EDAN®PERU 1. INFORMACION GENERAL HUMANA Namero [Tipo formutario FFacha Oeurrencia [Tipo de Peligro Ubiescton [cos __|EMPADRONAMIENTO [ze/13/2023 05.11 _|SISMOS [ANAZONAS J UTCUBAMBA | CUMBAT 1008 FAMILIAR (2A) 28) VISTA HERMOSA Peligros secundarios Descripcisn del peligro de origen natural o Inducido por generades ia accion humana ‘SE GENERO LOS PELIGROS EN EDIFICACIONES FUE ORIGINADO PORTA NATURALEZ DEL TERREMOTO DE 7.50 INSTITUCIONES DEJANOO EN PRECARIEDAD ALOS ERAGOSD EL DANO OCASIONADO A VARIAS VIVIENDAS Y DOS POBLADORES AFECTADOS INSTHUCIONES DONDE Se GERERO FISURAS Y ¥ UNDIMIENTO DE CASAS 3.0 DANOS A LA VIDA Y A LA SALUD DE LA PERSONA 3.1 Poblacién (damnificada y afectada) con respecto al dafio en las viviendas Numero de Familias Numero de Personas, Localidad ‘Recta. | Damnifica | Total ‘iecta, | Damnifica. [Total Total de datos por vivienda: ° ° ° ° ° ° Total de danos por Medios de Vid 0 ° ° : ° Total General: ° ° ° ° 0 ° 3.2 Grupos Etarios y Condicion Condicion eee ee ee ee ee 3.3 Lesionados (Heridos) ager de atencin eaves Tove [er PRETO] evacuncion 3.4 Fallecidos Apelides y nombres Eaad | Sexo Tigard fallecimiento Fuente EVALUACIONNRO. [7 copicosinpaD — [45524 FORMULARIO EDAN PERU TWO DEPELIGRO —[EISHOS 1.1 Fecha OTT 20a 12Hora: [20.00 1.3 Responsable: _[ING-JOSE EVER MEDINA RAMIREZ ] oni: [aan Cargo: [EVALUADOR(A) Instituelén: [MUNCIPALIDAD DISTRITAL De CUMBA 41.4 Zona Atectada: Ubieacién: | [AWAZONAS / UTCUBAMBA / CUMBA Departamento /Provincia/ Distrito / Localidad 4.5 Condiciones climaticas de la zona afectada para la asistencia en el momento det reporte PARA ESA FECHA SE REGISTRO EL TERREMOTO DE 7.5 GRADOS EN TODO EL PAIS Y SIENDO MAS AFECTADA LA REGION Be AMAZONAS Y-PROVINCIA DE UTCUBAMBA ENTRE ELLAS EL DISTRITO DE CUMBAS 1.6 Ruta de acceso sugerida para lagar ala zona afectada Via de transporte Tiempo estimado de llegada [CAMINO AFIRMADO UNA HORA, ‘de vehiculo Ruta principal NIONETA [TRAPICHILLO -NUEVO PORVENIR ae paride uta alterna STRITO DE CUMBA NO. RRACTERISTICAS DEL PELIGRO DE ORIGEN NATURAL O INDUCIDO POR LA ACCION 3.5 Desaparecidos3.6 Personal de Primera Respuesta Afectado (Salud, Bomberos, Brigadistas) 7 Total Dafos ala salud | pesapa- Potencial Humano | ,e2'aiTosioneds | Faliecido’] melee Observaciones Total ° ° o o 4.0 DANOS MATERIALES 4.1 A las viviendas (EN BASE AL TIPO DE MATERIAL PREDOMINANTE EN LAS PAREDES DE LA VIVIENDA) Tipe Destruida | Inhabitable | _Afectada Total ° ° ° 4.2 A los servicios / Infraestructura de Salud de la localidad Establecimiento de Salud (Nombre : 7 lecimjento de Salud (No Condicién | Funciona Porque? observacié 4.3 Dafios a Instalaciones y Vehiculos de Primera Respuesta Entidad Destru, | inhabita, [Afectada [___Vehiculos [ Operati [inopera, 4 A la Infraestructura Educativa Nombre de a institucion | Tota | Dafios (Nimero de Aulas) | Tipo de nivel Educative / Taiscatva (HEE) Zui [estrus | tnhebies, [Afecinda| _"Privado'o Nacional ARCOIRIS DE LA MANANA NUEVO 7 a 3 1 [EDUCACION BASICA REGULAR - RETRO N eedu%0 EGR 16250 COLEGIO SECUNDARIO JOSE 3 0 7 2 [EDUCACION BASICA REGULAR - eRFtOS CanIAreRuT DEL CARERS Eek 52 ANTENOR ORAEGO ESPINOZA | 4 ° 3 1_[ERUCACION BAsICA REGULAR - |EDUCACION BASICA REGULAR - 3 ° 4 1 (ep ‘7a1sPrimariasector EdycaCiSnNUEVO) g ic 7 1 |EDUCACION BAsiCA REGULAR - Janienre’SNamoccres/Ukcubamba EBR imi 16228 TECNICO INDUSTRILIVSTA] ; IEDUCACION BASICA REGULAR - ALBRID EDR Total 3 | © 2 3 4.5 A la Infraestructura de Transporte 4.5.1: Dafios en carreteras, vias férreas y otros Tipo de Vias de Dafios (condicién) | Cantidad de Comunicacién Destruidos | Afectados tramos frRocHa cARROSABLE 80 20 1 UBICACON: UTM: 772125.02 NORTE 9546378 JOBSERVACION: EL TRAMO VA MESIONADA SE REGISTRO POR EMERGENCIA PERO EN EL SISHO SE SIGUI AGENTANDO VLA PRESEUASCGn Be Ce PORLACION OY QUEDAR AISLADOE SIN PODER FASAR SU PRODUCTOS AGAICONAS Total ° ° i 5.2: Dafios en puentes, puertos y otros Tice de Dafos (cantidad) Tag Infraestructura astra, | Alec Uses Total ° ° 4.6 A la Infraestructura de go 4.6.1 Dafos en canales, defensa riberefia y otros aiee'de Dafios (condicion) | cant. ; Pe Se ‘anos (condicién) | care. | upiacion (ndear Progresva) Total o o S 6.2 Dafios a las bocatomas, reservorios y otros reas Dafos (conaielén) ae Infraestructura Destru. | Afecta. co4.7 A los Locales Publicos Locales Publicos Dahos (cantidad) Destru, | Inhabi. ‘Afecta. IGLESIA 0 1 2 Total ° 2 2 4.8 A la Infraestructura de Servicios Basicos 4, Locales Publicos Cuenta con ‘Servicio? ‘Sin servicio| ___ Dahos (cantidad) Co Destruides | Afectados Total ° ° a o o 9 A otros Servi jos Basicos ‘Cuenta con | Sin servicio Locales Publicos aay Servicio? Total o]° 5.0 DANOS A SECTORES DIVERSOS 5.1 A la Produccion Agricola 1.1 Cultivos Tipo Dafios (Has) Perdidas | Afectadas Lugar Variedad de cultive Total 2 Apicultura Perdidas Lugar Tipo Perdidas | Afectadas Lugar Total ° o 5.2. A la Produce’ n Pecuaria Especie Dafios (unidades) Perdidas | Afectadas Lugar Total ° 0 5.3 Medios de Vida Detallar comentarios a los Medios de Vida 5.3.1. Total Dafos por Medios de Vida Tipo de Actividad N- Familias "Afectadas N° Personas ‘Afectadas, ‘Total 6.0 ANALISIS DE NECESIDADES 6.1 Acciones Prioritarias: [accion [ASISTENCIA DE TECHO TEMPORAL [ASISTENCIA CON ROPA DE ABRIGO REHABILITACION DE ViAS 6.2 Necesidades Prioritarias de A: TECHO (unidades) tencia Humanitaria i NECESIDAD (CANTIDAD. MODULO DE VIVIENDA DE 03 MTS. x 06 MTS. 5 PARAOS PERSONAS (PARA SU ARMADON.BOBINAS DE PLASTICO 200 [LISTONES DE MADERA 027 X 027 X 2.4 MTS. 46 ABRIGO (unidades) NECESIDAD ‘CANTIDAD [FRAZADA 1 1/2 PLAZA O MANTAS POLARES 15 [CAMA PLEGABLE DE LONA 3/4 PLAZA 23 [COLCHON ESPUMA DE 2 1/2 PULG. 03 PLAZA 30 COLCHA1 1/2 PLAZA 36 ALIMENTOS (unidades) NECESIDAD CANTIDAD UTENSILIOS (unidades) NECESIDAD (CANTIDAD [cOCINA 3 fous @ [CUCHARON 6 JARRA 23 6.3 Necesidades de Recursos Materiales y/o Equipos para Servicios Comunales HERRAMIENTAS (unidades) NECESIDAD CANTIDAD EQUIPOS (unidades) - NECESIDAD CANTIDAD we, UINARIA (unidades) ( : NECESIDAD CANTIDAD Soo ARINAS (unidades) NECESIDAD CANTIDAD OTROS MATERIALES (unidades) NECESIDAD CANTIDAD 4 Necesidades para la Atencién de Salud POTENCIAL HUMANO DESCRIPCION (CANTIDAD. MEDICINAS DESCRIPCION CANTIDAD EQuIPos DESCRIPCION (CANTIDAD 6.5 Necesidades para la atencién agropecuaria INSUMOS DESCRIPCION (CANTIDAD 7.0 COORDINACIONES PARA EL LEVANTAMIENTO DE INFORMACION EL RESPONSAGLE DE LA OFICINA DMC AEALIZO LA EDAN ¥ LAS CORDINACIONES CON LOS ENCRAGADOS DE INDECI |AMAZONAS ¥ CON LA OFICINA REGIONAL DE DEFENSA NACIONAL Y GESTION DEL RIESGO DE DESASTRES GORE/AMAZONAS PARA EL ABOYO CORRESPONDIENTE ANTES ESTAS EMERGECIAS. 8.0 CONCLUSIONES Y OBSERVACIONES GENERALES [SE RECOMIENDA MANTENERSE EN EN ALERTA ANTE CUALQUIER OTRA EMERGECIA V ESTAR PREPARADOS PARA CUALQUIER RYUDAD HUMANTTARIA 9.0 RECOMENDACIONES FINALES [SE RECOMENDA_MaNTENERSE EN EN ALERTA ANTE CUALQUIER OTRA EMERGEGIA Y ESTAR PREDARADOS PARA CUALQUERArchivos Adjuntos: (presione ctrl + click izquierdo del mouse para abrir el archivo en otra ventana) FOTOS DE LAS PERSONAS DANNIFICADAS POR EL SISMO od FFORNATO DEL EDAN sof FICHA.066875.pet ESTADO DE EVALUACION/REVISION: Tombre, Apallidos.y Fin la) Firma y Sello Jete(ay Oficina de Nombre, Apelides.y Firma apt (ia) a ¥ Salis Terai pwn? Hdd pm y4279 194 Firma y Sella del Gobernadorta) 7 egional/Alcalde(sa) QP ORTOP