‫‪District :‬‬ ‫الحي‪:‬‬ ‫‪Sub-Municipality:‬‬ ‫البلدية‪:‬‬ ‫‪Municipal:‬‬ ‫األمانة‪:‬‬

‫‪Project Name‬‬ ‫اسم المشروع‬

‫‪and Address‬‬ ‫وعنوانه ‪:‬‬

‫‪Building Permit Number :‬‬ ‫رقم رخصة البناء ‪:‬‬ ‫‪Owner Name :‬‬ ‫اسم المالك ‪:‬‬

‫‪Plans Number :‬‬ ‫رقم المخطط‪:‬‬ ‫‪Land Number:‬‬ ‫رقم قطعة األرض‪:‬‬

‫‪Number of Floor:‬‬ ‫عدد األدوار‪:‬‬ ‫‪Building description:‬‬ ‫وصف البناء ‪:‬‬ ‫‪Building Type:‬‬ ‫نوع البناء‪:‬‬

‫‪Supervising designer office :‬‬ ‫مكتب الهندسي المشرف‪:‬‬ ‫‪Certified designer Office :‬‬ ‫مكتب المصمم المعتمد‪:‬‬

‫‪Supervising Engineer Name :‬‬ ‫اسم المهندس المشرف‪:‬‬ ‫‪Construction Contractor:‬‬ ‫مقاول البناء‪:‬‬

‫‪Check Result :‬‬ ‫نتيجة فحص المرحلة ‪:‬‬ ‫‪Report date:‬‬ ‫تاريخ التقرير‪:‬‬

‫مالحظات‬ ‫مرفوض‬ ‫مقبول‬ ‫‪............ \............. \.........‬‬

‫‪Photo:‬‬ ‫صور فوتوغرافية من موقع المشروع‪:‬‬

‫صورة أعمال التنفيذ (‪) 2‬‬ ‫صورة أعمال التنفيذ (‪) 1‬‬

‫صفحة ‪ 1‬من ‪5‬‬

 ‫غير‬ ‫غير‬
‫مالحظات‬ ‫مطابق‬ ‫المهمة‬ ‫م‬
‫متوفر*‬ ‫مطابق‬
‫أوال‪ :‬أعمال المباني‬

‫التأكد من اإلنتهاء من الهيكل اإلنشائي ( أعمال العظم ) في المبنى‬ ‫‪1‬‬

‫التأكد من أن جميع االسقف وأعمال المباني مكتملة‬ ‫‪2‬‬

‫التأكد من اإلستواء األفقي والرأسي للجدران‬ ‫‪3‬‬

‫التأكد من عدم استخدام البلوك المتضرر‬ ‫‪4‬‬

‫التأكد من تماسك وترابط البلوك بشكل صحيح‬ ‫‪5‬‬

‫التأكد من أبعاد وأماكن الفتحات طبقا لمخططات المشروع‬ ‫‪6‬‬

‫التأكد من تركيب عتبات النوافذ بشكل سليم‬ ‫‪7‬‬

‫‪1‬‬
‫في كود البناء )‪ (SBC 601‬مساحة القباب ال تتجاوز ‪ % 5‬من‬
‫‪8‬‬
‫مساحة السطح اإلجمالية‪.‬‬

‫في كود البناء )‪ (SBC 602‬مساحة القباب ال تتجاوز ‪ % 3‬من‬

‫‪9‬‬
‫مساحة السطح اإلجمالية‪.‬‬

‫في كود البناء )‪ (SBC 602‬مساحة النوافذ ال تتجاوز ‪ ٪ 25‬من‬

‫‪10‬‬
‫مساحة الجدران الخارجية اإلجمالية‪.‬‬

‫التأكد من عدم ربط مخارج الخدمات األخرى ( الهاتف والتلفاز‬

‫‪11‬‬
‫واألنترنت)‬

‫تذكر أية أعمال أخرى تم فحصها ‪:‬‬

‫‪12‬‬
‫▪ ‪.......................................................................‬‬

