You are on page 1of 11
AV Te ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL Nama :Wiyis SoRGET A NIM 1 D01g- h-10-0OA7 | Kelas: /y YAYASAN EKA HARAP PALANGKA RAYA. SEKOLAH TINGGIILMU KESEHATAN PROGRAM STUDI DII-KEBIDANAN TA. 2021/2022 ae YAYASAN EKA HARAPPALANGRARAYA SEKOLAN TINGGI ILMU KESEHATAN PROGRAM STUDI DIll KEBIDANAN din, Beiang No, 110"Telp, (0536) 322707 Nama Mahasiswa VINA goRGETTh Nim 2015. A.10.08%4 Tempat Prac rag, je $80 $nsncesn Amable ‘Tanggal Pengkajian Iq pktober 90% FORMAT PENGKAJAN PADA 1BU HAMI Hari/Tanggal:Kasf.«1A.-10-2001 Pukul 1G ..00, IB 1. PENGKASIAN DATA A. IDENTITAS/BIODATA 2 Nama Ibu Ny.D. ‘Nama Suami oTo:.& mur 24. tahun Use 26, Tobe, Suku /Bangsa Banjor Saku /Bangsa Barger, Agama ssham. Agama ‘wasn Pendidikan SMA Pendidikan S0an Pokeyjaan 1, Pekerjaan fasasta, ‘Alamat Rumah av. Mandaunal, V. ‘Afamat Rumah ah: Maeganse ¥. “elepon 9892 408-2419. Telepon 85a AQ 38'9, 1B. ANAMNESA (Data Subjektin) 1. Kunjungan yang ke-..B. 2. Alasan kunjunganfkeluhan lama Kontrol. .kewantivan..... 16.:96..UB, pln an Canscaner 3. Rivayat Menstunsi Menarche, ia. tahun ‘Siktusmenstruasi...28..... hari (teratur /tidak teratur) Lama A. havi Banyak dara: 2...04nkt Porm boatad Konsistensi Enc. Dysmenothea _.ya/tidae(gebelum /selama/sesudah menses) russ) Fluoralbus yya/tidak (sebelur /selama /sesudah mens Put. 03-92-2038 im Ho Ms 20% A Status Perkawinan a Kawin ya/ tidak jika kawin berapa kali: 3444, b. Lama petkawinan a0 Poooon tan 55 Riwayat kehamilan,Persalinan dan Nifs yang lal LAAT awit ee WY Tersion |, Wihs Ak a Ke Unnur pouyullit Penol Jenis Tempt Penyulit Penyulit JK BB PB A/M Blern Biden PMB == 20M gem CH) Rho Sune Akers oid Prag, . = @ a. gmae Adem cay Deer Ween Ba = Q typege EY 6 Riayat Khan Sekaang 2 Hal yang he dengan sia han Bia b Gerak anak dirasakan pertama kali pada usiaKehamilan... 22... ming Bila pergerakan sudah terasa, pergerakan anak dalam 24 jam : + (1 kurang dari 10 Kali + [J ebih dar 10 sampai 20 kali + [bith dari 20 kali Bila lebih dari 20 kali dalam 24 jam, dengan frekuensi “[kurang dar 15 desi [Hebi dar 15 dik SMe Bila ada pergerakan keluhan yang dirasakan: Selama han memeriksskankchanitn di OMB. berapa kal... B 4. Keluhan yang di rasakan selama ham ini pln an Canscaner ‘Trimester Poang, eval Timer: Susan Bae Times Taga kde 7. Riwayat kesehatan Tidak pola Penyakit yang pemah atau sedang dderia-qidav ADG Fanyakir ise Reig Tanta Taipan \ } Tiepar 7 hepatitis 7 / Diabes Na 1 nema ringan/eedangTberat (aiden Ada prAna TAS dan HIV/AIDS 1 Campa 1 Warana 7 | Tuberkufoss (THCY ‘Ketunan kembar Tidak, AAS... are Dari pihsk sipa =: Batk..daes. Semi meupun (sti. _Riwayat Psikososial : ‘a Kehamilon ini [ 4Direncanakan{ Tidak direncanakan {J Diterima [| Tidak diterima b, Perasaan tentang kehamifan ini Senang. Emosiona ibu sat pongksjim | stabil abil 4 denis kelamnin yong dihaapkan 1 19 mM Susunan keluarga/Genogram pln an Canscaner Peritake heschatan “Merokoh Tha 14 tidak Aboot [bya bf tidak Nakoba 1 Iya tu tidak Obat Zjarmu | ya TY tidak ‘idle pata uk bersin: PMB / Bide 1g. tbadah / Spiritual ; Pat Jn Tempat dan ptugas yang dingink 9 Riayat KD 1A pornah [ [bel Mula KB: 4. Aaa tet JeniskD poral bo baer Laban aw Lama A. Agius Kapan br Alasan ingtn...paenit...leegi 1 Pola kebissan sara a Pola Nts Makan Sebo hai Saat hai Minum Sebelomhamil. 