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USER ID / उपयोगकतार् आईडी JCIAS052780

POST APPLYING FOR / पद के िलए आवेदन JUNIOR ASSISTANT

PERSONAL DETAILS / व्यिक्तगत िववरण


TITLE / शीषर्क MR.

APPLICANT FULL NAME / आवेदक का पूरा नाम MANAS RANJAN PRADHAN

GENDER / िलंग MALE

NATIONALITY / राष्टर्ीयता INDIAN

EMAIL ID / ईमेल आईडी MANASRANJANP22@GMAIL.COM

MOBILE NUMBER / मोबाइल नंबर 7075975919

SECTION - I / अनुभाग - १
WHAT IS YOUR DOMICILE STATE / UNION ODISHA
TERRITORIES? / आपका अिधवास राज्य / केंदर्
शािसत पर्दे श क्या है ?

WHAT IS YOUR DOMICILE DISTRICT? / आपका ANGUL


डोिमसाइल िडिस्टर्क्ट क्या है ?

CATEGORY OF CANDIDATE / उम्मीदवार की शर्ेणी UR/GENERAL

ARE YOU A PERSON WITH AT LEAST 40% OF NO


DISABILITY? /क्या आप कम से कम 40%
िवकलांगता वाले व्यिक्त हैं ?

SECTION - II / अनुभाग - २
ARE YOU AN EX-SERVICEMAN? / क्या आप पूवर् NO
सैिनक हैं ?
ARE YOU PRESENTLY EMPLOYED WITH STATE/ NO
CENTRAL GOVERNMENT/PSU OR ANY OTHER
GOVERNMENT ORGANIZATIONS IN REGULAR
CADRE? / क्या आप वतर्मान में राज्य/केंदर्
सरकार/पीएसयू या िकसी अन्य सरकारी संगठन के
साथ िनयिमत संवगर् में कायर्रत हैं ?

DATE OF BIRTH / जन्म की तारीख 20-MAY-1997

AGE AS ON 01/12/2021 / आयु 01/12/2021 तक 24 YEARS 6 MONTHS 11 DAYS

SECTION - III / अनुभाग - ३


FATHER'S NAME / िपता का नाम PRAFULLA KUMAR PRADHAN

MOTHER'S NAME / माता का नाम NIRUPAMA SAHOO

1
APPLICANT'S MARITAL STATUS / आवेदक की SINGLE/UNMARRIED
वैवािहक िस्थित

HUSBAND/SPOUSE NAME / पित / पत्नी का


नाम

PHOTO ID PROOF /फोटो आईडी पर्ूफ PAN CARD

PHOTO ID PROOF NO. /फोटो आईडी पर्ूफ नंबर DVWPP1595P

PERMANENT ADDRESS (HOME) / स्थायी पता

PERMANENT ADDRESS LINE 1 / स्थायी पता C/O PRAFULLA KUMAR PRADHAN


पंिक्त 1

PERMANENT ADDRESS LINE 2 / स्थायी पता KAMAREI, JARADA, KANIHA


पंिक्त 2
PERMANENT ADDRESS - STATE / UNION ODISHA
TERRITORY / स्थाई पता - राज्य / केंदर् शािसत
पर्दे श

PERMANENT ADDRESS - DISTRICT / स्थाई पता ANGUL


- िजला

PERMANENT ADDRESS – CITY / स्थायी पता - KAMAREI


शहर / गांव / कस्बा

PERMANENT ADDRESS - PINCODE /स्थाई पता - 759117


िपनकोड

CORRESPONDENCE ADDRESS / पतर्ाचार का पता

CORRESPONDENCE ADDRESS LINE 1 / पतर्ाचार QT NO 1B/137, SOUTH BALANDA COLONY


का पता - पता पंिक्त १

CORRESPONDENCE ADDRESS LINE 2 / पतर्ाचार BEHIND SOUTH BALANDA POLICE STATION


का पता - पता पंिक्त 2
CORRESPONDENCE ADDRESS - STATE / UNION ODISHA
TERRITORY / पतर्ाचार का पता - राज्य / केंदर्
शािसत पर्दे श
CORRESPONDENCE ADDRESS - DISTRICT / ANGUL
पतर्ाचार का पता - िजला

CORRESPONDENCE ADDRESS - CITY / पतर्ाचार TALCHER


का पता - शहर / गाँव / कस्बा
CORRESPONDENCE ADDRESS - PINCODE / 759116
पतर्ाचार का पता - िपनकोड

