“Anheuser-Busch InBev ‘Amboy - LAN. ambev Eletricidade Permissdo de Trabalho para Servicos em Sistemas Energizados ou de Alta tenséo Verso (BR) ant (© preenchimento desta permissao de trabalho 6 obrigatorio: Vee. Quando o trabalho for realizado em qualquer instalacdo elétrica energizada alimentada por tenséo acima de 60 Vea ou 120 ‘ou Quando o trabalho for realizado em instalagdes com tenso superior a 1000 Vac (Alta Tenséo). © BhixA TENS) TIPO DEPERMISSAO: [4 Rts TENSho w/a INSTALAGAO ENERGIZADA Completar os campos adequados abaixo: Todas as assinaturas necessarias devem ser coletadas antes do inicio do trabalho. EM CASO DE EMERGENCIA > LIGAR PARA o Reotiyan tigacais da sho | Seve, | Minmre | een btn -p! Ong a re “Terporariamenie, Gong. WR-A2 /NR- Jo (OUNto Apicgey | Sezaibestiromes | ist Ov Horoe | y-o0h, | Tempoprogramado de paradado | Tempo programado para retomo da oaerese™ |04/02 ord padecaw [ayoe/22 | “Vo cn o trabalho aa 040% 5:00 4saow Instalagao @ BF Car0 ha eridluin pind cevataranos | N/P otstads 0 putorwno | ReosivelArtereno tebe (Cassa da Berio. Local do trabalho: - (Ov = wieme |13-3462 | mathe | Mame de Reko- 1 C>0~ Peter. Solstado por: Biawa . rasnaura | Qe 9 ee FSCAL | oa 04/02/22 ‘Os campos abaixo devem ser obrigatoriamente preenchidos por profissional do setorelétrico, habilitado e autorizado, durante a reunio prévia de planejamento das atividades Avaliagao Detalhada de Riscos - Sistemas ou Equip Elétricos Energizados ou Alta Tensao 1, Risco de choque / Limites de aproximacao: De acordo com aNR 10-2004 n/a, Area de acesso limitado > m om ‘Area de acesso restito > m om — Trabalho deve set realizado fora deste limite rea de acesso probido - | ——™ ——om- Trabalno deve ser realizado fora deste mite 2. Resultados da andlise de risco Conforme estudo de Arc Flash ‘A area de isco deve ser dentiicada conforme estudo de Are Flash. Se a instalagdo estiver fra da érea de rsco, seguir normas vigentes. Area de risco conf. Estudo de Arc Flash m____om 3. Nivel ATPV necessério em calicm? 2 EPis e Roupa antichamas N/A | [)Nentum Cato) C1 Bcalem? (Cat 18.2) C1) 40 Callom? (Cat 38 4) EPI Categoria 0 EPis obrigat6rios para 8 Calicm* | EPls obrigatorios para 40 Callem* (Warcar EPis necessérios para amisa de manga longa ATPV 8 Jequeta Mutticamadas ATPV 40 F Calgas compridas ATPV 8 Caka Mulicamadas ATPV 40 erramentasisoladas para atenso | » Macacéo ATPV 8 # Capacete ATPV 40 Luvas isolantes para a tenso ° Balaclava «© Calgado isolante {7 Oculos de protegao ‘© Capacete com protetor facial Oculos de seguranca [F Protetor auricular © Calgado isolante Protetor auricular Chua de vaqueta + Oculos de seguranga « Ferramentas isoladas para a tensdo Page 1 of 5“Anheuser-Busch InBev Sistemas Energizados ou de Alta tenséo Ambev - LAN Te Permissdo de Trabalho para Servigos em ambev Eletricidade Verto) © Luvas isolantes para a tenso (FCalgado isolante * Protetor auricular + Luvas isolantes para a tenso « Ferramentas isoladas para a tenséo | © Luvas externas isolantes para a tensé0 ‘4 Meios utiizados para restringir acesso Pessoas nao quaiicadas as éreas de | [1 Sinalizagdo [_] Barricadas (Equipe de viglancia N/A trabalho Aig doaletta don Sud + to 3, Justificativa para trabalho energizado | [_] Desligamento gera ‘dos riscos (especificar) C. Destigamento é impossivel devido & construgao ou limitago operacional (especticar) shige re Data Avaliagao Detalhada de Riscos - Sistemas de Alta Tensao Todas as perguntas dever ser respondides,assinalando-se (Sim) ou (NA), antes da realizar de qualquer trabalho, Controles adicionsis podem ser necessaros. ‘SIM 1. Foi emitido um alerta de desligamento para TODA a UNIDADE, referente ao trabalho que sera realizado? 