ba
Shae oy
7
DNCSSMSP.OOR
‘2. Establecimiento de salud
4d. Nombre del paciente :
LISTA DE VERIFICACION DE CIRUGIA SEGURA [01/08/2016
b, Unicéaigo «Fecha:
Edad:
£Nede Historia Clinica unica:
bh. Procedimiento
49. N° Quiréfano
| PAUSAQUIRURGICA
(_cames'detatntson etdnea
(cu spac nt os
| ENTRADA
|_ (Antes de a induccion de le anestesia)
8 pacente ha confirmade:
No
suderidad
Sitio quirigico
E procedimiento
Suconsentimiento verbal y
excite
noproceoe O]
DDemarcacin del sito quirirgico
sO wo
‘Se ha completado el conto formal det
Instrumental anestesio, medicacion y
rlesgo anestésico
Fqulpo de intubacién
Equipo de aspradén dela via aérea
‘Sistema de ventilaién
‘nigeno
Firmacos inhalados
Medison
ooo gos
ooo oo8
Pulsoximetiocolocade en el paclentey
funelonand
sO wO
‘Capndgrafocolocad yfuncionando
sO
Tiene el pacient alergis conocidas
30
Via area afiiesgo de aspracion
no Noproceoe 1)
NOT] cuales
1 st yhayinstrumental y equipos disponibles
Dono
Riesgo de hemorragia> 500 ml (7 ml/kg en
nits)
1 Sty seha prevsto la dsponiblidad de
‘caso ntravenosoy liquides adecuados.
Ono
‘Se ha confirmado la reserva de hemaderivados
con el laboratorio
gs
Gino
Ginoapuca
Confimacion que todos los miembros det
equipo sehan presentado por sunombrey
funcien
sO no
Responsable dela ista de chequeo confirma
verbalmente con el equipo qurirgco:
st No
Ider dl paclente oo
Sitio qurrgico og
Procedimiento (ateralidad) oo
Pravin de events erticos
Eeiujano express: si No
Duraciin del procedimiento = GQ)
Pacidaprovstadesrge = QQ
Elanestesidlogo xpress ign si NO
problema especteo oo
Equipo de enfermeria y/o instrumentacién
irre rvs:
si No
Esterlidad (on resultado de
Indicadores e integradores oa
‘uimicosinternos y externas)
Recuento NICAL de material
blancoe Instrumental quirirgco OO
Dudase problemas relacionados QO
‘onal instrumental yequipos
Seha administrado proflansantibiticaenos
‘kimos 60 minutos
3 NoO — noprocene 0
Dispone deimagenes diagrosticasesenciales
Paral procecimiento quirursico
no O
sO No proces 0
responsable dela lista de chequeo confirma
verbalmentecon el equipo quiirgico:
Elrecuento FINAL de material blanco e
instrumental quirrgico (previo al ierte este
completo:
sO noo
Huo necesidad de empaquetar al paclete
sO wo
Registre enero de compress
Nombre del procedimient realizado
Clasficacién dela herda
Limpia Q
Lumpia-contaminada
Contaminada
suca
Toma de muestias
sO noo
tiquetado delas muestas (nombresy apelldos
‘completos del pacent, historia clinica, fecha)
sO oO
Identiique el tipo de muestra a enviar
toquimico om
Nombre:
altivos o
Nombre:
Anatomopatotégico C]
Nombre:
tes:
Sthay problemas que resolver, relacionados con
instrumental ylos equipos
so wo
cusles
Firmay sello
Firmay sello
Firma y sello
Nonbeeopets del pazons
Notre seman
‘enfermeriarevisan los principales aspectos de la
recuperacisn del pacente
30 wO
‘SNS MSP DNCSS Form- 080-2016Profilaxis antibidtica
Addministrarprofilaxs antibitica 60
minutos antes del procedimiento
‘quirirgico,ajustada en baseal peso del
pacientey de acuerdo aprotocolos
establecidos anivel local yrespaldados,
Dorla evidencia cientifica disponible
Remocién del vello
No remover el vello de rea de ncisién
‘quinirgica,ano ser que ésteinterfiera
come procedilento quinireico,
Encaso de ser
Antisepsia de la piel
SINO HAY CONTRAINDICACION
Utiizar agentes parala antisepsia No lorealice enelinterior del
dela piel que contengan alcohol ‘quirsfano.
NO utliceafeitadoras SINO méquinas
‘de cortar elecricas oun agente
depllatoriode sarelcaso.
Evitar que el paciente se rasure
domiciio,
Sabia Usted que
para prevenir
infecciones de
sitio quirurgico
DEBEMOS!
Temperatura
Registrar los valores de
temperatura del paciente
cada 15 a 30 minutos durante
{a cirugia, Mantener la
temperatura central mayora
36°C durante la cirugia,
Glicemia
Registrar la glicemia det
paciente a una hora fjael 110,
2do, y3er dia posoperatorio y
mantenerla glicemia menos de
200 mg/d.
Oxigenacién
Optimizarla oxigenacién del
tejido mediante la
administracin suplementaria
oxigeno durante e
inmediatamente después de los
procedimientos quirirgicos que
impliquen anestesia general
'SNS-MSP-ONCSS-Form-060-2016