Sơ đồ chăm sóc y tế tại nhà dành cho Tổ Y tế dân phố

Hộ gia đình không có F0 Hộ gia đình có F0 hoặc Người có triệu chứng

h

Bước 1: Phát tờ rơi Tự chăm sóc. Đề Bước 1: Gọi điện (12h/lần) tới gia đình hỏi xem có ít nhất 1
trong 8 triệu chứng sau không:
nghị Hộ gia đình chủ động gọi điện cho
- Độ bão hòa oxy trong máu (SpO2) < 94%
Tổ Y tế NGAY khi có triệu chứng sau:
- Nhịp thở > 24 lần/phút
- Sốt - Ho - Đau ngực, cảm giác thắt ngực hoặc khó thở khi vận động
- Đau họng - Đau cơ - Không thể nói đầy đủ câu
- Mất vị giác, khứu giác - Bị lẫn lộn về thời gian và địa điểm
- Mệt mỏi - Khó thở - Da xanh, môi nhợt
- Tiêu chảy - Không tự đi, cầm nắm, ăn uống được
Hoặc 1 trong 8 triệu chứng cấp cứu như - Lạnh đầu ngón tay, ngón chân
trong hình. Nhắc gọi NGAY cho Tổ Y tế khi có triệu chứng bất thường,
Hộ gia đình chỉ có người già, trẻ em, ngoài thời gian được Tổ Y tế gọi điện.
sống một minh: Tổ Y tế gọi điện sàng lọc Phát tờ rơi Tự chăm sóc. Nhắc tuân thủ cách ly. Hỏi và hỗ trợ
sức khỏe 1 lần 1 ngày. tâm lý, sinh hoạt thiết yếu. Tư vấn điều trị triệu chứng thông
thường.

Dù kết quả Gia đình không có

Có ít nhất 1 Không có triệu
không xét nghiệm thiết bị đo SpO2
triệu chứng Có 1 trong chứng nào
thế nào
các dấu
Bước 2: Đến lấy mẫu Đến nhà đo hiệu Gọi lại sau
Gọi lại
xét nghiệm COVID SpO2 12h
sau 24h ≥ 94%
- Đo SpO2
SpO2 < 94%
- Uống thuốc hạ sốt,
oresol nếu sốt >38oC
SpO2 Bước 2: Liên hệ Trung tâm điều hành cách
- Hướng dẫn cách ly,
< 94% ly để đưa đi cấp cứu ngay
theo dõi triệu chứng.

Bước 3: Hỗ trợ bệnh nhân trong khi chờ xe đưa tới
bệnh viện:
- Kiểm tra độ bão hòa oxy trong máu ít nhất mỗi 4h.
- Nếu bệnh nhân sốt: uống thuốc hạ sốt và oresol.
- Nhỏ mũi, súc họng bằng nước muối sinh lý
- Uống Vitamin C
- Nếu bệnh nhân ho: dùng thuốc giảm ho
- Nằm sấp nếu thấy thoải mái để cải thiện quá trình
trao đổi oxy.
- Tiếp tục uống các thuốc chữa bệnh nền.
- Thở oxy với lượng tối thiểu sao cho nồng độ oxy
trong máu tăng trên 94%. Gọi trợ giúp nếu nhu cầu
oxy tăng trên 4L/phút mới đạt SpO2 > 94%.
Nếu SpO2 < 90% và Tổ y tế dân phố có bác sĩ, làm THÊM các
việc sau:
- Xét nghiệm D-dimer, CRP, PT, APTT, fibrinogen, ferritin.
- Uống steroid*, bất cứ loại nào dưới đây (5-10 ngày) và
có thể dừng khi không cần thở oxy nữa. Liều người lớn:
Dexamethasone 6 mg x 1 lần/ngày ; hoặc
Methylprednisolone 16mg x 2 lần/ngày; hoặc
Prednisolone 40 mg x 1 lần/ngày ; hoặc Hydrocortisone
50 mg x 3 lần/ngày hoặc 100mg x 2 lần/ngày.
- Nếu bệnh nhân bị tiểu đường, theo dõi đường huyết khi
đang dùng steroids và nếu đường huyết cao hơn bình
thường, hãy báo với bác sĩ.

