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  • Med Ex Secourisme Normal 2021 s3

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    med ex secourisme normal 2021 s3

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    1+ L’hémoglobine: “A-Est une protéine formée de 4chaines polypeptidiques © B-Est le principal transporteur de loxygene 48° le sang xc D-Le n affinité varie en fonction du type de 84% transporté les phénoméne de transition allostérique blodue ta fixation des moléeul d'orygéne sur les différentes chaines de Thémoglobine E-Lintmoglobine ext un déterminant falas du posvol? oxyphorique du #278 2+ La courbe de dissociation de l'oxybémoglobine (HbO2): |A-Exprime la relation entre la saturation ¢” 08) net fe taux d°hémoglonin’ danse sang B-A une forme linéaire AC-Traduit le degré d'affinité de 'hémoglobine Poxygene ‘ D-Peut étre modifiée par ta variation de te température ov du PH , E-Est caractérisée par 3 points d'inflexion V, 3 Le déplacement A gauche (en haut) de Ix courbe de dissociation de i Voxyhémoglobine : ie A-Traduit une affinité augmentiée de 1hémoglobine pour loxygene B-Correspond a une diminution de la libération de xygine aux différents tissts deVorganisme C-Fst obscrvée dans les situations cliniques ayer augmentation de la demande métabolique aes th D-Peut étre observé en eas d'alealose PHT, off 1 E- Peut étre observé en cas d’hyperthermic 4: Le point d'inflexion de Ia courbe de dissociation de Poxyhémoglobine = ‘Ax Correspond & ln pression artérielle en O2 (Pa02) qu permet de saturer Thémoglobine & 80% en O2 X Be Correspond a une Pa02 de 27 mmHg C. N'a aucun intérét dans Minterprétation de ls courbe de dissociation eg De Traduit affinité de Phémoglobine & Toxyzine E. Sépare la phase ascendante de la phase plateau de ta courbe 5- Dans I fe cadre du transport de 'oxygéne dans le sang, (02=oxygéne) = ‘AcLecontenu total du sang en 02 ~ [02 dissous}+[02 combiné A la myoglobine) B-La forme dissoute représente environ 3% * C-La forme combinée A 'hémoglobine représente 50% D102 combing A Mhémoglobine assure le maximum d’oxygénation des tssus de E-L'02 dissout est suffisant pour oxygéner’ correctement les tissus de l'organisme lorganisme Seamed wth Camscaner 6- Le transport artériel en oxygéne (a2): ce ® A-Dépend du débit cardiaque : © B-Dépend du contenu artériel en oxygine C- Dépond de ta température corporelle D-Dépend de la pression artérielle pulmonaire \ E- Dépend du taux d’hémoglobine dans le sang ‘7 7+ Les agressions rénales d'origine systémique, incluent : A- Une instabilité hémodynamique prolongée B- Une hypertension intracrinienne C-La prise d’un médicament hématotoxique eG D-Une rhabdomyolyse aigue c NE- Une insuffisance cardiaque aigue 8. Liinsuffisance rénale aigue fonctionnelie est caractérisée par : A- Une osmolarité urinaire <500 mosmollitre — > NX B-Une natriurtse < 20 mmol/L. C-Un taux de eréatinine dans le sang <8 mg/L. D-Un taux de l'urée dans le sang > 045 g/L E- La présence de sédiment urinaire 9- L*insuffisance rénale aigue organique est caractérisée par: « A-Une osmolarité urinaire > 350 mmol/litre \ B-Une natriurése> 40mmoVlitre C-Une clairance de créatinine > 130mV/min © D- Une atteinte des fonctions tubulaires ¥ E- La présence de sédiment urinaire (10- En faveur de insuffisance rénale aigue : = A- Un taux plasmatique d’urée < 0,45 g/L B- Un taux plasmatique de créatinine > 13mg/L C-Un taux plasmatique de créatine phosphokinase > 1Smg/L D- Une clairance de eréatinine <120mi/min E- Un taux plasmatique de lactate > 8mmoV/L I1- Liinsuffisance rénale aigue obstructive: A-Représente environ S0% des cas d’insuffisance rénale aigue ™ B- Constitue une urgence diagnostique et thérapeutique x C-Peut étre secondaire & une tumeur de la vessie © D- Peut étre secondaire & une lithiase urétérale XE- Son traitement repose essenticllement sur I’épuration extrarénale (hémodialyse) Scanned wth Camscaner 12- Lequel (ou lesquels) des états de choc est de type quant A> Choe hémorragique < Be Choc cardiogénique C- Choe septique D- Choe anaphylactique E- Choe neurologique 13- Devant un état de choe, le systéme de compensation + “A> Permet de maintenir une pression de perfusion minimale pour les organes % Be Reste fonctionnel jusqu’d une limite ou valeur critique de transport artériel en O2 © C- Est caractérisé par une vasoconstriction artérielle D- Est caractérisé par une vasodilatation veineuse \E> Est caractérisé par une di inution de Vextraction tissulaire en oxygene 14- Dans le cadre dun ét: peut étre secondaire de choc, la diminution du transport artériel en oxygéne (Ta02) © A- Une diminution du contenu