FIRST AID CENTER INSPECTION CHECKLIST

Frequency First Aid Center Ambulance Month      

S.No. Check Points Quantity Expire Date Quantity Expire Date Week-1 Week-2 Week-3 Week-4
    IN OUT   IN OUT   Yes/No/NA Yes/No/NA Yes/No/NA Yes/No/NA
1 V Stand                    
2 O2 Cylinder                    
3 Cylinder Key                    
4 Patient Bed                    
5 Streture                    
6 Bio Waste
Management                    
7 Kidney Tray                    
8 Chital Forcef                    
9 Scissor                    
10 Needle Holder                    
11 Tongue Depressor                    
12 BP Instrument                    
13 Pulse Oximeter                    
14 Stethoscope                    
15 Thermometer                    
16 Torch                    
17 Patient Table                    
18 Patient Chair                    
19 Freeze (Small Size)                    
20 Needle Cutter                    
21 First Aid Box                    
22 Wheel Chair                    
23 Weight Machine                    
Checked by Male Nurse Name & Signature        
Verified by HSE Officer