SOCIEDAD N.S.D.R. S.A. 805023423 -1 iscure Pot a Osta Fecha: 201201 Geeta: 8 CI a0 HISTORIA CLINICA No. CC 1085266494 -- DAVE ALEXANDER FRANCO HENAO. Empresa: SALUD TOTAL PP CEXT [PGP-ORO] Aliiado: COTIZANTE NIVEL 1 Fecha Nacimiento:0707/1987 Edad actual :3¢ ANOS Sexo: Masculino Grupo Sanguineo: Estado Civil: Cesado( Telefon 3228314802 Direccién: ORATN 71J-10 Barrio: NO DEFINIDO Departamento: VALLE Municipic CALI (SANTIAGO DE CALI) ‘Ocupacion:' Dirigentes de organizaciones que presentan un Etri Ninguna de las anteriores Grupo Etnico: Nivel Educativo:NO APLICA Atencién Especial: OTROS Discapacidad: Ninguna Grupo Poblacional: NO DEFINIDO SEDEDEATENGION: O01 1 CLINIGANUESTRA GALI Edad 34 AROS FOUO 2 FECHA 20/12/2021 08:11:35 TIPO DE ATENGION AMBULATORIO MOTIVO DE CONSULTA DOLOR LUMBAR Y MIEMBRO INFERIOR DERECHO ENFERMEDAD ACTUAL PACIENTE EN COMPARIA DE LA ESPOSA. DESDE HACE 1 ARNO DOLOR LUMBOSACRO IRRADIADO AL MIEMBRO INFERIOR DERECHO. EL DOLOR AUMENTA AL PARARSE ¥ CAWINAR, MANEJO GON ANALGESICOS SIN CONTROL DEL DOLOR. TERAPIA FISICA 12 SESIONES CON AUMENTO DEL DOLOR. NO HAN TOMADO LA RESONANCIA OE COLUMNA LUMBAR ORDENADA EN CONSULTA PREVIA EXAMEN FISICO: MARCHA CON COJERA ANTALGICA, USA BASTON ‘ALERTA, ORIENTADO. MOVILIZA BIEN EN DORSI Y PLANTIFLEXION DE Los PIES PACIENTE CON LUMBOCIATICA DERECHA A ESTUDIO, PENDIENTE TOMA DE RESONANCIA DE COLUMNA LUMBAR, SE ORDENA ADEMAS ELECTROMIOGRAFIA DE MIENERO INFERIOR DERECHO, CITA CONTROL CON EL RESULTADO. SE DA INCAPACIDAD POR 20 DIAS, INICIA 20:12.2021. TERMINA 18-01-2022, COD. MS44 DIAGNOSTICO M543 CIATICA ORDENES DE PROCEDIMIENTOS NO QUIRURGICO Cantidad Deseripcion 1 ELECTROWIOGRAFIA EN CADA EXTREMIDAD (UNO O MAS MUSCULOS) s DE MIEMBRO INFERIOR DERECHO. INTERCONSULTAS INTERCONSULTA PORNEUROCIRUGIA OBSERVACIONES: GITA CONTROL CON EL RESULTADO DE LA RESONANCIA RESULTADOS ; Tipo PRINCIPAL Fecha de Orden 20/122021 Ordenade JUAN CARLOS MOSQUERA MARTINEZ Reg. 13990 NEUROCIRUGIA 740 *HOSVITAL* Usuario: 10481391