You are on page 1of 14
Anexa ne. 10 Model 2016 ITL 010, Nr. de fnregistrare CERERE. PENTRU ELIBERAREA UNUI CERTIFICAT DE ATESTARE FISCALA PENTRU PERSOANE FIZICE PRIVIND IMPOZITE, TAXE LOCALE $I ALTE VENITURI DATORATE BUGETULUI LOCAL D-le/D-ni DIRECTOR, domiciliat(a) in Subsemnatul (a) ae ese a ey + strada es nr 2 Dh ssn 8 i EL sony Ps omen 4 ealitate de proprietar/coproprictar/mandatavlexecutor’”/mostenitor® fn baza act stan legitimat (8) prin BICL/A.L/Pasaport Seria ses Mts su » CNP. . . adresa de e-mail solicit eliberarea unui certificat” privind situatia obligatiilor de plati la buzetul local, pentru rolul nominal unie nr.” Findu-mi necesar pentru: a) Instrainare bunuri C1 pentru bunurile imobile situate la adresele: pentru mijloacele de transport inregistrate Ia adresa atura cu bunurile b) Alte destinati Gi pentru bunutite imobite situate Ia adresele: Ti pentru mijloacele de transport inregistrate la adresa: ©) Alte destinatii in cazl unor bun afte tn coproptieite, coproprietarul poate solcta distinct situa fiscal doar pent cota de propritte sa pen neg bunul eu evidnjerea tutor copropietaio,respectiv a tturr ebliaifr de pat aferene buns respectiy O Solicit ca in certificatul de atestare fiscala si fie trecute doar informatiile de natura fiscala care privese doar cota parte aflatd in proprietatea mea Solicit ca in certificatul de atestare fiscald sa fie trecute toate informatiile de natura fiscala care privese bunurile aflate in coproprietate. Semnavuca Data 1) Executor fie ar aor oepne Fale, exciton justia 2) Mest ebies aca dovada dees ilarah ev epi atl de dacs, 5) Center de stestare scala seers solic a sel organ sea $9) Dact se cumast _RomiBe simuirep na Sup nnued nanpU ereuOD Fane HAP NOEL. eyoods Epsuea ToHURp TEER MNSuOD Dw Cvs |= leaasesdebaase mace oa ‘ap ar Up 09 | Cow | 0 va pay eunes 9p Peo HeUeR T ter ad “pu simu oeren, eo oer |_arviinaarzay niay9 36 ¥LV¥OLVa fxv4/NCUrZO4N HABE 3HVSZO=N al] —se5] — aay [sxnemnararesor| ae hy eaSUAINTU MAALOMALAATY vmved moo] | an [Senn —[moaereavT [sr [CER wed ss esany retoe mesa) | a eo [$2050255 FF T wetoaron] | ee | sUaIBa ered ep eBay] t 3 [| slNBOz eh 123d smunon) ina jnminuzoae ¥ reauBe ins 31Un feURWOU jou ap RUBUIAN 00-711 9102 lepoW bxouy 60 81 ST 8920 ty 05 9T SZ 8921 SOLLZZP vyeosyy ase rag ee wu wun nS P INP VaTCOO TAIAIOINAW- YIVRIOLDIAL ALLVULSININGY VALVLINO. ose napa VINVWOU V. OATELE GLADIRH NECESARE STABILIRI MEPOZITULUITAXEI DATORATIA PE CLADIRI NEREZDENTIALE flat in proprictatoa persoanolor fice ‘Sirade Wr Bios Seara Ey 7 Taveonatare Tec cual ade dae s Bapataneie [on w a = [corsa uestiorats— a intoemit de un evaluator autozatn Ulin 5 | B) clad nou construe, vuln Sani anlar anal de refennfa 7 dabarae hr Ura Saal arin anu da reterata ‘Valores inal urariov de Sonatuci =) ‘Valarea din acl de propetate ‘ata rtoemve proces verbal de recephe care coniribuabilul persoana fiziea nu define informafile nevesare completa punctulul V completea 7 nerezidenfal), iar SUPRAFETELE POT