artériel en oxygene (Ca02) B- Une augmentation du contenu veineux en oxygene (CvO2) C- Une diminution du taux de la myoglobine dans le sang ® D+ Une diminution du débit cardiaque E- Une augmentation du volume d’éjection systolique du yentricule gauche 15- La réponse de Vorganisme face & un état de choc hémorragique est earactérisée par: A- Une évolution en 3 phases \ Be La mise en jew du systéme nerveux sympathique et parasympathique < C- Une libération des hormones bypophysaires dans la circulation générale D- Une inhibition du systéme Rénine- Angiotensine-Aldostérone 4, E- Une augmentation de la réabsorption rénale d'eau et de sodium 16- La phase sympathico-excitatrice du choc hypovolémique : ‘A-Correspond a la deuxiéme phase de compensation de l'état de choc B- Est caractérisée par la libération des eatécholamines dans le sang S C-Est earactérisée par la mise en jeu du systéme Rénine- Angiotensine-Aldostéron 4) D-Est earactérisée par la diminution du tonus vagal 7° © Tronun Veer af ‘yE- Est caractérisée par I'augmentation de lactivité du systéme cardio-Vasculaire 17- La physiopathologie de l'état de choc ¢ septique est caractérisée par: ALLa libérntion de cytokines inflammatoires dans la circulation générale = B-Une vasoplégie C-L'absence d’anomalie de la macrocirculation © D-L’absence d’anomalie de la microcirculation CXE- Une hypoxie tissulaire de type histotoxique Seamed wth Camscaner 18 Le choc anaphylactique peut étre secondaire a: * A= Une histaminolibération non spécifique © B- Une histaminolibération spécifique C-Une libération du cortisol dans le sang D- Une inhibition du systéme parasympathique E> Une libération de médiateurs dans le sang, tel que histamine et la tryptase 19- Le retentissement respiratoire de l'asthme aigu grave est caractérisé par: Une diminution de ta résistance & |'écoulement Une augmentation du débit inspiratoire > Une diminution du débit expiratoire Un traping gazeux (piégeage d’air) dans les alvéoles Une hypoventilation alvéolaire avec une hypercapnic 20- Le retentissement hémodynamique de I'asthme aigu grave est caractérisé pai oc A- Une dilatation du ventricule droit & "inspiration B- Une augmentation de la précharge du ventricule droit a l'expiration C- Un déplacement du septum inter ventriculaire vers le ventricule gauche 4 I'expiration D- Une diminution de Ia pression artérielle a expiration E- Une diminution de la pression artériclle Vinspiration LP e 21- Le pouls paradoxal observé dans Vasthme aigu grave correspond 4: A+ Une augmentation de la pression artérielle & Vinspiration B- Une diminution de la pression artérielle 4 l’expiration C- Une diminution de la pression artérielle & I"inspiration et son augmentation a Vexpiration D- Une augmentation de fa pression artérielle A Vinspiration et son diminution & Vexpiration E- Une diminution de la pression artérielle a inspiration et 4 expiration 22. L'équilibre acido-basique X A- Est une fonction vitale essentielle pour lorganisme humain B- Est une fonction physiologique qui contrdle la quantité d'ions OH: dans Vorganisme AC- Traduit l"homéostasie du potentiel hydrogéne (PH) D- Est exprimé par la formule PH= Log | H* Jx2 x E- Est une fonction contrélée par une régulation strict : 23- Dans le cadre de la régulation de l’équilibre acido-basique: A- Le systéme des tampons intervient tardivement dans la régulation «B- Le complexe bicarbonate-acide earbonique (HCO3-/ H2CO3) représente le principal tampon sanguin de organisme © C-L'hémoglobine est un tampon intracellulaire art D-Le rein assure environ $S% de la régulation > : ) E- Le poumon assure environ 75% dela régulation | Seamed wth Camscaner 24- La formule de Henderson-Hasselbalck correspond i: A 7,45 « B- Le taux de bicarbonate plasmatique (HCO3-) est <22mmoV/L. ¢C-La compensation de lorganisme met en jeu essentiellement le poumon unc augmentation de taux de GGT (Gamma-glutamy! transpeptidas 4 GGT (G glut ears) oE- une diminution de taux de prothrombine (TP), —— 41-Les inhibi DA Andee iteurs de la coagulation sont > x B- Proteine C. C- Facteur V. D- Proteine S. E- Calcium, 42- La voie intrinséque de l"hémostase secondaire + A- Est une voie exogene. | B- Commence par l'activation du facteur V en Va. © Commence par activation du facteur VIL en Vila. &D- Est explorée par le taux de prothrombine. 1 E- Est explorée par le temps cephaline activé. réanimation cardio-pulmonaire de base d'un arrét cardiaque: ‘abord au massage cardiaque sihord a la prise d’une voie veineuse périphériaue Teens doit se faire un ryttime de 30 compressions 43- Dans le cadre de la

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