2. TODOS os ENVOLVIDOS da Unidade esto cientes e conhecem, exatamente, TODOS os PROCEDIMENTOS de DESLIGAMENTO e RELIGAMENTO dos equipamentos da planta? 3. Esto disponiveis cadeados de bloqueio e TODOS os envolvidos estéo cientes e conhecem os rocedimentos de bloqueio e desbloqueio? 4. Se for necesséria a entrada em espago confinado, todos os procedimentos de seguranga foram esclarecidos, discutidos e compreendidos por toda a equipe envolvida na atividade? 5. Padrées de LOTO foram revisados e esto atualizados? Listar os tuo(s)e Numer(s) dos padiee ulizaos 6. Foram identificados TODOS os procedimentos de manobra a serem utlizados? Fomecer esbogo no método de controle adicional e anexar resumo, 7. A equipe de elétrica do CENG foi consultada e foram recebidos comentarios elou sugesties a respeito deste trabalho? 8. Foram identificadas todas as ferramentas especiais necessdrias para garantir a seguranga desta tarefa? (Listar as ferramentas no método de controle adicional) 9. Foram identiicadas TODAS as precaugdes necessérias para garanti a seguranga de TODA a Equipe? (Listar as precaugées no método de controle aticional) SIS ISIS ENIS IS] SINE Page 2 of 5“Anheuser-Busch InBev Ambev - LAN. ie Permissdo de Trabalho para Servigos em ambev Eleicilade ven Sistemas Energizados ou de Alta tens&o Referente aos EPIs deetica F mascara dk =pwoepar (COV Tey 1Roupa 100 Calle? (mascara Facial [] Oculos de seguranga [] Luvas p/ AT (C1) Macao Anti-chamas (Ci Capacete (Ci Tapetes Isolantes ([] Bareiras (UFerramentas isoladas CSapato isolante — ([] Protetor Auricular —_[_] Bloqueador Solar CJ Roupa pl Equipotencializagéo ["] Protetor Facial ]Protetor Aurcular = [] E)_____ Seales ee Fe Avaliagao Detalhada de Riscos - Condigdes em Geral Todas as perguntas devem ser respondidas, assinalando-se (Sim) ou (N/A), antes da realiza¢ao de qualquer trabalho. ‘SIM NIA Contos adicionas podem sor necestsos. 4. Existe ata de reunigo previa realizada e com 0s procedimentos detahnados das atWvidades? x 2. Todos os envolidos esto devidamente treinados em todos os aspectos relatvos a tarefa a ser realizada? x Métodos de Controle Adicionais Precisam estar totalmente disponiveis durante todo o periodo de execugio do trabalho eat dnt, octividondle . NO-10 yo Nod howd codes adicamais por toda a execcaa 4& Narygo fo; tordretada onjome orieutaccrs de mohmionol que puolizou a exun Participantes da Avaliagdo Detalhada de Riscos Os abairo assinados certificam que esta permisséo foi revista e que 0 trabalho pode ser realizado em seguranca Fungo Nome por Extenso é ura Page S05‘Anheuser-Busch InBev ‘Ambev LAN - Permissao de Trabalho para Servicos em ambev Eletricidade ‘ar Sistemas Energizados ou de Alta tensdo REVISAO SESM ‘Seguranga do Trabalho: Data: e sevos em te hor gyoaa de, Cota. | 04/047 022 ron oe Sa A eS am wie pais ee) ae patti Supa * OR] Sk aarti por: [Paninn® Qadriquis . 