You are on page 1of 10
STATUS BAGIAN ILMU PENYAKIT DALAM, FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ANDALAS, PADANG NAMA DORTER MUDA : SAR SUN Fagan awe NoBP Aq NTOLO oe an PERIODE SIKLUS 2a) Seth - 2 Wout 3 LNAMA DPIP sf a IDENTITAS PASIEN : NAMA SYustilea Rute STATUS PERKAWINAN |: Yalow UMUR/TGL LAHIR 4 + / 24-10-\95) NEGERI ASAL 2 WMdonester KELAMIN AGAMA \Sterm PEKERJAAN wr NAMAIBUKANDUNG —Wiryppat NORMRS ON. 59-39) SUKU Mirae, TGL PEMERIKSAAN : t /10/ 1011 NOMOR HP. ae senene. ALAMAT Bunge, amor Catatan: re 1. Rekam Medis ini hanya dipergunakan selama mengikuti kepaniteraan klinik di bagi: ‘yang bersangkutan. 2. Setelah selesai mengikuti kepaniteraan klinik di bagian yang bersangkutan, rekam ‘medis barus dikumpulkan di sckretariat bagian. 43. Dilarang membuka isi rekam medis kecuali untuk kepentingan pendidikan selama di agian yang bersangkutan. NoRM 1. 53.39 Nama Posen ‘Yustman Rare ayer Nama Ibu Kandun selkan stikerjka 24) { Mohon dist atau temp fawaT DIRS YANG KE 69 Ba NORM: OL WS 34, x nha fe 7 “TENIS KE Yeucwve ern a can-vaxt CEPEREMPUAN wana, “Lucio tT il ‘NAMA TBU KANDUNG: HUYOWO vumue AMAAYAH: “Ture i} aeth rang ann: 4/12/25 mur = MUR: TIAMAT TETAPPASIEN 7 STATUS PERKAWINA 1 BELUM KAWAI Pungo , dante! KAWIN JANDA / UDA = zi Coa @ um a.manou ena: PROTESTAN 5. BUDHA 3 RATOUK = 6 UANLAIN,__ EROIOWAN TERARIIR, SO /3P ASAD] ARADERI PT TANGGAL MASUR: 117 10 7702] (forma) TéakTomat) WAM. 0B FeRERAN Sa TANGGALRELUAR it same: nana xewanca renoexar: Muboor LAMA OIRAWAT nnn NARI SUIYLBANGSA ‘IRAWAT OI Mans 2. INDONESA 1 SUPER VIP. 3. KELAS (3) KELAS it Jawa 2AsiNG 2p KEL: 3. tapanuu TGA DDATANG SENDIRI OIRUIUK OLEH... Ta ART TAT Rar MASUR RUMAH SART MELALUT oun umur 160 3. LANGSUNG RAWAT NGINAP ere ae. Nama Joa ot. 0.54. 29 NoRM i Syastina Cute’ \ Nama Pasien Nama bu Kondung © Nuryonat atav temoetkan stiker tka ada) | Moon ci Ne ~ASESIMEN AWAL MEDIS PASIEN RAWAT INAP ey Ta l 7 [10 ‘| oA 1L_DATAIDENTITAS LENGKAP DITANYAKAM ULANG DENGAN MELINAT RM. 2 2. ASESMEN AWAL MEDIS PASIEN RAWATINAP HARUS DIISISELAMBAT ~ LAMBATNYA 24 JAM SETELAH PASIEN MASK NAGANESS (sin sen) ewan uTaMa Baud Yarn d0OKRe gorvetin wennberar SAE 1 bulan int ‘Orang lain, hubungan INWAYATPENYAKIT SEKARANG : Termatuk elohan tambahan Data pemerisaan dan pengobatan sebelummy} = Fert yang dratetan Samatin wenerar SIA 1 bulan int Feluvar (ort rember inv owatnyer diane Suda Sey 4 tahun ya, lala ~ femal dan ety, ‘Yavig sWasaan sey 1 ma yg laty = ted tetara eau ’ fru taal dan mmidoh wnyang Keuinan ini Suda dtraaton See TT Gy - man Reh aa SMG HAVA eakan din MOWAT dalam