FI DELIMITATE atunci ve complete iar SUPRATETELE NU POT Fl TA 1 5 8 6 9. [Sub sanctiunile aplicate faptal de fais in acto publice, declar ca: ‘1. atele inscrise in prezentul formular, precum si orice documente anexate depuse de mine sunt corecte si complete, conforme cu realitatea; 2. in cazul in care intervin modifican privind situafa jurdica a contribuabilului ori a bunului mpozabiltaxabil, ma oblig 98 depun o noua declarate fiscalé care sd reflecte realitatea, in termen de 30 de| zle de la aparitia situatol respective. Posed ac der [re | Fee | Trae [— [aaa : [taaaase [Semnatura coniriouabilulus | [Semnature imputernictulul Data senna Inacest ip de chenarcompleteaza contibusbil sau imputernica acest Ticazulin care contibusbil nu pose ail sau sci, declarafafacala se completeaza eo parsoanl agiSaia Ge CATS cea, care iva cli nagral conn declarajel fecal va ovina porta confomniale ln acest tip de chenar completoaza organul fiscal loca Prenumete si numele 7 “Zona in cadrutlocaitait Rangul local Semana Data emma uso) ut gsnpeudos ayo € 30 eau a02§ wa jour 18 ajounuasg : rd =F "YN ViLtz04 "20" sa ye ud “97 Syeda ap e409 ys anal ume 3 ym aud 92 2ye}audosd ap 209“ oer 08 : su qwae wad “92 mound 3p e309 ‘mae wad “pe untoaninse judo Inmosind rset pen ous Yivostd aLLvavioaa ewan £00~TLI 9107 PPO a es TORENT ROMANIA Jodetul Brasov UNITATEA ADMINISTRATIV TERITORIALA - MUNICIPIUL CODLEA CCodul de inregistrare scald: 4777108, COD SIRUTA.. ‘Model 2016 ITL 016 ‘Ste, Lungi nr. 33, Brayoy, Tel 0268 25 16 50, fax: 0268 35 1809 Sectiunea 1: Completare contribuabil Nr J 120, DECLARATIE pentru scoaterea din evidenfa a mijloacelor de transport Sulbsemnatul(a) pti see Subscrisa en ‘ou sediul in ROMANIA/ , judepul 4» COdUI Postal ........nee4 MmUnicipiul/oragul/comuna satulsectorul : st er Bt ny Ble ny 860 sy CL any AP mony entific prin) B.VCLICLP/Pasaport seria. ne 7 CLF «tela. soon CA » teprezentatd prin ., in calitate de propritarcoproprietar/mostenitor/mandatar/actionar uni/asocia/administratorfimputerict cu domiciil fiscal in ROMANIA suse jude os Codul post sen nsen MunicipiuVorasul/comuna ae . satl/sectorul | ee Bane 1 BL nse $6 sunny Cle ney A sonny emtificat prin BL/CA/CLPJPasaport seria... MF CAE. + tel fi. » e-mail aH wo Solicit scoaterea dn evidena dvs, a urmBtorului miloc de wansport marca sn SetH€ MOtOF sn Sia sasiu" stg capacitatea ciindrica ‘em, capacitate? tone, dobiindit la data de » a efect al instrindrii/ ransferului 1a un alt punct de hucru/furtului/ scoaterii din funcfiune/ schimbarii domiciliului/ incetarea ‘ontractului de leasing inainte de scadenj/ scoaterii definitive din far8, incepdnd cu data de «..sesssues--ny dovedind aceasta prin: acl J sve eertificatl de radiete os sund. se » anexat” Ia prezenta, judetul/sectorul localitatea ste Noul_ proprietar: » ap. " ge 30H pi Cre aca Pao mee com ae ROMANIA, | Jadeul Brasov UNITATEA ADMINISTRATIV TERITORIALA - MUNICIPIUL CODLEA Col de inregisteareBisals 777108 Nrinreg aaa Str Langit nr. 