‫ثانيا ‪:‬أعمال الكهرباء‬

‫التأكد من مطابقة أماكن المخارج طبقا لمخططات المشروع‬ ‫‪1‬‬

‫التأكد من التأسيس و التمديد و الحماية للمواسير و التركيبات‬

‫الكهربائية حسب ماورد بالكود السعودي الكهربائي‬ ‫‪2‬‬
‫)‪(SBC401‬‬
‫التأكد من تنسيق توزيع المخارج في الحوائط‬ ‫‪3‬‬

‫التأكد من ربط المخارج باللوحة الكهربائية‬ ‫‪4‬‬

‫‪2‬‬
‫التأكد من ربط مخارج الغساالت والسخانات والتكييف من‬
‫‪5‬‬
‫اللوحة الرئيسية مباشرة‬
‫التأكد من سالمة التمديدات في األسقف والجدران‬ ‫‪6‬‬

‫التأكد من عدم ربط مخارج الخدمات األخرى ( الهاتف والتلفاز‬

‫‪7‬‬
‫واألنترنت)‬
‫تذكر أية أعمال أخرى تم فحصها‪:‬‬
‫‪8‬‬
‫▪ ‪...................................................................‬‬

‫صفحة ‪ 2‬من ‪5‬‬

 ‫غير‬
‫مالحظات‬ ‫غير متوفر*‬ ‫مطابق‬ ‫المهمة‬ ‫م‬
‫مطابق‬
‫ثالثا ‪ :‬أعمال الغاز‬
‫التأكد من تمديدات ومسارات األنابيب والوصالت الداخلية‬
‫‪1‬‬
‫والخارجية للغاز‬
‫التأكد من حماية أنابيب تمديدات الغاز بشكل سليم حسب‬
‫‪2‬‬ ‫‪3‬‬
‫متطلبات التركيب لشركة الغاز‬
‫تذكر أية أعمال أخرى تم فحصها‪:‬‬
‫‪3‬‬
‫▪ ‪.................................................................‬‬
‫رابعا‪ :‬أعمال العزل الحراري والمائي‬
‫التأكد من سماكة ونوع مواد العزل الحراري للسقف العلوي‬
‫مطابقة لمتطلبات كود البناء السعودي (‪) SBC 601‬‬
‫‪1‬‬
‫والمذكورة في الجدول (‪ ) 5.1‬ومتوافقة مع تقرير مراجعة‬
‫التصميم )‪. (PRR‬‬

‫التأكد من سماكة ونوع مواد العزل الحراري للسقف العلوي‬

‫مطابقة لمتطلبات كود البناء السعودي (‪) SBC 602‬‬
‫‪2‬‬
‫والمذكورة في الجدول (‪ ) 5.2‬ومتوافقة مع تقرير مراجعة‬
‫التصميم )‪. (PRR‬‬

‫التأكد من سماكة ونوع مواد العزل الحراري للجدران وتكون‬ ‫‪4‬‬

‫مطابقة لمتطلبات كود البناء السعودي (‪) SBC 601‬‬
‫‪3‬‬
‫والمذكورة في الجدول (‪ ) 5.1‬ومتوافقة مع تقرير مراجعة‬
‫التصميم )‪. (PRR‬‬

‫التأكد من سماكة ونوع مواد العزل الحراري للجدران وتكون‬

‫مطابقة لمتطلبات كود البناء السعودي (‪) SBC 602‬‬
‫‪4‬‬
‫والمذكورة في الجدول (‪ ) 5.2‬ومتوافقة مع تقرير مراجعة‬
‫التصميم )‪. (PRR‬‬
‫التأكد من أن الطبقة التمهيدية لعزل دورات المياه متراب طة‬
‫‪5‬‬
‫وتغطي كامل السطح المراد عزله‪.‬‬
‫خامسا ‪:‬أنظمة التدفئة والتهوية والتكييف‬
‫التأكد من المواصفات وإكمال تمديد وتركيب االنابيب والم واسير‬
‫(اتجاه األنابيب و المواد والتدفق المكثفات)‪ ،‬وعزل مجاري الهواء‬
‫‪1‬‬
‫مطابقة لمتطلبات كود البناء السعودي (‪ ) SBC 601‬والمذكورة‬
‫في الجدول (‪ ) 6.3‬ومتوافقة مع تقرير مراجعة التصميم‪.‬‬