lina 5 secboE Babe, teat oda | sesae matey elt ao PHO. Retdaregan adel, | een 9 lau eA loam gamer + 3 bat fier saddens pote, WatH Sepae 544? M05, Sud wentuiom BY ft PSUR ML. DyaWt 4 tarun fain Neat ena wanted dan. edhe IWAYAT ENVAKIT OAHULU :(Tanggal/ Tun) ao Bete) Lew Oe FIWAVAT PENYAKIT KELUARGA = Penyat keturunan, penyakit menular dan penyait Kejiwaan ) dar 04 HUBS 4 enderter penal y5 sama £5, en RIWAYAT PEKERIAAN, FAKTOR EXONOMIKEWAAN & KEBIASAAN (Termasukcriwayat perkawinan obsttr, imunisas Turbuh kembang ) Paiien Sotto (RT fmdorwuttt at ungo Yams No RM OL 89. 3 Nama Posie Yasin Quy Noma ou fandung —: Wuryonax (Monon dis atau tempetan ster ka ae ) ASESMEN AWAL MEDIS PASIEN RAWATINAP es Sombungan EZ) ee oe a Ese | TANGEAL LA 3 | PEMERIRSAAN UMN I a Ts heals Keodsan uum baka tuuk eda = Tekanan darah ¥Gomnre ‘Keadaan giz! sedang /buruk = Nash 11 /Ment “Tigpbadan | 1G em Sth ware eratbadon 5 AS. ke Pernatasan 2 AR x/ntenit Edema co) + Stanosts mis = tkterus a ie) OUT “Teena eine Keringst ey foresns pat Pigmentast vara ‘Turgor none, Jeringan parut (©) Ikterus ) Pertumbuhan rambut = wihiwa) Lapisan lemak > noxera\ Edema o Subu reba amen ain -Ioin Lembab kering : leMnhot KELENIAR ——Submandibula (GETAH BENING Loner ‘Supractavieula wt oda ENIGaTAN KCB ret KERALA Ears muta seme yedar otras Koa 08 Smevnika S182 facbet thaw wan dheabur Pembulihderahtemgoral nth ietttonspat* e\ MATA Exophtaimus o Lensa Tekanan bola mata abn fundus Ayontsn, Kelost rowel aus eo. Coniuetne remy */4—Unseroenainaan + Bon siers Kee Genham = Abra terres an Tanda tna prt raves Pupil ety haw eecisem tere dress al TEUNGA, DUNG Mout Far een DADA PARU-PaRU ire pe pone tai ne ‘Nyeti tekanan di proc. wclon bac sate cats {ae rennin =), dln ve foie ai, aca eaiganchant? € Gig gee! ates) Palaum = sora Gust Seloput lend Lian Tons wn Lielon Keele eeu being seoewal —Tathes dene Kelenorgordok inser Tomer Tues Telaranvenajepulas: $4 cf tam nn Kak dude 4 Fembuuh éarh bert an Soidemen sy ah doe Inspetst + Geralan Siete + Dalam pernataan —:dalaun + tenlspemtaan + Kecepatan permafasan ‘Vaon + in-tain Falpsfremtus) i are vers (®unypestusbatas pupa hat bats Bawah blskang) we sth Kanan: See Ashita up peaontotaenen 2 vom, pai, ome) BELAKANG Dean JANTUNG tape usted Temps > ae: Aavayate tain ain Patpast haus hoe rs Tempat eraba i goat medio Limes ee 9 tas tam Kuatanekat tue tan tae ei otas- bates jantung Se AbM , kardvonnegat ins -Pngzong ontune stain ian Perks ‘Auskultas (Pendent tevleatane, iting kek, duduk ata sesudah lathan) ‘Buny jantung -trama jantung- S52 Requler *Frewens!

You might also like