‘Gamer 14.1 Ser ponyerapan rte tranedermat Sister penghantar ‘obat transdermal ‘Gamat gare eng ee Tan a. ela Femi dan no sami Data: Cranara 5, ota. 2016! ‘tergaga dengan baik karen absorpsi dalam bentuk sediaam ini bekerja secara perlahan dan konstan, Hidromorfon, morfin, dan fentanil merupakan pilihan obat yang dapat digunakan dalam bentuk sedizan subkutan.* Intravena Untuk anestest unum dan tata laksana nyeri, Pemberian opioid secara intravena merupakan pilihan utara karena titrasi opioid ealam darah dapat terjadi secaira cepst sehingga efek analgesta yang dieginkar juga dapat tercapai alam waktu singkat, Pemberian melalui rute intravena tidak isatankan bagi pasien kanker dengan nyeri rons ‘yang membutubkait terapijangha parang.” Inteaanwiskilar Pemberiaan secara intramuskular titak mem= berikan efek analgesia yang lebih cepat diban- dingkan secara intravena dan tidak memberikan, keuntungan lebih dibandingkan sccara subkutan. Oleh karera itu. pemberiaan secara intranusktihit sud ditinggalkan* Newrabsiat Pemberian obat melalui metode neurskstal sering digunakan untuk anestesi, tata laksana nyeri akut dan kronis, nyeri kanker atau tata Jaksana nyer! persalinan. Terapi opioid intraspinal adalah alternatif yang baik bagi pasien dengan respons yang tidak memuaskan setelahypemberian aunalgesik dengan teknik pembertan lainnya atau ‘yang mengalami efek samping yang berlebihan. Opioid epidural dan intratekat memiliki ke untungan berupa total dosis dari opioid yang dtigunakan lebih rendah dan efek samping yang Febih sedikit. Teknik infus kentinw mengurangi jurnlah obat yang diterikan (lisaneliighan dengan bolus intermiten), efek samping, dan risiko okhusi kateter, ktivitas mioklonus terkadang dapat ‘edlifat pada pemberian morfin atau hidromorfon ‘trata Karaktetiotik kimia jenis opioid, sepert Kelarwtan slalain air dan minyek, akan ememengarubt pilihan ‘opioid yang dapat diberikan kepada pasien. Fentanil, ‘opioid dengan karakteristik lipofilik yang tinggi, mampu mengurangi penyebaran ke arah rostral arena dapat berikatan dengan lokasiinjeksi secara baik. Hidromorfon, metadon, petidin, fentanil, dan sufentanil dapat diberikan secars epidural stau inteatekal, sedangkan remifentanil tidak dapat diberikan secara intraspinal karena dapat menye~ bbabkan paralisis motorik sementara akibet kandurggan, alsin yang terkandung li dalamnys, Kateter epidural atau intratekal dapat ditempatkan ‘secara perkutanens (tunneted epichural eatheter) atau. dilinplan untuk memberikan efek ansigesia yang lebih lama, dihubungkan dengan pompe cksternal untuk pasien rawot jalan. Sistem implant diutamakan