33, Drago, el (268 2516 50, fax: 0268 2518 09 Namrat devat | [Ne data ireginr in Regist dc evdcoia milloncelor de waasport wominal nie | supe lamateulrv orgie, DECLARATIE FISCALA: PENTRUSTABILIRES IMPOZITULLU/TANEI PE MULOACELE DE TRANSPORT AFLATE IN PROPRIETATEA Model 2016 ITL — 005 Derstancor aie (PF) L] persnneler juries 2) Subsemnatul Contribuabilul PF/ Climputernicit (PJ) ... legivimat prin BIUCUAL serie... ar, CNP « judey los. sone 60d postal SECOE a SE sn ‘ sen My wy DIOE ne SEQTE Cf on. AP. tO fax «adres de e-mail : Contribuabiul (PJ) " sss Codul de identficare fiscal Jude} Hoe. sare cod postal ree SECLOE wy SE, Br. ny Bloe ~~. SCAR. CIaj AP tel fax » adresa’ de e-mail... . inregistrat la registrul comerului lear. ; cont IBAN » deschis ta in temeiul prevederilor Legii nr. 227/201 privind Codul fiscal, cu modificatile si completarile ulterioare declar e& am dobandit prin vinzare-cumparare/achizijionare prin contract de leasing urmatoarele mijloace de transport: 2 mijloace de transport cu tractiune mecanied supuse inmatricularii Nr Marea srtipal Data ‘Serie sas Serie mover en. dohiindiit Vadricicharl gi autoturisime cu capaciiatea clindric de pinta 1600 cu inchashy oy fabricatich Motocictete, triciclurt i evadriclchari cu capacitatea clindriea peste 1600 on Auotarisme cy capachatea ah T 2, 3 Auvtoturisme cu capacttatea clindriea Tome 2001 em" i 2600 env Inelasly \Gricd inive 1601 cm? 12000 emt” Inehiay “Antoturisme cu capacltatea cUindriek futre 2601 nr” $1300) cn inclasie ‘S001 em Bieautovehiowle T 3. “Tracioare inmarriculate n 2. 3 Motociclete, motorete, scutcregiatage ‘masa (otald maviind autorivata de pad la 13 tone inchasly ) Anexa nr. § este reprodusa fn facsimil {in eazul in care contribuabilul a dobiindit un atas care circull la una din motocicletele deelarate se precizeaza data dobincirii atagului gi motocicleta de care este atasat in cele ce urmeazi: Z a ‘in cazul in care vieunul din mijloacele de transport de mai sus este hibrid se face precizarea in cele ce unmeaZi: in cazal in care wreurl din mijloacels de wansport de mai sus este oxelusiv elec (4y 7 1 semorei, semiremmorel sau rulote supuse iamairieuliri face previzarea in cele ce urmenzi Nr ‘Marea gtpel Dats dobindie® Sere pe Mase totals] Anal abreaper T 2 3. bt Wehicule supuse inregisiai Serie motor] Capactiane silindricS ule far capacttate lindo oidenfiath Beneticiez de seutrereducers de Ta pata Wporitala pe Tijloacsle de Wanepon, Tv caltate de conform dosumenlor anexate 1D Sunt de acord ca actele administrative fiscal si-mi fie comunicate exclusv In adresa de post electronics e documentelor, certificate de conformitate cu origialul, conform ast, 64 alin, (5) din Legea nx Anexe? la prezenta declarsfe copit a ‘le ultrioare, dupa cum wnneazs 207/2015 privind Codul de procedura fiscal, ew modificrile xi complet L 2 3 4 5 6 1 lua la cunostina ea eclararea necorespunzatoare adevaruls se pedepseste conform legii penale, cele declarate Prin semnazea precente fiind corecte gi