‫التأكد من المواصفات وإكمال تمديد وتركيب األنابيب والم واسير‬

‫(اتجاه األنابيب والمواد والتدفق المكثفات)‪ ،‬وعزل شبكة أنابيب‬
‫التدفئة والتهوية والتكييف مطابقة لمتطلبات كود البناء السعودي‬ ‫‪2‬‬
‫(‪ ) SBC 602‬والمذكورة في القسم (‪ ) 6.4.4.1‬وجدول (‪)6.1‬‬ ‫‪5‬‬
‫ومتوافقة مع تقرير مراجعة التصميم‪.‬‬
‫التأكد من تركيب الكبالت‪ /‬األسالك الكهربائية لألنظمة المثبتة‬
‫‪ 3‬لوقت الحق حسب ماورد بالكود السعودي الكهربائي‬
‫)‪(SBC401‬‬
‫تذكر أية أعمال أخرى تم فحصها‪:‬‬
‫‪4‬‬
‫▪ ‪.................................................................‬‬

‫صفحة ‪ 3‬من ‪5‬‬

 ‫غير‬
‫مالحظات‬ ‫غير متوفر*‬ ‫مطابق‬ ‫المهمة‬ ‫م‬
‫مطابق‬

‫سادسا‪ :‬تركيب أنظمة تسخين المياه‬

‫التأكد من أن المواسير والصمامات والتجهيزات المسبقة‬
‫األخرى تتماشى مع النظام العام لتسخين المياه ( وثائق‬
‫‪1‬‬
‫التخطيط) وتم عزل أنابيب المياه الساخنة وفق متطلبات قسم‬
‫كود البناء السعودي (‪ ) SBC 601‬قسم (‪) 7.2‬‬
‫التأكد من أن المواسير والصمامات والتجهيزات المسبقة‬
‫األخرى تتماشى مع النظام العام لتسخين المياه ( وثائق‬
‫التخطيط) وتم عزل أنابيب المياه الساخنة وفق متطلبات قسم‬ ‫‪6‬‬
‫(‪ ) 7.3.1.5‬كود البناء السعودي (‪) SBC 602‬‬
‫التأكد من تأسيس مواسير و مواقع التوصيل الكهربائي‬
‫لتمديدها حسب ماورد بالكود السعودي الكهربائي‬ ‫‪2‬‬
‫)‪(SBC401‬‬
‫تذكر أية أعمال أخرى تم فحصها‪:‬‬
‫‪3‬‬
‫▪ ‪...............................................................‬‬
‫سابعا‪ :‬أعمال الحماية من الصواعق‪/‬التأريض‬

‫التأكد من نقاط االتصال على جميع األنظمة المطلوبة ‪،‬‬

‫وخطوط الكابالت لجميع النظم المعطاة حسب ماورد بالكود‬ ‫‪1‬‬
‫السعودي الكهربائي )‪(SBC401‬‬
‫‪7‬‬
‫تذكر أية أعمال أخرى تم فحصها‪:‬‬
‫‪2‬‬
‫▪ ‪...........................................................‬‬

‫ثامنا‪ :‬الحماية من الحرائق**‬

‫التأكد من قطاعات الحريق والدخان‪ ،‬والجدران والطالءات‬

‫‪1‬‬
‫المقاومة للحريق‬
‫مادة بناء الحائط‬
‫‪2‬‬
‫اخرى‬ ‫مادة بناء الحائط ‪،‬‬ ‫ألواح الجبس‪،‬‬
‫سم )‬ ‫السمك اإلجمالي للحائط (‬ ‫‪3‬‬

