ORDEN MEDICA {cLinicA OFYALMOLOGICA DE VALLEDUPAR SAS Ne sotooane7 Direc: CARRERA 8 198.195 terse fecha 190172021 N’ Doc: CG 6158662 ‘Nombre = JOSE MANUEL LIMA VIDES Entidad : SALUD TOTAL EPS-S S.A SALUD TOTAL NODELO INTEGRAL Edad 70 aos Fae Wi Saat Diag TET cat sone OREATINN 1 902207 HEMOGRAMA HEMOGLOBINA 1 VEMRTOGRITO Y LEUCOGRAMA] METODO MANUAL 40248 ILUCIONES DE TEMPO DE 1 PROTROMBINA,PTI or. Alberto Sierra G. SEE Ae OFTALMOLOGO: Z EAH TRENTO Las GERGA GRADO Espociicad, OFTALMOLOGIA {CC 4711048 RAL 11108 Pagina + do ?ORDEN MEDICA CLINICA OFTALMOL OGICA DE VALLEDUPAR SAS Nit e2aoodee7 [Drece: CARRERA 8 # 198-135, L Tet soooeoe Fecha 19/01/2021 N" Doc: 66 5158662 Nombre : JOSE MANUEL LIMA VIDES. Entidad : SALUD TOTAL EPS-S S A- SALUD TOTAL MODELO INTEGRAL, Edad: 76 Anos Soiies Nia Dera Dag ETO tant a Nota 96101 ELECTROCARDIOGRAMA DE RITMO 0 DE 1 SUPERFIGIE SOD 871121 RADIOGRAFIA DE TORAX (PAO APY 1 LATERAL, DECUBITO LATERAL, COBLICUAS © LATERAL, 90402 INTERCONSULTA POR MEDICINA PREQUIRURGICA MEDICINA ‘ or. Alberto Sierra G. LE —<—S OFTALMOLOGO [BENTO LS SENT GRALBO RM. 11109 en Especiicas.OFTALMOLOGIA ‘C6: 8711048 RAE 11108 Pagina 1 do 2| ~ ORDEN MEDICA | CCLINICA OFTALMOLOGICA DE VALLEDUPAR SAS. | it e2doa4s67 | & | | De GARRET #8815, L raafecsee cna iwovees} N° Doe: CC 5158662 Nombre "JOSE MANUEL LIMA VIDES Entidad : SALUD TOTAL EPS.8 SA SALUD TOTAL MODELO INTEGRAL tart aaa —— nar —— aT opm, erucgon ermecirat a 1 atone ouevaun sao) enoon becutonta be ENTE a : IASI ch ReSTOS EAPOUARES moo | GommineciUn fe i Da Ate Sak 2 OFTALMOLOGO- Oe oo “ALBERTO LUIS SIERRA GIRALDO 3c: OFTALMOLOGIA "SO: 8741045 Ra 11100 Pégina 1 do?Cédigo: [covooz CLINICA OFTALMOLOGICA DE VALLEDUPAR SAS onion Joos 824004867 recre: _ fozyr20i6 EVOLUCION MEDICA Fecha inreso 19/01/2021 18:23:00 Pigina 1 de? Documento: €€ 5158662 Nombre: JOSE MANUEL LIMA VIDES F. nacimiento: 07/04/1944 Eda6: 77 Dicection: | CRA 4A 20F-46 Barrio: SAN ANTONIO Municipio: VALLEDUPAR Teléfonos: 3135603308 Sexo: Estedo Gwil: SOLTERO(A) EPS: SALUD TOTALEPS-S S.A Neti tratante: ALBERTO LUIS SIERRA GIRALDO Ocupacon: Nico sends: ALBERTO LUIS SIERRA GIRALDO régimen: CONTRIBUTIVO esi optémete: Paciente que asiste a la consulta por voluntad propia. ls atenciin se realiza utlizando todos los. EPP y de acuerdo can las guias ¥ protocolo de bioseguridad segin los lineamientos del ministerio e salud, de la Sociedad Colombiana de Oftalmologia y de la Clinica Ontalmolégica de Valledupar. MALA VISION EN AMBOS 01S Antecedentes Porsonales —HTA Medicamentos LOSARTAN Familares— NIEGA Alérgicos NIEGA Pat. Oculares NIEGA x Oculares PTERIGION OF Lectura Observacion EVOLUCION CLINICA ‘iomicRoscoPia ‘AO: CATARATA GRADO II MAYOR EN 010 DERECHO,CIRUGIA DE PTERIGION EN O10 1ZQUIERDO CON BUENA EVOLUCION, FOnIDO DE 010 COW DILATACION: PERIFERIA RETINAL NORMAL, MACULA SANA, NERVIO OPTICO NORMAL EN AMBOS 0305 PRE'SION INTRAOCULAR 14 mmlg EN AMBOS C105 895101 __ELECTROCARDIOGRAMA DE RITMO 0 DE SUPERFICIE SOD 871121 RADIOGRAFIA DE TORAK (P.O A..Y LATERAL, DECUBITO LATERAL, OBLICUAS 6 LATERAL 903822 CREATINA 902207 HEMOGRAMA 1 [HEMOGLOBINA, HEMATOCRITO Y LEUCOGRAMA) METODO MANUAL 890102 _INTERCONSULTA POR MEDICINA ESPECIALIZADA - PREQUIRURGICA MEDICINA INTERNA © ANAESTESIOLOGO 90245 DDILUCIONES DE TIEMPO DE PROTROMBINA (PT} 90249 DILUCIONES DE TIEMPO DE TROMBOPLASTINA PARCIAL [PTT] 130003 _-EXTRACCION EXTRACAPSULAR ASISTIDA DE CRISTALING - OD 137201 _INSERCION SECUNDARIA DE LENTE INTRAOCULAR EN RESTOS CAPSULARES - OD 952001 BIOMETRIA OCULAR - OD 903841 _GLUCOSA EN SUERO, LCR U OTRO FLUIDO DIFERENTE A ORINA 903856 __NITROGENO UREICO [SUN] * Autorizaciones Diagnésticos 11268 OTRAS FORMAS ESPECIFICADAS DE CATARATA Plan de tratamiento [EXPLICO ESTADO ACTUAL AL PACIENTE ¥ AL FAMILIAR, SE INDICA [EXTRACCION DE CATARATA POR FACO + IMPLANTE OE LENTE INTRAOCULAR EN O10 DERECHO PREQUIRURGICOS