Imágenes

de casos patológicos

DyT
DyT -- Cátedra
Cátedra de
de
Diagnóstico
Diagnóstico yy Terapéutica
Terapéutica por
por Imágenes
Imágenes
Facultad
Facultad de
de Ciencias
Ciencias Médicas
Médicas
Universidad
Universidad Nacional
Nacional de
de La
La Plata
Plata
 FCM

Imágenes DyT

de casos patológicos UNLP

Autores de esta edición:

Raúl Simonetto - Profesor Titular

Mónica del Valle – Profesora Adjunta
 FCM

Gastroenterología DyT

UNLP
 FCM
Colestasis
DyT

Imágenes ecogénicas intravesiculares con cono de sombra UNLP

Colédoco sin gran dilatación

Imagen hiperecogénica con cono de sombra en el colédoco distal
Colestasis por obstrucción de la vía biliar distal por litiasis

Plano sagital Plano sagital

Litiasis intravesiculares Colédoco distal dilatado con litiasis
 Pancreatitis aguda al quinto día de evolución FCM

DyT

UNLP

Pequeños focos residuales de indemnidad

(refuerzan con el contraste I.V.)
TC sin contraste I.V. Pancreatitis aguda grave con extensas
áreas de necrosis (mayor del 70%)
Persistencia del edema peripancreático

= áreas de indemnidad

TC con contraste I.V.

Masa pancreática con lesiones focales hepáticas FCM

DyT

UNLP
Lesión focal del cuerpo del pancreas
Ïntima relación con estructuras vasculares
Lesiones focales hepáticas sólidas
Adenocarcinoma pancreático irresecable

TC c/c
 FCM
Ictericia de lenta y progresiva evolución
DyT

UNLP
Ecografía: vía biliar intra y extrahepática dilatada
Ausencia de litiasis coledocianas
Imagen dudosa en la cabeza del páncreas
CPRM: dilatación biliar e hidropesía vesicular
Dilatación del conducto de Wirsung
Lesión focal en la cabeza del páncreas
Adenocarcinoma pancreático
Plano sagital
Vía biliar dilatada sin litiasis evidente

Colédoco distal dilatado con imagen

dudosa en la cabeza del páncreas CPRM Axial T1
 Lesión focal microquística de la cabeza del páncreas FCM

DyT

UNLP

Colangiopancreato RM
Plano coronal Axial T2

Lesión multimicroquística
(cabeza del páncreas)
Mujeres de 50 a 70 años
No obstruye la vía biliar
Histológicamente benignos
(cistadenoma seroso)
Axial T1 s/c Axial T1 c/c
Masa periampular (amp. de Vater) con dilatación biliar e hidropesía vesicular FCM

Masa sólida en la cabeza del páncreas DyT

Estenosis de la vía biliar distal

Dilatación biliar intra y extrahepática UNLP
Dilatación de los conductos pancreáticos
Hidropesia vesicular
Adenocarcinoma pancreático
Axiales T1 sin contraste

Colangiopancreato RM (coronal)
Lesión focal hepática hiperintensa en T1 y T2 FCM

DyT

UNLP

Lesión focal hiperintensa en T1 y T2

Mujer joven que recibe anticonceptivos
Axial T1 s/c Etiología más probable:
Adenoma hepático con sangrado
Requiere de extirpación quirúrgica
Posibilidad de malignización

Axial T2
 FCM
Dolor en fosa ilíaca derecha
DyT
Estructura tubular no compresible
Termina en fondo de saco ciego
Puede o no tener imagen hiperecogénica con cono de sombra en su interior UNLP

Ausencia de líquido periapendicular o libre intraabdominal

Apendicitis aguda no complicada

Plano longitudinal Plano transversal

Apéndice no compresible Apéndice dilatado
Lesiones focales múltiples de origen indeterminado FCM

DyT

UNLP
Lesión focal sólida esplénica
Adenomegalia ilíaca externa
Lesión focal sólida del músculo ilíaco
Sin neoplasia conocida debe descartarse:
Melanoma

TC c/c
 DyT
DyT -- Cátedra
Cátedra de
de
Diagnóstico
Diagnóstico yy Terapéutica
Terapéutica por
por Imágenes
Imágenes
Facultad
Facultad de
de Ciencias
Ciencias Médicas
Médicas
Universidad
Universidad Nacional
Nacional de
de La
La Plata
Plata