INSTRUCTIVO PARA LA SOLICITUD DE APROBACION DE PROYECTO

PARA ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

FECHA DE SOLICITUD (01. DÍA; 02. MES; 03. AÑO) Indicar día, mes y año de introducción de la solicitud de aprobación de proyecto
para establecimiento de salud.
04. N° DE SOLICITUD. Representa un número proporcionado por el sistema para dar seguimiento a la solicitud (uso interno).
05. TIPO DE SOLICITUD. Rellene el cuadrito una vez:
Proyecto Nuevo: se refiere a proyecto de establecimiento que se quiere introducir a comité de programas, como proyecto a construir.
Proyecto Ampliación: se refiere a proyecto de ampliación de un establecimiento con permiso de funcionamiento que se quiere introducir a
comité de programas.
Proyecto Remodelación: se refiere a proyecto de remodelación de un establecimiento con permiso de funcionamiento que se quiere
introducir a comité de Programas
06. N° DE EXPEDIENTE. Representa un número proporcionado por el sistema para dar seguimiento a la solicitud (uso interno).

A.- DATOS DEL SOLICITANTE AUTORIZADO POR EL ESTABLECIMIENTO POR EL MINISTERIO DE SALUD
07. APELLIDOS Indicar Apellidos completos del (de la) Representante Legal del establecimiento.
08. NOMBRES Indicar Nombres completos del (de la) Representante Legal del establecimiento.
09. N° DE CÉDULA DE IDENTIDAD Reseñar si es venezolano(a) (V) o, extranjero(a) (E) y a continuación el número de cédula.
10. MATRÍCULA DEL M.S.D.S. Indicar el número de Matricula del registro como profesional en el Ministerio de Salud.
11. PROFESIÓN Indicar la profesión relativa a las Ciencias de la Salud adscritas al Ministerio de Salud.
12. N° DE TELÉFONO Indicar el código de área y teléfono de ubicación del Representante Legal del establecimiento.
13. N° DE CELULAR Indicar el teléfono celular de contacto del Representante Legal del establecimiento.
14. N° DE FAX Indicar el número de fax de ubicación del Representante Legal del establecimiento.
15. CORREO ELECTRÓNICO Dirección de correo electrónico de contacto para envío de información oficial al Representante Legal del
Establecimiento.

B. DATOS DEL ESTABLECIMIENTO SOLICITANTE

16. RAZÓN SOCIAL DE LA EMPRESA TITULAR DEL REGISTRO SANITARIO. Denominación social según el Registro Mercantil del
establecimiento.
17. ÁREA DE CONSTRUCCIÓN (mts2). Indicar el área de construcción que tendrá el local expresado en metros cuadrados.
18. N° DE RIF. Número del Registro de Información Fiscal (RIF) del establecimiento solicitante.
19. N° DE NIT. Número de Información Tributaria de la empresa solicitante.
20. TIPO DE INSTITUCION. Se refiere al capital del establecimiento y su origen.
21. TIPO DE ESTABLECIMIENTO: Marque con una equis (X) la solicitud a realizar.
Establecimiento Medico-Asistencial Hospitalario: cuando mantienen un sistema de atención a los pacientes en unidades de
hospitalización por períodos mayores de doce (12) horas (HOSPITALES GENERALES, HOSPITALES MATERNOS- INFANTILES, CLÍNICAS Y
POLICLÍNICAS CON HOSPITALIZACIÓN, MATERNIDADES, HOSPITALES PEDIÁTRICOS, CENTRO PARA TRATAMIENTOS DE ESPECIALES,
ANCIANATOS, CASA – HOGAR, CASAS DE SALUD, ESTABLECIMIENTOS DE REHABILITACIÓN MENTAL, OTROS SIMILARES, MIXTOS).
Establecimiento Medico-Asistencial Ambulatorio: el sistema de atención se basa en la permanencia del paciente en el establecimiento por
un periodo no mayor de (12) horas. Aun cuando puedan disponer de camas de observación (CONSULTORIOS MEDICOS, CONSULTORIOS
ODONTOLÓGICOS, AMBULATORIOS, UNIDADES DE CIRUGÍA AMBULATORIA, OTROS SIMILARES, MIXTOS). Especificar si es o si posee medicina
oncológica o servicio de diálisis.
Establecimiento de Estética Humana: incluyen gimnasios, spa, funerarias. Especificar si es funeraria.
Establecimiento de Técnicas Médicas Auxiliares: son aquellos cuyos responsables son profesionales no médicos debidamente autorizados
por las leyes para la atención de persona en actividades conexas con la medicina. Estos establecimientos son entre otros, (LABORATORIO
CLINICO, OPT0METRIA, PODODOLOGIA, FISIOTERAPIA, FONOTERAPIA, AUDIOTERAPIA, ESTABLECIMIENTOS MIXTOS). Especificar si es
o posee radiología, medicina nuclear, banco de sangre, laboratorio clínico (básico o especializado).
Funerarias: Son aquellas entidades que prestan servicios exequiales, de transporte de cadáveres, pompas fúnebres, salas velatorias, etc.
22. INDIQUE LA SITUACIÓN ACERCA DEL INMUEBLE. Indicar si es una propiedad privada, alquilada o si se trata de otro tipo de
situación, especificar a que se refiere.
DATOS DEL REGISTRO MERCANTIL
23. NÚMERO DE FOLIO. Se refiere al número de la página que identifica, la ubicación dentro del tomo en el registro
24. N° DE TOMO. Se refiere al número del libro donde se ubica el registro del establecimiento
25. OBJETO DE LA EMPRESA. Todos los objetos pertinentes relativos al establecimiento
FECHA DE EMISIÓN (26. DÍA; 27. MES; 28. AÑO). Indicar día, mes y año del registro mercantil del establecimiento.
29. REGISTRO. Se refiere al número que identifica a la oficina de registro.
30. CIRCUNSCRIPCIÓN. Se refiere al circuito o circunscripción judicial del registro.
MODIFICACIONES REALIZADAS AL REGISTRO MERCANTIL
31. REGISTRO. Se refiere al número que identifica a la oficina de registro.
32. CIRCUNSCRIPCIÓN. Se refiere al circuito o circunscripción judicial del registro.
FECHA DE EMISIÓN (33. DÍA; 34. MES; 35. AÑO). Indicar día, mes y año del registro mercantil del establecimiento.
36. N° DE TOMO. Se refiere al número del libro donde se ubica el registro del establecimiento
37. NÚMERO DE FOLIO. Se refiere al número de la pagina que identifica, la ubicación dentro del tomo en el registro

