IgE Alergi Hirup 1.800.000 (EIA) Beta hCG Titer (urine) 385.000

Methamphetamine 50.000 HBs Ag (Rapid) 80.000 ANA ( IF ) 600.000 T3 (ELFA) 180.000

FAECES HBs Ag (ELFA) 120.000 Anti H-Pylory IgG 800.000 T4 (ELFA) 180.000
Faeces Lengkap 50.000
Hbe Ag (CMIA) 600.000 TRAb (TSH Receptor 800.000 T3 Uptake 640.000
Antibody)
Laktosa Intolerans 40.000
HIV (ECLIA) 210.000 FTI 514.000
CAIRAN TUBUH Tacrolimus 645.000
Salmonella Typhi IgM 150.000 TSH (ELFA) 180.000
Analisa Sperma 100.000 Ca 72-4 600.000
DENGUE BLOT IgG/ IgM 160.000 Free T3 350.000
Analisa Cairan Pleura 120.000 IGRA TB (TB-SPOT) 1.150.000
Anti TB IgG/IgM 100.000 Free T4 (ELFA) 275.000
Analisa Sekret Vagina 100.000 TORCH
Serologi Amuba 370.000 Thyroglobulin Antibody 490.000
Anti Toxoplasma IgG 230.000
Analisa Batu Ginjal 300.000 (EIA)
Helicobacter Pylory IgG 750.000 (ELFA)
IMMUNOSEROLOGI Thyroglobulin 550.000
Anti Toxoplasma IgM 230.000
Helicobacter Pylory IgM 750.000
WIDAL 75.000 (Eclia) Paratyroid (PTH Intact) 750.000
(EIA)
Salmonella Typhi IgG/IgM 150.000 Anti Toxoplasma IgM 230.000
ACA IgG 450.000 Paratyroid (PTH Intact) 750.000
(ELFA)
VDRL 50.000 ACA IgM 450.000 FSH 425.000
Anti Rubella IgG (ELFA) 230.000
TPHA 70.000 ANA Test 600.000 LH 425.000
Anti Rubella IgM (ECLIA) 230.000
HBs Ag (Eclia) 120.000 Anti DS DNA 480.000 Estradiol 520.000
Anti CMV IgG (ELFA) 230.000
Anti HBs (Eclia) 120.000 HBV DNA Kuantitatif 1.500.000 Progesteron 580.000
Anti CMV IgM (Eclia) 230.000
Anti HBc (CMIA) 410.000 HCV RNA Kualitatif 1.500.000 Prolaktin 460.000
Anti HSV I IgG 350.000
Anti HBc IgM 650.000 HCV RNA Kuantitatif 1.500.000 Testosteron 470.000
Anti HSV I IgM 350.000
HBe Ag 500.000 hs-CRP 300.000 Cortisol 570.000
Anti HSV II IgG 350.000
Anti HBe (CMIA) 625.000 Anti CCP IgG 830.000 AMH (Anti Mullerian 710.000
Anti HSV II IgM 350.000
Hormone)
Anti HAV Ig M 400.000 TUBEX TF 220.000
Toxoplasma IgG Aviditas 600.000
SHBG (Sex Hormon 1.550.000
Anti HAV Total 300.000 Dengue Antigen NS1 200.000
Anti Chlamydia IgG 850.000 Binidgn Globulin)
Anti HCV 370.000 Pap TB 100.000 Procalcitonin 1.150.000
Anti Chlamydia IgM 850.000
Anti HCV IgM 700.000 Panel IgE Spesifik 54 1.700.000 TUMOR MARKERS
CMV IgG (Avidity) 600.000
Jenis (Atopy)
Anti HIV 1-2 210.000 AFP 330.000
Toxoplasma Ig M Aviditas 600.000
Beta 2 glikoprotein IgG 600.000
CD 4 300.000 CEA (Colon) 330.000
Anti Toxoplasma IgM 230.000
Beta 2 glikoprotein IgM 600.000
CD 8 300.000 (VIDAS) CA 19-9 (Pankreas) 590.000
IgE Alergi Makanan Asia 1.800.000
Rhematoid Faktor (latex) 75.000 Anti CMV IgM (ELFA) 230.000 CA 125 (Ovarium) 400.000
RF (Kuantitatif) 180.000
ASTO (Latex) 75.000 Anti Rubella IgM (ELFA) 230.000 PSA (Prostat) 400.000
ASTO (Kuantitatif) 180.000 PCR
CRP (Imunometric) 195.000 CA 15-3 (Payudara) 520.000
CRP (Kuantitatif) 190.000 PCR Salmonella Typhi 640.000
C3 Komplemen 500.000 NSE (Paru) 590.000
Ana Profil 1.250.000 PCR Dengue 400.000
C4 Komplemen 500.000 Cifra 21-1 550.000
Helicobacter Kualitatif 400.000 PCR TB 640.000
Ig G 450.000 Free PSA 920.000
Helicobacter Pylory Ig G 800.000 HORMON
Ig M 450.000
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SCC (Squamous Cell 620.000 RO Schedel 200.000 RO Femur 160.000