PREFERENCE SELECTION FOR EXAM / अिधमान्य चयन


PREFERRED TEST CITY -1 / पसंदीदा परीक्षा शहर HYDERABAD
1

PREFERRED TEST CITY -2 /पसंदीदा परीक्षा शहर VIZAG


2

PREFERRED TEST CITY -3 / पसंदीदा परीक्षा शहर BANGALORE


3

EDUCATIONAL QUALIFICATION / शैिक्षक योग्यता

2
EDUCATION DEGREE BOARD MONTH & RESULT PERCENTAGE / SPECIALIZATION
AL NAME / NAME / YEAR OF STATUS / पर्ितशत SUBJECT / रोल
QUALIFICAT उपािध का UNIVERSITY PASSING / पिरणाम
नंबर
ION / शैिक्षक NAME / बोडर् महीना और
नाम िस्थित
योग्यता का नाम / वषर् का समय
िवश्विवद्यालय
का नाम
GRADUATI B.SC GANDHI JUNE 2019 PASS 86.4
ON INSTITUTE
OF
TECHNOLOG
Y AND
MANAGEMEN
T (GITAM) -
ANDHRA
PRADESH

ADDITIONAL DETAILS & SKILLS


DO YOU HAVE COMPUTER PROFICIENCY TO YES
USE (WORD/ EXCEL) ETC / क्या आपके पास
(वडर् /एक्सेल) आिद का उपयोग करने के िलए
कंप्यूटर दक्षता है ?

UPLOAD DOCUMENTS /दस्तावेज़ अपलोड करें


DOCUMENT NAME FILE NAME

GRADUATION / EQUIVALENT CERTIFICATE / स्नातक PV.PDF


पर्माणपतर्

ADDRESS/RESIDENTIAL PROOF / पता और आवासीय AADHAR.JPG


पर्माण

DECLARATION / घोषणा
I DECLARE THAT I HAVE CAREFULLY READ AND FULLY UNDERSTOOD THE VARIOUS INSTRUCTIONS, ELIGIBILITY CRITERIA AND OTHER
CONDITIONS AND I HEREBY AGREE TO ABIDE BY THEM. / मैं घोषणा करता हूं िक मैंने िविभन्न िनदेर् शों, पातर्ता मानदं ड और अन्य शतोर्ं को ध्यान से
पढ़ा है और पूरी तरह से समझ िलया है और मैं एतद्द्वारा उनका पालन करने के िलए सहमत हूं।

I DECLARE THAT ALL THE ENTRIES MADE BY ME IN THIS APPLICATION FORM ARE TRUE TO THE BEST OF MY KNOWLEDGE AND BELIEF. / मैं
घोषणा करता हूं िक इस आवेदन पतर् में मेरे द्वारा की गई सभी पर्िविष्टयां मेरे सवोर्त्तम ज्ञान और िवश्वास के अनुसार सही हैं ।
I AM AWARE THAT IF ANY PARTICULAR INFORMATION FURNISHED BY ME IN THE APPLICATION ARE FOUND TO BE FALSE / INCORRECT /
WRONG, AT ANY STAGE OF RECRUITMENT OR LATER, I AM AWARE THAT I AM LIABLE TO BE DISQUALIFIED / CANCELLED / TERMINATED BY
JUTE CORPORATION OF INDIA LIMITED. WITHOUT ANY NOTICE. / मुझे पता है िक यिद आवेदन में मेरे द्वारा दी गई कोई िवशेष जानकारी भतीर् के
िकसी भी चरण में या बाद में झूठी/गलत/गलत पाई जाती है , तो मुझे पता है िक मैं जूट कॉपोर्रेशन ऑफ़ इं िडया िलिमटे ड द्वारा अयोग्य/ रद्द/समाप्त होने के
िलए उत्तरदायी हूं िबना िकसी सूचना के।
I HAVE NOT CONCEALED ANY INFORMATION WITH RESPECT TO QUALIFICATION / WORK EXPERIENCE / DISCIPLINARY AND VIGILANCE
ACTION (IF APPLICABLE). / मैंने योग्यता/कायर् अनुभव/अनुशासनात्मक और सतकर्ता कारर् वाई (यिद लागू हो) के संबंध में कोई जानकारी नहीं िछपाई है ।

SUBMITTED DATE : 13-JAN-2022 (SIGNATURE OF THE CANDIDATE / उम्मीदवार का हस्ताक्षर)

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