complete, Data Subsomrata (ume, preauncle si semaatura) LS. incaeul persoanelor juridice Scetiune rezervatd organlui fiscal: Promumee yi mame Ne. lepimatie [Semmiura ANEKA nn 6), iz ROMANIA Il BRASOY Model 2016 ITL — 006 : UUSITATEA ADMINISTRATIV TERITORIALA MUNICIPIUL CODLEA re Cal deine 708 Nrinreg. | rE Ades de pot electronic orga ee contacter code ‘Nani de rot Nis dane im Reps de evident a miancelor I Taaspor tunic supe inmate DECLARATIE FISCALA: Pentru stabilirea impocitului asupra mijloucelor de transport marfa cu masa totals autorizati de peste 12 tone aflate in proprictates data 1 erate fee (PF) [personnel jr (P3) Subsemnatal CLontribuabilul PF/ Oimputernicit (PD) + legitimat prin BA/CAVALL. serie... ne BONE lentes 1 judet Toc. veo €Od postal BOCIOF wn SE rns . Mt. oy BIOG .. Seara .. eta). ap. te estes tan sven ares de e-mail 3 Coatribuabitul (P3) esse Codul de identificare fiscal , jude loc. nnn C04 Postal Sector. st 1, ny BIDE «Sara .. et. ap el fax ‘i » adresi’ de e-mail... . » Inregistrat la registrul comertului la a. cont IBAN i my deschis la in temeiul prevederilor Legii nr. 227/2015 privind Codul fiscal, cu modificdile si completarile ulterioare declar c& am dobandit prin vinzare-cumpirare/achizifionare prin contract de leasing urmitoarele mijloace de transport cu masa totals autorizati de peste 12 tone: Ne ‘Mavea gi tpal Daw Sone ae Mass auorizal’ | Suspensie™ | Amul ox. dobindixi SP/AS__|_ fabricateh Vehicule cu deus axe T EB eee eee Perce | a 3 Sree Vehicule cu tetaxe I T 2 zt cule cu patra axe Veticalecuaviaxe T 2. 37 Vehicalo cn 22 axe T 2. 3 Vehicule cu 2-3 axe 1 - s — — 3 Vehicle cu 2 ne 7 3 Yoticule cu 333 axe = = i = : 2, 2 eer Soe — a Saal ‘Notic™ SP. Vehicule cu sistem Ge sspensie pneumatics sau echivalen ReunoseuT AS - Vehicule cu alt sistem de suspensie Beneficiez de scutre educere de Is plata impozitul pe mijloacslor de transport, in caitate de conform documentelor 7 Sunt de ecord ca acteleaciminstrative fiscal sB-mi fle comunicate exchisv la adresa de post electronica. *) Anexa nr. 6 este reprodusa in facsimi Anexez la prezenta declaratie copii ale documeniclor, certifeate de conformitate cu origivalul, conform art. 64 alin. (S) din Legea ar 2072015 privind Codul de procedura fiscal, cu modifcarite si completrileulterioare, dup eum mez 1 ect 2, ioscan 3. conn 4 Ec snneenein Sine 6 Prin semnarea prezentei ama lat la cunostings a declararea necorespunzitoae a adevirlui se pedepseste conform lei penale, cole declarate find corecte st complete. Data Subsemnatu, (ounele, prenumele gi semnatara) LS. In cazul persoaneor justice Seetiume rezervatt organ ica: Pronumele i mumele Ne tgitimaic Sormitis Nr. inregistrare:.....cssesssss/e DOMNULE PRIMAR, Subsemnatul/a . domiciliat/a in . str, >a, bl 7s, ap__, Mun jud Avand C.1. Seria (Nr. . CNP, * Prin prezenta va solicit eliberarea useru-tui si parolei_ in vederea platilor online a Taxelor si Impozitelor. Nr. Tel: ca / Adresa e-mail Data: Semnatura

You might also like