SERVICIO AUTÓNOMO DE CONTRALORÍA SANITARIA – ESTABLECIMIENTOS DE SALUD

Edificio Sur, Centro Simón Bolívar, Piso 3 Ofc 340. Teléfonos: 02124080538/4080540/Fax 4080331
www.mpps.gob.ve
38. MODIFICACIÓN. Razón por la cual se efectúa una actualización del registro (ampliación de capital, cambio de objeto etc)
39. ESTADO. Indicar dentro de la división político territorial del país, el estado de ubicación del Establecimiento.
40. CIUDAD. Población del Municipio en la que se encuentra ubicado el establecimiento.
41. MUNICIPIO Indicar la entidad municipal, en la división político territorial del Estado donde se encuentra ubicado el
establecimiento.
42. PARROQUIA. Indicar la entidad parroquial en la división político territorial del municipio donde está el establecimiento.
43. URBANIZACIÓN/SECTOR/ZONA INDUSTRIAL Nombre de la ubicación en la ciudad o población donde se encuentra
ubicado el establecimiento.
44. AVENIDA /CARRERA/CALLE/ESQUINA Nombre de la ubicación dentro de la urbanización, sector o zona industrial.
45. EDIFICIO/QUINTA/CASA/GALPON Nombre que identifica la construcción o edificación del establecimiento.
46. PISO/PLANTA/LOCAL Identificación precisa del lugar dentro de la construcción o edificación donde se localiza el establecimiento.
47. CÓDIGO POSTAL Número de ubicación geográfica postal o zona postal.
48. PUNTO DE REFERENCIA Edificios o lugares cercanos de referencia que ayuden a identificar la del establecimiento.
49. N° DE TELÉFONO Indicar el código de área y teléfono de ubicación del establecimiento.
50. N° DE FAX. Indicar el código de área y teléfono de ubicación del establecimiento.
51. DIRECCION DE CORREO ELECTRÓNICO Dirección de correo electrónico de contacto para envío de información oficial al
establecimiento.
52. DIRECCION DE PAGINA WEB Indicar la dirección de Internet del establecimiento si la posee.
PATENTE DE INDUSTRIA Y COMERCIO
53. DOCUMENTO PRESENTADO: Se refiere a la patente de industria y comercio emitida por la intendencia municipal donde esta
ubicado el establecimiento (marca con una equis).
54. ESTADO. Indicar dentro de la división político territorial del país, el estado de ubicación de la alcaldía emisora de la patente.
55. MUNICIPIO OTORGANTE. Indicar la entidad municipal, en la división político territorial del Estado donde se encuentra ubicada la
alcaldía emisora de la patente.
56. NUMERO DE PATENTE. Colocar el número asignado por la autoridad municipal.
FECHA DE VENCIMIENTO. (57. DÍA; 58. MES; 59. AÑO). Indicar día, mes y año correspondiente a la fecha de vencimiento de la
patente.
FECHA DE EXPEDICION. (60. DÍA; 61. MES; 62. AÑO). Indicar día, mes y año correspondiente a la fecha de expedición de la
patente.
63. RAMO. Escribir el área o ramo en el cual la alcaldía ha permisado el establecimiento.

