PE/MERINTAH KABUPATEN OGAN KOMERING ILIR, DINAS KESEHATAN PUSKESMAS AIR SUGIHAN JALUR 27 Alamat: Desa Kertamukti Kee, Air Sugiian Kab, OKI, Kode Pos 30656 ‘nail: puskesmas.airsugihand 7@gmail.com Telp/Hp: 0822-69 14-4145 ac: Saya yang bertanda tangan di bawah ini Jalur 27 Kabupaten Ogan Kom ing Uir, yang d yang telah diucapkan seba an ini menerangkan bahwa: larmacyan.,.. Nursyamet, Nama Kelamin Lar = lak, Umur Agama Pekerjaan Sogihon Alamat Berdasarkan hasil pemeriksaan didapatkan keadaan Tinggi Badan Leo cm Berat Badan a Kg Tekanan darah to mmHg Suhu Tubuh PR Golongan Darah: AAB/AB/ O Peginaan —_: Bu Waratah (al) KESIMPULAN __: YANG BERSANGKUTAN SEHAT / TIDAK-SEHAT ama Perper SRT ah aOR 2CIAE: Demikianlah Surat Keteranga in dibuat dengan sebenarya untuk dipergunakan scbagaimana mestinya, Air Sugihgn COMO ence Ce RFK. 06,7.0113562 N= Surat Keterangan Sehat ini tidak menerangkan Bebas dari Infeksi Covid-19 karena tidak dilakukan Rapid test atau Swab Cairan hidung dan Mulut untuk deteksi Covid-19. "