04 /%U) 202d Uma cépia desta Permisséo de Trabalho deve estar avessivel e ser manta no local da atividade em execugo. Permissao valida por 1 (um) Turno (SESMT @ Supervisor da Area precisam estar presentes caso haja necossidade de extensio da PT além de 1 Turno) ‘TERMINO ou CANCELAMENTO DA PERMISSAO DE TRABALHO Todo 0 trabalho fi concluido ou canceladi e toda a equipe e materiais foram retrados das areas identficadas e envohidas nesta Permissdo de Trabalho. As éreas onde o trabalho foi executado foram limpas,inspecionadas, todos os riscos foram removidos (u esto sob controle ¢ estdo prontas ¢liberadas para uso normal, Esta permissdo esta, doravante,cancelada, Nome do representante Ambev: ola Data: 04 | 04) 2022. PT): ers aria a Parnssb de Trabaho para sevios om Pred pregency ipcrer pareehmomprpr td haat de acordo com o item responsabilidades. Asegao abaixo se aplica somente a Empresas Contratadas (Terceiros) Para trabalhos que serio realizados somente por equipe propria da Ambev, esta pagina nao é necessaria + Este ‘checklist’ de Atvidades de Empresas Contratadas deve ser preenchido para todo trabalho realizado em instalagSes ou brocessos que coloquem os trabalhadores da empresa contratada em potencial exposicdo a riscos. + Este ‘checklst” deve ser preenchido pelo Técnico de Seguranca de cada uma das Empresas Contratadas, envolvidas na(s) atividade(s), @ deve ser revisado e aprovado pelo responsével da Ambev. + 0 propésito deste ‘checklist’ & o de verficar e comprovar que a Andlse Detalhada de Riscos foi coretamente realizada. Qusiuerresposta“Wio", os questionamentos abso, impede a realizasio ds trabelos implica que métodos de controle adcionas sejam implomentados. CHECK LIST - ATIVIDADES de TERCEIROS SIM | NAO ‘+ Réarea onde o terceio rd aluar esta limpa e segura? ‘Area esté em boas condlgées ¢ lve de rscos N&o Identificados e/ou Néo controlados. ‘© area onde 0 teroeiro ir atuar é de facil acesso? ‘© Existe sinalizagao adequada indicando onde o terceiro esta trabaihando? NIAVSES ‘* A Avallago Detalhada de Riscos fol devidamente realizeda? + Os empregados Ambev que trabalham na area aonde (8) funcionério(s) da Empresa Contratada ie(20) Vv atuar esto cientes das atividades e de TODOS os Procedimentos envoWvidos? Kal ‘© Caso haja mais de uma Empresa Contratada atuando num mesmo local e ao mesmo tempo: Existe coordenago adequada entre as empresas contratadas de modo que ambas estejam cientes das S/N alividades, procedimentos e risoos envolvidos de cada uma dessas empresas? Page 4 0f5T ‘Anheuser-Busch InBev Am cae Permiss&o de Trabalho para Servigos em ambev Eleticidade se Sistemas Energizados ou de Alta tensao ‘© Todas as Permissées de Trabalho necessarias foram emitidas? a ‘Todos os responsave's, materais, conhecimento e meios necessérios para realizar LOTO esto Vv disponiveis? MIA * Todos os EPIs necessarios estéo disponiveis? Y ‘+ As emergéncias que podem ocomer no local de trabalho foram dentficadas? we. Anexar a Permissao de Trabalho associada e guardar Nome do Responsavel Técnico = corte (Ambev) eae Nome do Responsavel Técnico |Wanduyow av Dliscing 04 OD (Empresa Contratada) Sbamer - 0 Data Nome do Técnico de Seguranca | _, ov fen (Empresa Contratada) Goal iowa 73. oe Cat. ae é 5 Page Sof 5