PROTOCOLO DE AVALIAGAO DO FRENULO DA LINGUA COM ESCORES PARA BEBES Martinelli et al, 2012 HISTORIA CLINICA Nome: DN: Data do Exame:__/__/. Género:M() FC ) Nome da mae: Nome do pai: Endereco: ne: Bairro: Cidade/Estado: CEP: Fones: residencial: (_ ) trabalho: (_), celular: (_) Enderego eletrénico: Antecedentes Familiares (investigar se existem casos na familia com alteragao de frénulo da lingua) (_) no (0) () sim (1) Quem e qual o problema: Problemas de Satide ()nfo () sim Quais: Amamentacao: - tempo entre as mamadas: ()3h (0) ( )2h (0) ( ) 1houmenos (2) - cansago para mamar? ()ma0 (0) (sim (1) mama um pouquinho e dorme? ( ) nao (0) (_) sim (1) - vai soltando 0 mamilo? ()nao(0) (sim (1) - morde © mamilo? (no (0) () sim (2) Total da historia clinica: Melhor resultado= 0 —_Pior resultado= 8PROTOCOLO DE AVALIAGAO DO FRENULO DA LINGUA COM ESCORES PARA BEBES Martinelli et al, 2012 EXAME CLINICO (sugere-se filmagem para posterior andlise) PARTE | - AVALIACAO ANATOMOFUNCIONAL 1. Postura de labios em repouso all (_ ) ldbios fechados (0) (_) labios entreabertos (1) (_ ) labios abertos (1) 2. Tendéncia do posicionamento da pa durante o choro - kh (_ ) lingua na linha média (0) ) lingua elevada fl (_) lingua na linha média com (lingua baixa (2) elevagao das laterais (2) 3. Forma da ponta lingua quando elevada durante o choro ( " arredondada (0) (_ ) ligeira fenda no dpice (2) (_) formato de “coragao” (3)PROTOCOLO DE AVALIACAO DO FRENULO DA LINGUA COM ESCORES PARA BEBES Martinelli et al, 2012 4. Frénulo da lingua & EX. (_ )€ possivel visualizar (_ ) nao é possivel visualizar (_ ) visualizado com manobra* NO CASO DE NAO OBSERVAVEL VA PARAA PARTE II (Avaliagao das Fungdes Orofaciais) 4.1. Espessura do frénulo () delgado (0) (_) espesso (2) 4.2. Fixago do frénulo na face sublingual (ventral) da lingua Fa () no tergo médio (0) (_) entre o tergo médioe o pice (1) (_) no pice (3) 4.3. Fixagao do frénulo no assoalho da boca +r. x (_) visivel a partir das (_ ) visivel a partir da cariinculas sublinguais (0) ctista alveolar inferior (1) * Manobra de elevaco e posteriorizagao da lingua. Se nao observavel, fazer 0 acompanhamento. Total da avaliacao anatomofuncional: Melhor resultado= 0 —_Pior resultado= 12PROTOCOLO DE AVALIAGAO DO FRENULO DA LINGUA COM ESCORES PARA BEBES Martinelli et al, 2012 PARTE Il - AVALIACAO DAS FUNCOES OROFACIAIS 1. Sucgo nao nutitiva (suegdo do dedo minimo enluvado) 1.1. Movimento da lingua (_ ) adequado: protruso de lingua, movimentos coordenados e sucgao eficiente (0) (_ ) inadequado: protrusdo de lingua limitada, movimentos incoordenados e atraso para inicio da sucgao (1) 2. Sucgo Nutritiva (préximo a hora da mamada, observar o bebé mamando durante 5 minutos) 2.1. Ritmo da suc¢ao (observar grupos de suc¢ao e pausas) (_ ) varias sucg6es seguidas com pausas curtas (0) (_ ) poucas sucges com pausas longas (1) 2.2. Coordenacao entre succao/degluticao/respiragao ()adequada (0) (equilibrio entre a eficiéncia alimentar e as fungdes de suc¢ao, deglutigao e respiragao, sem sinais de estresse) (_ ) inadequada (1) (tosse, engasgos, dispnéia, regurgitacdo, solugo, ruidos na degluticao) 2.3. “Morde” o mamilo (_ ) nao (0) (_ ) sim (2) 2.4. Estalos de lingua durante a sucgaio (_) nenhum (0) ( )assistematicos (1) ()frequentes (2) Total da avaliagdo das fun¢des orofaciais: Melhor resultado= 0 —_Pior resultado= 7 TOTAL GERAL DAS PROVAS: Melhor resultado= 0 —_Pior resultado= 27 Quando a soma da histéria e do exame clinico for igual ou maior que 9, pode-se considerar 0 frénulo da lingua como alterado.