C. DATOS DEL (DE LOS) PROPIETARIO (S) DEL ESTABLECIMIENTO

64. APELLIDOS Indicar Apellidos completos del (de los) propietario (s) del establecimiento.
65. NOMBRES Indicar Nombres completos del (de los) propietario(s) del establecimiento.
66. N° DE CÉDULA DE IDENTIDAD Reseñar si es venezolano(a) (V) o, extranjero(a) (E) y a continuación el número de cédula.
67. MATRÍCULA DEL M.S. Indicar el número de Matricula del registro como profesional en el Ministerio de Salud o el oficio y/o
profesión al la cual se dedica (n).
68. PROFESIÓN/OFICIO. Indicar la profesión de la salud y/u oficio.
69. N° DE TELÉFONO. Número de ubicación telefónica del (de los) propietario (s). Indicar código de área.
70. N° DE CELULAR. Número de telefono celular del (de los) propietario(s). Indicar código de área.
71. DIRECCION DE CORREO ELECTRÓNICO. Dirección de correo electrónico o e-mail del propietario.
D.- DATOS DEL PROYECTO DEL ESTABLECIMIENTO
72. APELLIDOS Indicar Apellidos completos del arquitecto del proyecto.
73. NOMBRES Indicar Nombres completos del arquitecto del proyecto.
74. Nº DE TELÉFONO. Número de ubicación telefónica del (de los) arquitectos (s). Indicar código de área.
75. Nº DE FAX. Número de fax del (de los) arquitectos (s). Indicar código de área.
76. Nº DE CÉDULA DE IDENTIDAD Reseñar si es venezolano(a) (V) o, extranjero(a) (E) y a continuación el número de cédula.
77. Nº COLEGIO DE INGENIEROS Y/O ARQUITECTOS. Se refiere al número otorgado al arquitecto o ingeniero
responsable.
78. NOMBRE DE LA EMPRESA DONDE PRESTA SERVICIOS. Se refiere a la compañía o empresa para la cual el arquitecto labora.
79. Nº DE RIF. Número del Registro de Información Fiscal (RIF) de la compañía o empresa para la cual el arquitecto labora.
80. Nº DE NIT. Número de Información Tributaria de la compañía o empresa para la cual el arquitecto labora.
81. Nº DE CAMAS. Se refiere al número total de camas de hospitalización ofertadas.
82. Nº DE QUIROFANOS. Numero total de consultorios que dispone el establecimiento.
83. Nº DE CONSULTORIOS. Indique el nùmero de consultorios que dispone el establecimiento.
84. Nº DE SERVICIOS/DPTOS. Por especialidades.
85. ESPECIALIDADES MÉDICAS. Seleccione la o las especialidades médicas de las que dispone el establecimiento.
86. LABORATORIO CLÍNICO. Marque con una equis si es básico (rutina y química sanguínea) o especializado (virología,
bacteriología, técnicas especiales) .
87. ONCOLOGÍA. Marque con una equis si posee radioterapia, quimioterapia o ambos servicios.
88. IMÁGENES. Puede marcar una o mas opciones, en caso contrario deje en blanco.
89. PARTOS. Puede marcar una o más opciones de acuerdo a la disponibilidad del establecimiento.
90. ÁREA QUIRURGICA. Puede marcar una o más opciones de acuerdo a la disponibilidad del establecimiento.
91. EMERGENCIA. Puede marcar una sola opción.
92. BANCO DE SANGRE. Marcar si posee banco de sangre.
93. REHABILITACIÓN FÍSICA. Marcar una o mas opciones, en caso contrario deje en blanco.
94. FARMACIA. Puedes marcar una o dos opciones, en caso contrario deja en blanco.
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95. ANATOMIA PATOLOGICA. Puede marcar una o más opciones de acuerdo a la disponibilidad del establecimiento.
96. SERVICIOS GENERALES. Puede marcar una o más opciones de acuerdo a la disponibilidad del establecimiento.
97. ÁREAS DE USO. Elaborar en el recuadro una lista legible de todas las áreas disponibles por el establecimiento de estética
humana.
98. AREA DE CONSTRUCCION (mts²). Exprese en número, la cantidad de metros cuadrados de construcción del establecimiento.

GENERALIDADES DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE ESTETICA HUMANA

99. ÁREAS DE USO. Elaborar en el recuadro una lista legible de todas las áreas disponibles por el establecimiento de estética
humana.
100. AREA DE CONSTRUCCION (mts²). Exprese en número, la cantidad de metros cuadrados de construcción del establecimiento.

GENERALIDADES DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE TECNICAS MÉDICAS AUXILIARES

101. ÁREAS DE USO. Elaborar en el recuadro una lista legible de todas las áreas disponibles por el establecimiento de técnicas médicas
auxiliares.
102. AREA DE CONSTRUCCION (mts²). Exprese en número, la cantidad de metros cuadrados de construcción del establecimiento.
103. ESPECIALISTA RESPONSABLE. Especialista responsable del procesamiento de la solicitud.
104. GRUPO DE TRABAJO. Personas asignadas al análisis del proyecto.
105. OBSERVACIONES DEL GRUPO DE TRABAJO. Observaciones del grupo de trabajo que ha hecho el análisis.

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