9.8... gotas Masi Saat hamid....2 Boon elas Masi b. Poa Enns DAK Sebelum bait: 254.,sharh Wama stoning = Bu HAAS Saat hamil: 3.2.4 whari Wama -Funtag Ba khas BAB Sebelum hamid fl shi Wama :bantwg — Konsstensi — Lemaeke Saat hamish Wana :eenrg Kensie’ —« Lewae® Pola siraat don Tidar Setelim aril: Tider song ton Senneh eA KEE MOEE » .jamhan Tider matam ..2.2.8.... jana » Saat bamil = Tidursiong _ jana Tir ita..." jamr 4. Pola Akitas Sebelumhi Saat hamil . Personal Hygiene ‘Mandi ww B.. xia eramas, hari Gosok gigh Fe Ba ata Gani pakaian Dalam Boson. hai pln an Canscaner Sebsunttas Thay o HL Ramat Imanisast Armamsast TT {4 pemah — | | bclum pemah Tangyal TH rm ™ mm ms ©. PEMERIKSAAN FISIK (Data Objet) 1 Pemertsaan wma eenaten eae Kesadaran Conpoconen tt ‘Tekanan darah 122 (89 omg Suhu $62 *c Nadi 6a x/menit RR 18. wimenit [BB (pertama perihsa).. SE... Kg. BB (seharang saat periksa)..62-2_Ky 1 N49. cm inghar Tongan atas.....9.8 em 2. Pemenksaan Khusus Inspekst Kepala Muka * Mata & MulutdanGigi 4 Midong, 4 Telinga :Conjungtiva swamarambut iam Distribust Mmecaty Kebersihan Bersih ‘Kekuatan gua amicus Geetha waiah CChloasma gravidarum Sklera Pupit ‘Reaksicahaya Gigi ‘Mukosabibir Lidah Kesimetrisan [4fimetsis | Judah simetris Secret ST ada [Mfidak ada Kemampun penciuman [\ybik ‘Kesimetrisan [Ufimetsis {tidak simetris Serumen Cada 14a da pln an Canscaner Leber & Asila & Dada 4 Abdomen & Gonetalia Anus kstremitas Pungung. be, Palpasi Lsher © Dada Kemampuan perdenparan Pemibesaaran ketenar tid Pembesaran vena jagulatis Pembesaran GH Pembesaran KGB ‘Resimtesan pavundara PPergerakan dada ‘enjotan abnormal Hiperpigmentasi areola Keadaan puting sust Pembesaran Wamna /hiperpigmentasi Bekas luka / operasi Linea (nigrafatba) ‘Stniae(livida /abican) ‘Tanda Chadwick Ocdem Kebersian Hemorroid Alas Bawah = Londosis Kiposis 2 Scoliosis = Pemibesaran vena jugular, Pembesaran kelenjar tytoid Pembesaran KGB :Benjotan /tumor 1fiok fds ak 1 toa tidak oa 1 laa Ieffdah ada 1 oa (dah oda 1 fod dah. a feruter 1 fou Laisa toda fda da Fcnonjol {daar { [tenggetam kedstam sesaas UK Warna, Kecoklatan [ted I atddak ada (tba 1 nigra 1 Iida: a | Mlivida eY4ftbiean [ Iti act cmerah Muda. 1 ada (ofidak oda Uaia [efidak ada 1 Ida [eda ada | Ida (Midak ada fers 1 Hida bers 1 toda Wffidak ada [ tocdem | Yraises 1 hekakuan J Jocdem —° | Jvarises | Jhohakuan Iya Ufiidak Libya tuMidas ya (Mth | Iada |W fidak ada Lota I Mfidak ada [Tada (fidak ada [Jada 1 fidak ada pln an Canscaner ‘Keluaran hotostrum Abdoment Try Sekengah Pusar PX C26 em) cea Trevor Pada bagian fundus Keraclorak (tot metenting botong) Leopoldit —:teraba Keras, temanjeng aaiay Segeest Popan sevelah 80> EREUE Whe Ceu-4) don Yecatta agian Fecit dave Seveah Kanan fecut Vee Leopold ill: Tereba Keres bela dt bogian bowen Perot Tu Stdale mast PAR__CPrecer) LeopoldlV —“Bagton Ieawtale Sain Suclaln masuk PAP Covergen) THB). 