Carcinoma Antigen)
RO Sinus Paranasal (3) 250.000 RO Genu AP/LAT 160.000
MIKROBIOLOGI PREPARAT
DIREK RO Waters 110.000 RO Cruris 160.000
Sekret Uretra 80.000 RO Mastoid 200.000 RO Ankle 160.000
Sekret Mata 80.000 RO Nasal Bone 170.000 RO Pedis 160.000
GRAM 90.000 RO TMJ 210.000 RO Calceneus 160.000
BTA Sputum Direk 40.000 RO Mandibula 170.000 Ro Top Lordotic 110.000
BTA Sputum SPS 120.000 RO Thorax 120.000 Baca Rontgen 60.000
BTA Sputum 120.000 RO Thorax PA + LAT 200.000 ELEKTROMEDIS
BTA Kulit (Lepra) 80.000 USG Abdomen Atas 250.000
RO Cervical AP + LAT 190.000
BTA PUS 45.000 USG Abdomen Bawah 250.000
RO Cervical AP + LAT + 370.000
OBL
Jamur 55.000 USG Abdomen Lengkap 380.000
RO Thoracal AP + LAT 190.000
Dipteri 55.000 USG Kandungan 280.000
RO Thoracal AP + LAT + 300.000
Filaria 55.000 USG Tyroid 320.000
OBL
BTA Sputum PS 70.000 USG Mammae 320.000
RO Thoraco Lumbal AP + 210.000
KULTUR RESISTENSI LAT
USG THORAX 320.000
Faeces jamur 150.000 RO Thoraco Lumbal AP + 280.000
EKG 85.000
LAT + OBL
Kultur Gall 280.000 Spirometri 70.000
RO Lumbal AP + LAT 210.000
Kultur Darah 280.000 Audiometri 70.000
RO Lumbal AP + LAT + 320.000
Kultur Urine 280.000 OBL ELEKTROMEDIS
Kultur Faeces 170.000 RO Lumbo Sacral AP + 210.000 USG PAROTIS 320.000
LAT
Rectal Swab 170.000 LAIN-LAIN
RO Lumbo Sacral AP + 390.000
Vitamin D, 25-OH Total 350.000
Kultur Sputum BTA 490.000 LAT + OBL

RO BNO / Abdomen 130.000 Asam Urat Darah 35.000

Kultur Sputum Non BTA 290.000

RO BNO AP/LAT 210.000 Phenytoin/Dilantin (CMIA) 1.200.000

Kultur Hapus Tenggorok 280.000

RO Abdomen 3 PSS 300.000 Benzidine 100.000

Kultur PUS 280.000

RO Pelvis (Coxae) 120.000 Mantoux Test 180.000

Kultur Sekret Vagina 280.000

RO Dental 70.000 Test Buta Warna 35.000

Kultur Cairan Tubuh Lain 280.000

RO Clavicula 100.000 FISIK 65.000

Biakan Faeces Jamur 320.000

RO Scapula 100.000 Home Service 20.000

Kultur Sperma 250.000

PATOLOGI ANATOMI RO Shoulder 100.000 BMI (Body Mass Index) 10.000

Pap Smear 300.000 RO Humerus 100.000 Theophyllin 1.800.000

Sitologi Cairan 330.000 RO Elbow (Cubiti) 160.000 Test Epilespsi 100.000

Histopatologi Jaringan I 330.000 RO Antebrachi 160.000

Histopatologi Jaringan II 330.000 RO Wrist 160.000
Histopatologi Jaringan 330.000 RO Manus 160.000
RONTGEN
RO Digiti 160.000