‫سم )‬ ‫سمك االلواح المستخدمة (‬ ‫‪4‬‬

‫يوجد مواد مالئة‬ ‫‪5‬‬
‫مقاومة الحائط ‪ ...............( :‬دقيقة)‬ ‫‪6‬‬
‫تقارير مطابقة المواد المستخدمة في البناء‬ ‫‪7‬‬ ‫‪8‬‬
‫المواد المستخدمة تحمل عالمة أحد المختبرات المعتمدة‬ ‫‪8‬‬
‫التنفيذ وفق المخططات المعتمدة‬ ‫‪9‬‬
‫يوجد فتحات ( ابواب‪ ،‬نوافذ‪ ،‬خدمات)‬ ‫‪10‬‬
‫تمت حماية الفتحات بالمواد المناسبة‬ ‫‪11‬‬
‫تم التأكد من الفواصل واالختراقات المقاومة للحريق‬ ‫‪12‬‬

‫تذكر أية أعمال أخرى تم فحصها‪:‬‬

‫‪13‬‬
‫▪ ‪..............................................................‬‬

‫صفحة ‪ 4‬من ‪5‬‬

 ‫غير‬
‫مالحظات‬ ‫غير متوفر‬ ‫مطابق‬ ‫المهمة‬ ‫م‬
‫مطابق‬

‫تاسعا‪ :‬متطلبات األمن والسالمة بالموقع‬

‫التأكد من توفر متطلبات األمن والسالمة بالموقع فيما يخص‬
‫الحماية من السقوط واستخدام السقاالت و نظافة الموقع وبما‬
‫بتوافق مع اللوائح الصادرة في هذا الشأن من المديرية العامة‬ ‫‪1‬‬
‫للدفاع المدني‬ ‫‪9‬‬
‫تذكر أية أعمال أخرى تم فحصها‪:‬‬
‫▪ ‪........................................................................‬‬ ‫‪2‬‬
‫‪.....‬‬

‫التغييرات على المخططات المعتمدة التي أقرها المصمم المعتمد‬

‫‪Changes to approved plans authorized by RDP‬‬

‫‪---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------‬‬ ‫‪1‬‬
‫‪---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------‬‬ ‫‪2‬‬

‫‪---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------‬‬ ‫‪3‬‬

‫ترفق صورة من المخططات المعتمدة بعد التغيير من المصمم المعتمد‬

‫البنود التي لم تذكر في التقرير ‪:‬‬

‫‪Items needing correction :‬‬

‫يذكر المكتب المشرف البنود التي لم تذكر في التقرير‬

‫‪----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------‬‬ ‫‪1‬‬

‫‪----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------‬‬ ‫‪2‬‬

‫‪----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------‬‬ ‫‪3‬‬

‫إقرار تحمل المسئولية‪ /‬التعهد‪Acknow ledgment of responsibility: :‬‬

‫أتعهد انا المكتب الهندسي المشرف على المشروع بأنه تم فحص ومراجعه كافة األعمال بالموقع وفق لألصول الفنية لممارسة المهنة وإنفاذ كافة متطلبات‬
‫كود البناء السعودي وخاصة فيما يتعلق باألكواد رقم ‪:‬‬
‫‪SBC-1101-1102/ SBC-801/ SBC-701-702/ SBC- 601-602/ SBC-501/ SBC-401/ SBC-303-306/ SBC-201‬‬
‫باستثناء ما هو مذكور بالمالحظات وعلى ذلك اعتمدت نتيجة فحص المرحلة وهذا إقرار مني بذلك‪.‬‬

‫التوقيع‪:‬‬ ‫االسم بالكامل‪:‬‬

‫‪Signature:‬‬ ‫‪Full Name:‬‬
‫اعتماد المكتب‬
‫المكتب الهندسي المشرف‪:‬‬ ‫رقم الهوية‪/‬الشهادة‪:‬‬ ‫الهندسي المشرف‬
‫‪Stamp :‬‬ ‫‪ID/Certificate No.:‬‬

‫غير متوفر وفق متطلبات كود البناء السعودي و المخططات المعتمدة‬ ‫*‬
‫متطلبات الوقاية والحماية من الحرايق غير ملزمة للمباني السكنية التي تحتوي على ثالثة أدوار واقل‬ ‫**‬
‫صفحة ‪ 5‬من ‪5‬‬