2.170 7 Pembesarsn Liver La dah ado Pembesaran Lin {oun (dah aa + Ehtremitas tas dan bawah —:f oedem | raises © Aushulasi # Dada + Aaskalts part: Jeesibuler | Iuhezzing | oui % Abdomen: DIS Wposti’ | Inegatir 148... ximent Mreratue | dak erator Bising wus: |Mpositf | Jnegant d Perkusi Reflek patella IM posit Unegatit : Ketuk costavertebra 1 dayeri Niidak nyen: + Pemeriksaan Ginjal | Jsaki{ytidak sakit © Ukuran panggulluar Distansia spinatus oe€M isons krstarum cm Conjugata ehstera.. __Linghor panggul om D, PEMERIKSAAN PENUNIANG Tanggal foe 1 Pemeriksaan laboratorium Darah Golongan dara uD Rhesus Unine Protein Urine Reduksi urine oe - E._Pemeriksaan Penunjang lainnya pln an Canscaner INTERRRESTASL DATA Dh 7 |bu_mengatazan ing Kontsol Kenamivan = thu _mengyatncan hamnt ) Si Ben % _ tee Tidak ada Odea ka | Moriunghiva ech rund, Severe : Pusin efter. f pues _posehig Mammae “Purina, Guim wmesoniel Asher ado brpecpramentant Oveots- Mdomen: dae oda leeds oe a ARU ——: 9 fons dt vausan Re Gren) (26 em . _ n Ls: Teena Pada barmnn Findus loutek, Luna ede merenting. _ _ Cowconey ) tn erring Keres worranynr, dakar Segerss Rogan Seheran Buh Bocut ‘You Cuts) dam Secon agenn Kerry nin Seesan bane _ ders, Now. 7 LTS Fecnion Yarns df \onpgan bausaln Geek “pe Sausdate nebiuh _ Kae Cycester Lie Gagaon Nrassein ran Sudan vassue BAP Coiverey) Vii_: 148 #/n Tee) SA 2-1FO Ge Gjex Porta = ka OS® Mas ody, a Tidae ba Korurwin | Tear Adio Q_bAa 24 tanun Gw Py As sre Karamar 26 tninggy Janin Auneaat_ jug sotcn Uieri Kaadenn Yn bir Qwmen Von, = : N /KBRUTN See Eh. pln an Canscaner Ye tnrerveessy — 2 Berita hasn Peomerverann — 2. Prcitenu tbe Unite Rerscapan Yersacnen Cem) /pernntem lage Ioaru (ante 3b bguceen iow tentang, peta {irene A “Bretton Yrs Unive tango pahaya tT w Argwcean ov niu Kamangam cory _ mH. Lampiementass _ ee __L. Remtanu sou han Remerietaon | me tenia Keendist tov danger ‘prin pete Semsa daar bakes Normal’ Senki _Aengan UsTa Kenanatan Acdae Ai Aemuren aaenya Reina. 2. Mecikatou eu Ceram Yemen ‘Frsesman Coar) te) Mens Yoeuys Dara aloir Barwng, tee ete fons Dusen ancoyae eon, Fase, oti Be Seerrovuy , oko, Voto) Geu veucun Lect \rssue Vege, AAS bass, sy Qeriainw Som _kanga \peays Lenas “hecmester tt _____=Muat_muntan_Yfongs Yaron 7 Renucwnan Qromie vary Sconce x Segnifican _ Vu. EVAIWASS 3. korsunwasi_ Seynen Kenton near D. thm tear mengetanus hhascr Pemertiesaan — C ton Aaah mengersnui Powe Griraral Yoong, one _— A. pw Xora mengatanar Xnnda Walaa Kelantan TM & Nin _lpprbedan Be minggu Selentt = pln an Canscaner —Femamving. Provi. Aes TAS Mook, Adee

You might also like