Bước 4: Nhập viện

* Tất cả steroid đều thận trọng với người có tiền sử loét dạ dày, có thể gây xuất huyết dạ dày, giữ nước gây phù,
cao huyết áp. Phải uống thuốc sau ăn, tốt nhất sau ăn sáng.
Danh mục dụng cụ y tế, thuốc thiết yếu dành cho Tổ Y tế dân phố
Dụng cụ y tế

- Kit xét nghiệm nhanh

- Máy đo độ bão hòa oxy máu
- Máy đo huyết áp
- Cặp nhiệt độ
- Ống nghe
- Syringe, kim tiêm, garo, bông băng (nếu sử dụng steroid đường tiêm tĩnh mạch)
- Điện thoại thông minh và sim 4G (để video call gọi trợ giúp khi cần)
- Túi đựng dụng cụ và thuốc

Thuốc

- Paracetamol
- Oresol
- Bình oxy
- Steroid (Dexamethasone; hoặc Methylprednisolone; hoặc Prednisolone; hoặc Hydrocortisone)

Trang thiết bị phòng dịch

- N95, khẩu trang y tế, tấm chắn giọt bắn

- Quần áo bảo hộ, găng tay
- Nước khử khuẩn tay
- Túi rác

Tài liệu tham khảo:

Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị COVID-19 do chủng vi rút Corona mới (SARS-CoV-2). Quyết định
3416/QĐ-BYT ngày 14/7/2021.
 HƯỚNG DẪN TỰ CHĂM SÓC TẠI GIA ĐÌNH
1. Tự cách ly trong phòng riêng, mở cửa sổ để tăng thông gió. Luôn đeo khẩu trang.
2. Ghi lại ngày đầu tiên xuất hiện triệu chứng.
3. Tập thể dục nhẹ nhàng. Xem các chương trình giải trí, thư giãn.
4. Sử dụng thuốc chữa triệu chứng
- Uống nhiều nước, uống oresol để bù nước.
- Nhỏ mũi, súc họng bằng nước muối sinh lý
- Uống Vitamin C
- Nếu ho: dùng thuốc giảm ho
- Uống Paracetamol nếu sốt ≥ 38,5oC.
o Người lớn ≤ 70 kg: 1-1,5 viên 500 mg/lần; > 70 kg: 2 viên 500 mg/lần. 3-4 lần/ngày, cách
tối thiểu 4-6h/lần, không quá 4 lần/ngày.
o Trẻ em: 10-15 mg/kg/lần, cách 4-6 h/lần, không quá 4 lần/ngày. Liều tối đa tính theo
cân nặng không được vượt quá 500 mg.
o Không uống THÊM các thuốc cảm cúm khác có chứa paracetamol hoặc acetaminophen.
o Người có tiền sử dị ứng với Paracetamol hoặc đang bị viêm gan không nên dùng.
5. Nằm nghiêng hoặc nằm sấp nếu tư thế này làm cho bạn thấy dễ chịu.
6. Đo nhịp thở bằng cách đặt bàn tay lên ngực, thư giãn, thở đều và đếm số lần lồng ngực nhô lên
trong 1 phút.
7. Kiểm tra độ bão hòa oxy ít nhất 3-4 lần/ngày. 6 bước đo SpO2 (độ bão hòa oxy trong máu)
- Bỏ móng tay giả, sơn móng tay.
- Nghỉ ngơi ít nhất 5 phút trước khi đo.
- Xoa 2 bàn tay để làm ấm tay.
- Bật máy, đưa ngón giữa hoặc ngón trỏ vào miệng của máy
để ngón tay được kẹp chặt.
- Giữ yên máy đo và ngón tay trong 1 phút cho đến khi số đo
ổn định hơn 5 giây.
- Xem kết quả: là số có ghi chữ SpO2 hoặc %

Liên hệ với Tổ Y tế dân phố khi có triệu chứng nghi mắc COVID-19 hoặc biểu hiện cần cấp cứu

Số điện thoại liên hệ:……………………………………………………………………..